Раны или изъязвления стенок желудка встречаются у 10% процентов россиян. Слизистая воспаляется, заболевание сопровождается болезненными ощущениями, нарушениями пищеварения. В запущенных случаях поражение достигает мышечного слоя. Особую опасность представляет прободнение , образование в стенке сквозного отверстия, через которое желудочный сок с остатками пищи оказываются в брюшной полости. При появлении первых симптомов язву желудка необходимо лечить, скорректировав рацион питания в соответствии с оздоровительной диетой.

Причины язвенной болезни

Язва желудка образуется в результате нарушения равновесия между агрессивным воздействием желудочного сока и функционированием защитной слизи.

Кроме того, лауреаты Нобелевской премии, американские ученые Уоррен и Маршалл изучили роль микроорганизма Helicobacter Pylori . Оказывается, в каждом пятом случае причиной язвенной болезни становится заражение данной бактерией.

Образование язв на стенках желудка вызывает употребление в течение месяца или более продолжительного времени:

• нестероидных противовоспалительных препаратов Аспирина , Ибупрофена , Индометацина , Диклофенак а;
• средств против опухолей, вызывающих некроз раковых клеток (Доксорубицин );
• глюкокортикоидных препаратов (Преднизон , Преднизолон ) - противовоспалительных гормонов, в обычных условиях вырабатываемых корой надпочечников. Синтезируемые искусственно, они используются для лечения ревматических заболеваний, подавляя воспаление и позволяя повернуть вспять течение болезни.

Медикаментозные препараты снижают защитные свойства слизистой желудка, ухудшают моторику и повышают концентрацию желудочного сока, что в конечном итоге приводит к образованию язв.

Впрочем, у практически здоровых людей это случается редко, изъязвлению более подвержены страдающие ревматизмом и ревматическими пороками сердца, особенно в случае недостаточного кровообращения.

Как правило, сначала разрушается слизистая. Под действием желудочного сока она воспаляется и диагностируется гастрит . На стенках желудка образуются трещинки. При отсутствии лечения, устранения разрушающих факторов, изменений в рационе питания их размер и глубина увеличиваются, они достигают мышечного слоя и со временем становятся язвами. Их размер редко превышает сантиметр, после заживления всегда остается рубец.

Как правило, заболевание обостряется весной или осенью. В остальное время наблюдается ремиссия , практически полное исчезновение симптомов язвы желудка.

Различные негативные факторы могут стать причиной язвенный болезни и ряда других заболеваний.

Образованию желудочных язв способствует неправильное питание:

• предпочтение грубой, чересчур горячей, острой или соленой пищи;
• употребление однообразных продуктов, нехватка поступления микроэлементов и витаминов;
• преобладание консервированных продуктов с ароматизаторами, консервантами, усилителями вкуса и фиксаторами окраски;
• употребление газированных напитков;
• нерегулярный прием пищи.

Язвы на стенках желудка появляются в случае физических или нервных перенапряжений, вызывающих переутомление. Организм ослабляет нехватка отдыха, недостаток сна.

Моторика желудка и его оптимальное функционирование находится в зависимости от состояния нервной системы. Стрессы, тревоги, отрицательные эмоции также могут стать причиной нарушения баланса его защитных функций и агрессивного воздействия желчи, желудочного сока и присутствующего в нем пепсина , вырабатываемого слизистой фермента.

Симптомы язвенной болезни диагностируются при тех или иных гормональных расстройствах, нарушениях регулирующих механизмов центральной нервной системы, недостаточном желудочном кровообращении.

Причиной язвенной болезни нередко становятся поражения слизистой токсинами, пониженный иммунитет, злоупотребление алкоголем и курением, наследственный фактор.

Для профилактики образования язв полезно тренировать мышцы живота, выполняя упражнения на развитие брюшного пресса, особенно в период значительных нервных или интеллектуальных нагрузок.

Симптомы язвы желудка

В ряде случаев клинические симптомы язвенной болезни не проявляется. Как правило, это случается у лиц преклонного возраста, при сахарном диабете, высоком болевом пороге, злоупотреблении алкоголем или нестероидными противовоспалительными препаратами наподобие Аспирина . В данном случае характерные признаки обнаруживаются только при появлении осложнений.

Общими симптомами язвы желудка считаются слабость , диарея , тошнота , рвота , обнаружение в стуле крови .

