Человек независимо от рода деятельности и возраста может страдать проблемами локтевого сустава. Речь часто идет о патологических изменениях в виде гипертонуса и нарушений сгибательной функции предплечья.

При этом существенно сокращается подвижность руки.

Целью упражнений для локтя станет стимуляция мышц-сгибателей, если они растянуты.

Занятия для локтевого сустава могут проводиться как медленно, так и в быстром темпе, упираясь кистью руки об поверхность.

Применение препаратов гиалуроновой кислоты и хондропротекторов поможет увеличить питание сустава, привести в норму работоспособность хрящевой ткани, улучшить подвижность локтя и качество синовиальной (суставной) жидкости.

Но это возможно при условии, что при артрозе упражнения выполняются систематически.

Если работа пациента связана с нагрузкой на руку при постоянном разгибании локтя, то в скором времени у него развивается . Его вызывают:

• микротравмы тканей;
• развитие воспалительного процесса;
• перегрузка сухожилий.

Основная цель упражнения для локтевого сустава заключается в усилении и нормализации региональной микроциркуляции, устранении боли в пораженном месте, восстановлении полноценных движений, профилактике атрофии мышц.

Лечебная гимнастика – это составляющая комплексного лечения. Она способствует восстановлению адекватной работы пораженной конечности. Важно уделять максимум внимания нагрузкам различной степени интенсивности, а здоровая рука должна включаться в процесс выполнения комплекса упражнений при артрозе.

Гимнастика предусматривает такие упражнения:

1. при согнутых в локте руках, сжимают и разжимают кулаки;
2. при неподвижном плечевом поясе разгибают и сгибают предплечья;
3. выполняют «мельницу» и «ножницы»;
4. при соединенных кистях разгибают и сгибают локти;
5. плечами и предплечьями выполняют круговые движения внутрь и наружу.

О чем следует помнить при артрозе?

Очень часто бывает так, что патологии и травмы локтевого сустава вызваны слабостью связок и сухожилий, расположенных около сустава. Если данные анатомические составляющие растянуты, то это способствует нормальной работе локтя.

Однако иногда они могут оставаться без движения и быстро теряют эластичность. Для восстановления функций локтя после перелома или при артрозе следует хорошо разрабатывать локтевой сустав.

При суставных и костных заболеваниях показана физиотерапия и лечебная физкультура. Длительность восстановления составит от 2 недель до 1,5 месяцев.

Также возможно проведение дыхательной гимнастики, напряжение мышц локтя, разнообразные движения суставами пальцев и плеча.

Как правильно разработать?

Для того чтобы правильно поработать над своим локтевым суставом, следует присесть на стул, а пораженное плечо положить на стол, вытягивая руку. Производят разгибание и сгибание конечности в локте. В этом же положении тела, не двигая предплечьем, катают им по ровной поверхности маленький мячик, можно теннисный.

Можно выполнять любые упражнения, помогая себе палкой или мячом. Гимнастика должна быть плавной и не вызывать боли. Если ощущается малейший дискомфорт, его категорически запрещено терпеть, и занятие прекращают.

Лечебными упражнениями при артрозе можно заниматься в бассейне. Каждое упражнение повторяют 5 раз, а по времени гимнастика не должна длиться более 15 минут.

Во время восстановительной терапии нельзя переутомлять мышцы, повторять монотонные движения и переносить тяжелые предметы. Это часто провоцирует обызвествление мышц и развитие костных деформаций.

В видео на этой странице представлена гимнастика для лечения боли в локте и локтевых суставах .

С помощью нашего комплекса упражнений можно значительно уменьшить или вовсе устранить боли в локтях - в зависимости от того, какой болезнью локтевых суставов вы болеете.

Особенно хорошо гимнастика доктора Евдокименко помогает при лечении эпикондилита локтевого сустава »

И, как ни странно, упражнения из нашего комплекса очень неплохо помогают при лечении синдрома запястного канала - хотя, формально, эта болезнь не имеет никакого отношения к локтевому суставу. Тем не менее, предложенные здесь упражнения помогают снять напряжение не только с локтей, но и с запястья тоже.

При лечении артроза локтевого сустава наша гимнастика тоже помогает, но менее эффективно, чем при эпикондилите. Что вполне объяснимо - артроз часто сопровождается деформацией костей, и устранить ее с помощью гимнастики невозможно.

Тем не менее, с помощью нашей гимнастики при артрозе локтевого сустава можно добиться значительного уменьшения боли и увеличения подвижности локтя на 50-70%.

Кроме перечисленных заболеваний, упражнения из этого видео помогают улучшить подвижность локтя после застарелых травм руки.

Обратите внимание!

Эти упражнения не только лечат заболевания локтевых суставов, они еще хорошо снимают напряжение с перегруженных локтевых сухожилий - например, при занятиях спортом , или после дачной нагрузки , ношения тяжелых сумок и т.д.

Противопоказания к лечебной гимнастике

Лечебная гимнастика - это достаточно серьезный метод лечения, имеющий свои противопоказания.

При всей их полезности, эти упражнения нельзя выполнять :

При свежих травмах локтя, вывихах локтевого сустава и растяжении связок локтя;
. при артрите локтевого сустава в стадии обострения; но при стойкой ремиссии артрита эти упражнения делать можно;
. при повышенной температуре тела (выше 37,5 ºС); при гриппе, ОРВИ и ангине - надо дождаться выздоровления и подождать еще минимум 3-4 дня;
. минимум 3 месяца после операций локтевого сустава; в дальнейшем - только по согласованию с оперировавшим хирургом.

Внимание!

Если какое-то конкретное упражнение вызывает резкую боль, значит, оно вам противопоказано или вы выполняете его неправильно. В таком случае его лучше не делать, или, по крайней мере, отложить его до консультации с Вашим лечащим врачом.

Правила выполнения упражнений

Делать упражнения нужно ежедневно, 1-2 раза в день, на протяжении минимум 3-4-х недель.

Выполняя упражнения, соблюдайте осторожность и не допускайте резких болевых ощущений.

Хотя умеренные, терпимые боли, вызванные вытяжением сухожилий, при выполнении данных упражнений практически неизбежны. Главное здесь — не «переборщить». Увеличивать нагрузку и наращивать подвижность руки нужно постепенно.

И помните, что даже при правильном выполнении гимнастики улучшение наступает далеко не сразу. В первые 2 недели занятий боли в локте могут даже немного усилиться, но уже спустя 3 - 4 недели вы ощутите первые признаки улучшения самочувствия.

Желаю вам воли и упорства, необходимых для возвращения былой легкости движений!

Локтевой сустав считается одним из самых сложных в функциональном и анатомическом отношении. Все повреждения локтевого сустава разделяются на переломы, ушибы и вывихи. Лечение такой травмы является длительным и болезненным процессом, а ЛФК при травме локтевого сустава – необходимость для скорейшего выздоровления.

Любой вид травмы локтевого сустава требует наложения гипсовой лангеты. В зависимости от тяжести повреждения при травме локтевого сустава назначается ЛФК в первые дни после получения пострадавшим травмы. После снятия гипса врач рекомендует ежедневно выполнять определенные упражнения, которые обычно включают в себя повороты предплечья, сгибание и разгибание локтя.

Первый период ЛФК

Ушибы локтевого сустава требуют кратковременной иммобилизации руки и назначения функциональной терапии, вывихи в первую очередь требуют вправления и затем наложения гипсовой лангеты минимум на 2 недели. Перелом может произойти вследствие насилия или воздействия внешней силы, при этом переломы считаются более тяжелыми повреждениями. В таких случаях ЛФК при травме локтевого сустава - это необходимость. Всего существует два периода проведения ЛФК.

При травме локтевого сустава ЛФК первого периода делится на два этапа:

1. Начинается на следующий день после получения травмы и включает в себя общеразвивающие и дыхательные упражнения, при выполнении которых рука укладывается за головой на подушку, так как нельзя допустить развития отека и появления болевых ощущений.
2. Предусматривает в первую очередь временное снятие гипса, а затем необходимо начинать осуществлять движения на сгибание и разгибание поврежденного локтя.

Все упражнения должны выполняться на легких исходных положениях, можно опираться рукой о любую поверхность. Движения должны быть активными, их амплитуда не должна выходить за рамки безболезненного напряжения и растяжения мышц.

Второй период ЛФК

Второй период ЛФК при травме локтевого сустава в обязательном порядке включает в себя упражнения, способствующие разработке сустава. Начинается этот период после окончательного снятия гипсовой повязки.