Боли в животе при язвенной болезни

Характерным симптомом язвы желудка считаются болезненные ощущения. Болит в верхнем отделе живота, отдает возле пупка, под ребра с левой или с правой стороны. А также в поясницу, как при мочекаменной болезни, в грудину за сердцем.

В животе , наполненность, изнутри как бы распирает и жжет.

Болеть может натощак или сразу после еды. Как правило, если принять пищу или средство, нейтрализующее кислоту желудочного сока, боль в течение часа-двух прекращается.

Если болеть начинает через 2-3 часа после еды или ночью, это симптом язвы двенадцатиперстной кишки .

Изжога и рвота

Другим клиническим симптомом язвенной болезни, проявляющимся без болезненных ощущений, считается повышенная моторика желудка, вызывающая отрыжку кислым. Пищевод жжет, ощущается изжога.

Довольно часто тошнит, рвет, после становится ощутимо легче. Во рту остается кислый привкус. Если заболевание сопровождается болью, рвет при наступлении пика боли.

Болезненное состояние зачастую сопровождается запором.

Желудочное кровотечение

В ряде случаев симптом язвы желудка является внутреннее кровотечение, вызываемое разъеданием стенки кровеносного сосуда. Предсказать его появление трудно. Иногда оно не проявляется годами, иногда происходит в самом начале болезни.

В случае массового желудочного кровотечения рвет кровью. Стул становится черным, похожим на деготь. Если потери крови значительны, перед глазами появляются "мушки", шумит в ушах, кружится голова, сердце начинает "частить", бледнеет кожа и лицо. Требуется экстренная медицинская помощь.

В случае регулярной небольшой кровопотери развивается малокровие. После постановки диагноза назначается медикаментозное лечение, в том числе направленное на устранение образовавшегося железодефицитного состояния.

Прободнение (разрушение) стенки желудка

Симптомом язвенной болезни считается перфорация (прободнение ) в месте язвы стенки желудка. Она разрушается и пища оказывается в брюшной полости, вызывая перитонит , воспаление брюшины. Промедление лечения опасно для жизни, требуется безотлагательное хирургическое вмешательство.

Язвенное кровотечение характеризуется пронзительной болью вверху живота, усиливающейся при изменении положения. Боль не прекращается и постепенно охватывает все больший участок.

Диагностика язвенной болезни

Прежде чем приступить к лечению язвы желудка, врач-гастроэнтеролог диагностирует заболевание. Пациент подвергается различным видам исследований.

Гастроскопия

При наличии симптомов язвы желудка для постановки диагноза проводят эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС ). Нередко исследование называют фиброгастродуоденоскопией (ФГДС ), или просто гастроскопией .

Пищевод, полость желудка и двенадцатиперстной кишки осматриваются с помощью гастроскопа - тонкой гибкой трубки, оптическая камера которой является частью волоконно-оптической системы, соединенной с монитором.

Перед выполнением исследования необходимо сообщить врачу о принимаемых в настоящий момент препаратах, об аллергии на те или иные лекарства, а также заболеваниях, которыми страдает пациент. За 8-10 часов следует отказаться от приема пищи.

Чтобы устранить рвотный рефлекс, возможные дискомфортные ощущения в горле, выполняется местная анестезия Лидокаином .

Во время гастроскопии имеется возможность выполнить биопсию – взять небольшой кусочек ткани поврежденной слизистой для последующего исследования на наличие онкологической патологии, а также Helicobacter Pylori .

Исследование безболезненно и занимает примерно 5 минут. По его окончании в горле может оставаться неприятное ощущение, оно проходит примерно через час.

Рентгенологическое исследование

При контрастной рентгенографии пациент принимает бариевую взвесь, что позволяет выявить на контуре слизистой оболочки характерную "нишу", образованную язвой.

Иногда желудок наполняют воздухом и оценивают расположение, форму, размеры язвенного поражения. Снимки, полученные разных проекциях, помогают точно определить расположение язвы.

Анализ крови

Клинический анализ помогает выявить малокровие, снижение гемоглобина в крови, что указывает на язвенное кровотечение.

Анализ крови ИФА на хеликобактер пилори ( Helicobacter Pylori) позволяет с помощью биохимических реакций выявить наличие антител к микроорганизму.

Анализ кала

Анализ ПЦР на хеликобактер пилори позволяет в лабораторных условиях обнаружить в исследуемом материале ДНК или РНК бактерии.

Анализ кала на скрытую кровь помогает в том случае, если при микроскопическом исследовании эритроциты крови не видны, но имеется подозрение на скрытое кровотечение. Данным исследованием определяется количество измененного гемоглобина.