Обязательными упражнениями являются:

1. Приседания.
2. Выполнения упражнений на блоке, где необходимо сгибать и разгибать поврежденную руку.
3. Бросание и ловля небольшого предмета, например, мяча.
4. Сгибание и разгибание руки, находясь в воде.

Основной задачей лечебной физкультуры при травме локтевого сустава является постепенное восстановление функций мышечного аппарата и подвижности сустава. Такие упражнения помогают ускорить реабилитацию, через небольшой промежуток времени пациент сможет полноценно осуществлять любые движения и принимать значительные нагрузки.

Стоит помнить, что при травмировании локтевого сустава ЛФК исключает всяческие отягощения, пассивные движения, энергичные тепловые процедуры, а также массаж больного сустава, иначе может образоваться отек, появиться боль, сокращение мышц и разрастание костных деформаций.

Некоторые пациенты не воспринимают всерьёз гимнастику для локтевых суставов, считая данный метод лечения малоэффективным. Но все же ЛФК при контрактуре является одним из лучших вариантов и рекомендуется докторами в качестве основного метода для восстановления нормальной амплитуды движения.

Примечание. Особенно эффективными являются упражнения для локтевого сустава от Бубновского. Они разработаны таким образом, чтобы получить максимально эффективный результат при должном упорстве пациента: снять болевой синдром и улучшить тонус ослабленных мышц.

Подготовка к выполнению ЛФК и основные правила

Гимнастика при артрозе локтевых суставов требует определенной подготовки и выполнения перечня правил, что значительно повысит эффективность. Итак, больной обязан:

1. Соблюдать перерыв между приемом пищи и проведением гимнастики не менее 2 часов.
2. Делать легкую разминку перед основными упражнениями (около 5 минут). Это необходимо, чтобы разогреть мышцы и усилить кровоток.

Обратите внимание! Выполнять упражнения разминки нужно последовательно сверху вниз, то есть начинать с мышц шейного отдела, затем разрабатывать плечи, руки и т. д. Разминка обязательно должна охватывать все тело, а не только на руки.

1. Делая упражнения на укрепление локтевого сустава, в обязательном порядке следует пить жидкость в большом количестве (минимум 1,4-1,6 л в сутки).
2. Также необходимо контролировать дыхание. Благодаря занятиям мышечная ткань и сустав получают кислород и питательные вещества. Потому дыхание должно быть ровным и глубоким для максимального насыщения крови кислородом.
3. После того как вы выполнили комплекс упражнений для локтевого сустава, следует принять душ (только прохладный), а затем растереть руки махровым полотенцем. Это стимулирует дополнительный кровоток и насыщает суставные ткани кислородом и питательными веществами.
4. Принимать пищу или заниматься основной деятельностью следует только тогда, когда сердцебиение пришло в норму, а дыхание выровнялось.

Комплексная лечебная физкультура: делаем упражнения

Лечебная гимнастика для локтевых суставов простая, а её выполнение не отнимет много времени. Итак, займите исходное положение — сядьте боком к столу или другой ровной горизонтальной поверхности таким образом, чтобы её край находился в подмышечной впадине, и выполняйте следующие упражнения на укрепление локтевого сустава:

1. Начиная с вертикального положения предплечья, пробуйте сгибать и разгибать руку в локте. Сохраняйте медленный темп. Повторите 8-10 раз. Гимнастика для суставов при артрозе локтевого сустава должна быть плавной, без рывков и чрезмерных усилий. При острых болевых ощущениях следует прекратить упражнение.

1. Положить руку на стол, расслабить мышцы. Взять небольшой мяч или другой круглый предмет (можно детскую машинку) и катать его по поверхности стола. Движения нужно делать предплечьем до тех пор, пока не появится усталость.

1. Выполнять махи руками вперед, вверх и в стороны. Можно делать как сидя в прежнем положении, так и стоя (10-15 повторений). Двигайтесь спокойно, без суеты.

1. Следующие упражнения для локтевого сустава Бубновский рекомендует делать с использованием эспандера в виде резинового жгута . Если описанный выше вариант дается вам совсем легко, то для его усложнения разводить руки в стороны нужно со снарядом.

1. Движения руками, имитирующие ходьбу на лыжах. Выполнять можно сидя или стоя, в руки желательно взять палки. Также можно использовать эспандер. Темп следует рассчитывать с учетом собственных ощущений.

Важно! Благодаря силовым элементам ЛФК регенерация тканей сустава происходит значительно быстрее. Кроме того, после регулярных занятий вся нервно-мышечная система стабилизирует свою работу.

sustavinfo.com

Особенности

В локте собрано много кровеносных сосудов и нервов. Из-за такой сложной анатомии, при нарушении целостности сустава, для его восстановления практически всегда требуется операция.

Различают следующие виды переломов:

• внутрисуставные;
• околосуставные;
• со смещением;
• без смещения;
• закрытые;
• открытые.

При травме может быть повреждена сразу одна или несколько костей. Перелом часто сопровождается еще и вывихом.

Причинами таких травм бывают сильные механические воздействия на руку, падение, удар.

Нарушение целостности кости сопровождается резкой болью в районе пострадавшего сустава. Часто боль отдает в предплечье, кисть руки, пальцы. Из-за нее и нарушения строения сустава ограничивается подвижность, но при этом может наблюдаться «болтание» руки. В области повреждения образуется отек и гематома. При открытом переломе со смещением происходит повреждение сосудов, мышц, кожи, поэтому травма сопровождается кровотечением и визуально просматриваются костные обломки.

Перелом локтевого сустава достаточно часто диагностируется у детей, в виду их повышенной активности и не полностью окрепшим костям. Симптомы детских переломов полностью схожи со взрослыми.

После повреждения руки нужно сразу же обращаться за медицинской помощью, это поможет вовремя диагностировать перелом и избежать осложнений.

Оказание первой помощи заключается в основных моментах:

• первым делом нужно обеспечить покой и неподвижность пострадавшей руки;
• затем с целью снятия острого болевого синдрома и предупреждения сильного отека прикладывается лед (любой холод-вода, замороженные продукты) и даются обезболивающие препараты в виде таблеток или инъекций;
• накладывается временная шина для госпитализации (можно использовать любые подручные материалы).

Лечение и реабилитация

Выбор методики лечения для восстановления целостности сустава зависит от тяжести перелома, его вида и наличия сопутствующих травм и осложнений. Для этого, после поступления пациента в больницу проводится ряд диагностических обследований для выявления полной картины. Затем накладывается гипсовая повязка.

Если диагностирован перелом локтевого сустава с незначительным смещением, то выполняется манипуляционное восстановление правильной структуры сустава. Но чаще всего, такие действия проводятся хирургическим путем под местным или общим наркозом. Оперативным путем проводится репозиция костных отломков, сшиваются нервы, сосуды, поврежденные связки и мышцы. Фиксация костей проводится с помощью винтов, спиц или других современных разработок в области восстановительной хирургии. При повреждении суставной головки, производят установку эндопротеза. После всех восстановительных манипуляций, накладывается иммобилизационная повязка. В гипсе сустав находится не менее месяца. Лфк назначают еще тогда, когда сустав находится в гипсе для поддержания мышечного тонуса и кровообращения. Для этого выполняют упражнения, направленные на работу плечевого сустава и кисти.

После гипс снимают на некоторые промежутки времени, для того, чтобы начинать разрабатывать подвижность кости. В это время делают упражнения на сгибание и разгибание руки в суставе.

Реабилитация- это важный этап на пути к полному восстановлению подвижности сустава. Ее игнорирование может привести к окостенению сустава и образованию контрактур.

Реабилитация включает в себя лфк, физиотерапевтические процедуры, лечебный массаж. Разработка сустава –это методичное ежедневное выполнение упражнений под четким руководством доктора. Физиотерапия и массаж, представляют собой комплекс мероприятий, позволяющих снизить отечность мягких тканей после длительной иммобилизации, улучшить кровообращение и способствовать повышению тонуса мышечной ткани. Физиотерапия с кальцием укрепляет кость.

Обозначим основные упражнения, с помощью которых выполняется разработка локтевого сустава.

И так, первый этап лфк заключается в выполнении поддерживающих упражнений, направленных на:

• стимуляцию лимфооттока;
• уменьшению отечности;
• поддержания мышечного тонуса.

Их начинают выполнять уже на следующий день после наложения гипса. Это упражнения на сгибания здоровых суставов поврежденной верхней конечности. Кроме того, выполняют перемещение руки за голову в положении лежа.

Комплекс восстанавливающих упражнений начинает выполняться только по разрешению доктора и первое время под его руководством. Лфк в данном случае носит индивидуальный характер. Выполнение упражнений должно быть осторожным. Начинать нужно с нескольких повторений, постепенно увеличивая нагрузку.