Если реакция оказывается положительной, у пациента имеется то или иное заболевание желудка или кишечника, при котором нарушена целостность слизистой, отчего регулярно теряется немного крови.

При подготовке к исследованию за трое суток следует отказаться от употребления рыбы , мяса , зелени , масел , слабительных .

Питание при язве желудка

При наличии симптомов язвы желудка стоит принимать продукты, не раздражающие слизистую. Пищу перед употреблением лучше тщательно перетирать, есть понемногу и часто, каждые 3-4 часа.

Что нельзя есть при язве желудка

В случае язвенной болезни не стоит есть много соли. От нее лучше совсем отказаться, поскольку она замедляет заживление и мешает устранению воспалительного процесса.

В случае повреждения стенок желудка необходимо отказаться от продуктов, стимулирующих выработку значительного количества желудочного сока.

Симптомы язвенной болезни усугубляют:

• продукты из жирного мяса, сало, наваристые бульоны;
• жареное;
• всевозможные пряности: горчица, перец, гвоздика и др.;
• острое и соленое;
• консервированная, копченая пища, колбасы;
• хлебобулочные изделия из сдобного теста, пироги, ржаной хлеб;
• крепкий чай, кофе;
• газированные напитки.

Стоит отказаться от продуктов, содержащих грубые волокна, они механически раздражают желудок: редьки , репы , редиса , фасоли , хлеба с отрубями .

Чем питаться при язве желудка

Питание должно состоять из блюд, не требующих длительного пережевывания. Как известно, оно стимулирует выделение желудочного сока. Пища не должна химически раздражать стенки, она должна быстро покидать желудок.

Во время обострений язвенной болезни питание должно быть кашеобразным, блюда необходимо тщательно измельчать или перетирать. Быстрее всего перевариваются углеводы, затем белки. Значительного времени требует переработка жирной пищи, поэтому на данном этапе от нее лучше отказаться.

Показана протертая, легко усвояемая пища, практически не увеличивающая выделение желудочного сока:

• яйца всмятку, омлет на пару;
• белый, слегка подсушенный хлеб;
• супы молочные, куриные, овощные из картофеля, свеклы;
• вареные овощи: морковь, картофель, свекла, кабачки, тыква;
• молоко и молочные продукты;
• отварные блюда из говядины, курятины, телятины, котлеты на пару;
• отварная рыба нежирных сортов;
• гречка, манка, рис, овсяная крупа, макаронные изделия;
• слабо заваренный чай;
• сладкие кисели, компоты;
• отвары шиповника, пшеничных отрубей, некислые ягодные соки;
• щелочная минеральная вода без газа.

Для ускорения заживления язвы полезно употребление сливочного и растительных масел.

Медикаментозное лечение язвы желудка

Чтобы вылечить язвенную болезнь, в первую очередь необходимо устранить причины образования язвы. По результатам выполненных исследований назначается лечение в зависимости от конкретного случая, наличия других заболеваний желудочно-кишечного тракта, возраста пациента, других факторов.

Направленность лечения язвы желудка:

• устранить Helicobacter Pylori ;
• уменьшить выделение желудочного сока, чтобы вызвать скорейшее рубцевание и способствовать устранению бактерии хеликобактер пилори , поскольку оптимальным условием ее существования является кислая среда;
• снять воспаление, стимулировать регенерацию тканей, подняв на должный уровень защитные функции слизистой.

Помимо назначенного врачом лечения язвенной болезни необходимо правильно питаться, отказаться от курения.

Народное лечение язвы желудка

Язвенную болезнь в отсутствие обострений можно лечить в домашних условиях, используя несложные в приготовлении народные рецепты.

Рецепт лечения язвы желудка картофельным соком

Потереть картошку, мякоть выжать и получить сок, развести таким же количеством кипяченой воды. Принимать утром, натощак, за полчаса-час до завтрака.

Через несколько дней удается избавиться от боли, со временем добившись излечения.

Капустный сок лечит язву желудка

Получить сок из свежих капустных листьев. Принимать по 3-4 стакана в день.

Облепиховое масло при язвенной болезни

Принимать масло облепихи за час до еды в течение 2-3 недель.

Рецепт лечения язвенной болезни кефиром и подсолнечным маслом

В стакан кефира добавить 1с.л. масла подсолнечника, принимать смесь на ночь.

Лечение язвы желудка подорожником

Обладает замечательным заживляющим эффектом. Листья заварить и употреблять состав вместо чая. Для улучшения вкуса добавить немного меда.

Как лечить желудочную язву медом

Растворив 1с.л. меда в стакане теплой воды, принимать за два часа до еды.

Жидкость пить маленькими глотками. Вода может быть только теплой, кипяток уничтожает в меде все полезное.

Лечение язвы желудка прополисом

Приготовить состав из расчета 5г прополиса на 100г сливочного масла. Томить на водяной бане 45 минут. Готовое средство процедить через марлю, хранить в холодильнике. Принимать натощак по 1ч.л. с медом два раза в день.

Некоторые для усиления лечебного эффекта сначала принимают столовую ложку спирта или водки, затем заедают приготовленным составом. Спирт уничтожает бактерии, а прополис и сливочное масло способствуют заживлению язвы.

Язва желудка – поражение участков слизистой, при котором образовываются язвенные дефекты под воздействием кислотной среды желудочного секрета. Язвы бывают размером до 1 см, иногда больше. Болезнь носит хронический характер – периоды обострения сменяются стадиями ремиссии. Язва желудка необратима, поскольку на месте ее образования остается рубец, не обладающий своей функциональной способностью выделять желудочный сок, даже после пройденного курса терапии.

Причины возникновения язвы

Основную роль в появлении язвы играет бактерия Helicobacter pylori . Ее нахождение в желудке становится причиной повышения кислотности желудочного секрета. Каждый больной с данным заболеванием является носителем этой бактерии. Она закрепляется на слизистой оболочке стенок органа и живет там до конца жизни человека.

Губительное действие на стенки желудка оказывают постоянные стрессовые ситуации, провоцирующие мышечные спазмы, излишнее выделение желудочного сока, что также ведет к язвам. Главной причиной является непосредственное нарушение баланса защитных механизмов желудка – выделяемая органом слизь не в силах бороться с агрессивными ферментами.

Факторами, приводящими к таким нарушениям, являются:

• наследственная предрасположенность;
• курение, употребление алкоголя;
• хронический ;
• нарушение правильного режима питания (большие интервалы между приемами еды, сухомятка);
• злоупотребление острыми, кислыми блюдами;
• продолжительный прием лекарств, раздражающих желудок (глюкокортикоиды, нестероидные противовоспалительные средства.

Симптомы заболевания: как проявляется и болит язва

Первый признак заболевания, который бросается в глаза – стойкие боли в верхней части живота. Временами боль может перемещаться в левое подреберье, спину, пупок. Прослеживается четкая взаимосвязь между болями и употреблением пищи. Они появляются через 1 час после еды , а прекращаются приблизительно через 2 часа, когда желудок опорожняется. Боль может появиться натощак. Характерным признаком заболевания является прекращение боли после приема антацидов (гастал, алмагель), антисекреторных препаратов (омез).

Сегодня часто наблюдается «немая» язва с бессимптомной клиникой или с минимальным количеством признаков. Обычно ей подвержены люди старшего возраста, диабетики, и регулярно принимающие нестероидные средства. Также без симптомов заболевание может протекать у курящих и часто употребляющих алкоголь людей. Язва может проявить себя спустя годы, когда поражения слизистой уже очень ощутимые. Может произойти перфорация желудка, которая спровоцирует кровотечения. У больного наблюдаются острые интенсивные боли, мигрирующие сверху вниз или наоборот. Ему становится тяжело дышать, кашлять, поворачивать корпус.

Развивается перитонит, который может стать причиной смерти.

К диспепсическим расстройствам при язве относятся:

• изжога;
• рвота;
• отрыжка;
• нарушение стула (в основном запоры);
• дискомфорт в подложечной части.

Как лечить язвенную болезнь

Терапия язвенной болезни подразумевает комплексный подход. Лечение медикаментами должно обязательно сопровождаться соблюдением режима питания. Лекарственные препараты назначаются врачом индивидуально каждому пациенту.

Медикаментозная терапия

Схема лечения может состоять из комбинаций таких составляющих: этиотропная, патогенетическая и симптоматическая терапия.

Задача этиотропной терапии – устранить факторы, провоцирующие заболевание. Установить природу язвы можно только после тщательного обследования. Патогенетическая терапия направлена на то, чтобы контролировать механизмы образования язвы, нормализовать кислотность желудочного секрета. Симптомы, сопровождающие заболевание, устраняют с помощью симптоматической терапии. Для этого назначают антациды и регенерирующие средства.

HelicobacterPylori уничтожают антибиотиками. Это могут быть препараты:

• пенициллинового ряда (Амоксициллин);
• нитроимидазолы (Метронидазол);
• макролиды (Эритромицин, Кларитромицин).

Устранить изжогу и боль, а также снизить кислотность желудочного сока можно с помощью таких средств:

• антацидов (Маалокс, Альмагель);
• ингибиторов Н 2 -рецепторов и протоновой помпы (Ранитидин, Омепразол).

Препарат Де-нол, действующим веществом которого является висмута трикалия дицитрат, действует комплексно: он обезвреживает Helicobacter Pylori и одновременно оказывает вяжущее действие на слизистую желудка.

Одновременно могут назначаться спазмолитики (Папаверин, Но-шпа), репаранты (Ацемин, Гастрофарм), средства, нормализующие моторику желудка (Церукал).

При состоянии больного, затрудняющем оральный прием лекарств, ему вводят инъекции. Продолжительность лечения составляет в среднем 14 дней.

Народные методы лечения

Самолечением при язвенной болезни заниматься нельзя . Но после консультации с врачом можно параллельно с медикаментозными средствами принимать народные.

На протяжении месяца можно выпивать по стакану свежего капустного сока 5 раз в день. Бактерицидные и вяжущие свойства сока алоэ оказывают благотворное влияние на поражения слизистой, способствуя заживлению. Принимать по 1 чайной ложке за час до еды трижды в сутки.

Ложку смеси липы, ромашки и мяты залить 200 мл кипятка и дать настояться несколько часов. Пить отвар 3 раза в день по ½ стакана.

2 недели принимать по 3 ложки барсучьего жира в сутки, потом норму сократить до 2 ложек.

Нельзя это средство принимать людям с болезнями кишечника.

Операция

Крайней мерой в лечении язвенной болезни является хирургическое вмешательство. Его проводят в нескольких случаях:

• кровотечения и перфорации желудка;
• длительные незаживающие язвы, с целью предотвращения развития рака;
• рубцово-язвенный стеноз.

Для операции используют несколько методик. Самой распространенной сегодня является ваготомия – перерезание отвечающих за выработку гастрина нервных окончаний, сам орган при этом остается нетронутым.

Использую также эндоскопический метод лечения язвы. Его преимущество в отсутствии больших разрезов брюшной полости. Хирург делает несколько отверстий, в них вводит лапароскопическую технику, и осуществляет операцию.

Резекция – иссечение части желудка (обычно не менее 2/3 органа). Благодаря такой операции снижается секреция стенками HCl, что препятствует дальнейшему появлению разрушений слизистой.

Питание при язвенной болезни

Лечение заболевания должно сопровождаться правильным режимом питания . Необходимо соблюдать некоторые рекомендации при диете.

• Полное спокойствие слизистой после приема пищи.
• Отказ от продуктов, провоцирующих выделение желудочного секрета.
• Еда не должна быть жесткой.
• Не переедать, есть небольшими порциями через каждые 3 часа.
• Избегать приема слишком горячей или холодной пищи.
• Ограничить употребление соли до 10 г в день.

Питание должно быть сбалансированным, содержать все необходимые организму витамины и минералы. Максимальное количество калорий в день – 3000.

Разберемся, что можно кушать при язве желудка:

• вчерашний хлеб;
• кефир, молоко;
• нежирную рыбу;
• куриный суп;
• телятину, курицу отварную;
• овощи (тыкву, картофель, кабачок, морковь, свеклу);
• крупы;
• яйца всмятку;
• десерты (кисель, желе);
• клубнику, малину;
• пить можно воду без газа, некислые соки.

Лучше все блюда готовить на пару или отваривать , не использовать пряности. Отказаться от алкоголя и курения.

Профилактика

Для того, чтобы не спровоцировать язвенную болезнь, необходимо строго следить за питанием и вести здоровый образ жизни .

Кроме этого:

• спать по 8-10 часов;
• отказаться от жаренного, копченого, жирного;
• избегать стрессовых ситуаций;
• тщательно пережевывать еду;
• не пить алкоголь, и не курить;
• устранить заболевания каким-либо образом влияющие на скорость усвоения и переваривания пищи.

Язва желудка – заболевание, которое в большинстве случаев можно предотвратить. Оно является хроническим, поэтому человеку с таким диагнозом необходимо постоянно следить за своим питанием, образом жизни. Игнорирование лечением впоследствии может привести к серьезным осложнениям, иногда даже с летальным исходом.