Какие упражнения и сколько раз их нужно выполнять можно посмотреть на видео.

Перелом мыщелка. Лечение

Перелом мыщелка – это сложная внутрисуставная травма. Чаще всего ей подвержены дети и подростки, во взрослом возрасте, она встречается значительно реже.

Различают переломы:

• внутреннего мыщелка;
• наружного мыщелка.

Их также делят на:

• переломы без смещения и нарушения оси сустава;
• переломы мыщелка со смещением, без нарушения относительно оси;
• переломы мыщелка с поворотом фрагмента вокруг оси.

О данной травме свидетельствует изменение формы локтевого сустава: увеличен, деформирован, контуры сглажены. Наблюдается нарушение равнобедренности треугольника Гютера. Сустав достаточно подвижен в боковом направлении. Движения причиняют боль.

Если произошел перелом мыщелка без нарушения положения относительно оси, то поврежденный сустав помещают в гипс под углом 90 градусов на десять дней.

Когда же целостность мыщелков нарушена со смещением, тогда делается одномоментная репозиция под анестезией и накладывается гипс. Сколько нужно будет носить фиксирующую повязку, зависит от возраста пациента и тяжести травмы. В детском возрасте заживление наступает в течение десяти или двенадцати дней, взрослым же требуется около трех недель. Затем нужен комплекс реабилитационных мероприятий, он занимает 3-4 недели.

В случае тяжелых травм мыщелков или из застарелых форм, применяют оперативное лечение.

Контрактура сустава после перелома. Методы лечение

Контрактура –это нарушение подвижности сустава, которое возникает после перелома. Проявляется как затруднение и неполное сгибание, разворот руки. Одна из причин возникновения – это длительное ношение гипса, а также осложнения после травмы. Контрактура сустава приводит к его деформации. Ее спутником есть постоянная сильная боль. Диагностируется контрактура с помощью дополнительного аппаратного обследования. Лечиться контрактура в основном консервативными методами. Запущенные сложные случаи требуют оперативного вмешательства.

Контрактура локтя устраняется с помощью специальной гимнастики, массажа, лфк. При данном осложнении назначают анальгетики и гормональные препараты. Проводят лечебные блокады. Показана также мануальная терапия.

Оперативным методом, контрактура устраняется с помощью артролиза. Данная техника может выполняться как открытым, так и закрытым способом.

После операции и до нее необходимо выполнять лечебную гимнастику, проходить физиопроцедуры. Внутри сустав вводят инъекции кислорода и гидрокартизона. Такие процедуры предупреждают атрофию мышц и ускоряют разработку сустава после операции.

travmhelp.ru

ЛФК при повреждениях капсульно-связочных структур локтевого сустава

В результате ряда повреждений капсулы и связок локтевого сустава при недостаточной иммобилизации возникает его нестабильность, которая сопровождается избыточной девиацией предплечья.

Для восстановления функции или компенсации функциональной несостоятельности локтевого сустава при повреждении его капсульно-связочных структур необходимо проведение сложного комплекса реабилитационных мероприятий, учитывающих патогенез синдрома нестабильности и вторичных изменений, с ним связанных.

При частичном повреждении капсульно-связочных структур локтевого сустава (медиальный отдел) лечение консервативное. При острой травме необходима иммобилизация для создания условий, оптимальных для образования полноценного соединительнотканного рубца (период иммобилизации). В дальнейшем следует восстановить амплитуду пассивных движений таким образом, чтобы не перерастянуть этот рубец (ранний постиммобилизационный период). Одновременно нужно проводить тренировку околосуставных мышц, выполняющих роль активных стабилизаторов локтевого сустава. В связи с этим гидрокинезотерапия у данной группы больных используется ограниченно, так как она способствует расслаблению мышц и может вызывать чрезмерно быстрое увеличение амплитуды движений.

В дальнейшем, после восстановления амплитуды движений, проводится усиленная тренировка силы околосуставных мышц. При этом нельзя допускать чрезмерных нагрузок на формирующийся рубец — форсированная лучевая девиация предплечья. И лишь после восстановления амплитуды, силы и выносливости к продолжительной работе ставится задача восстановления координации движений с дополнительным отягощением и противодействием (спортивные движения). Помимо функциональной характеристики при увеличении нагрузок всегда нужно ориентироваться на фазы формирования соединительнотканного рубца. К интенсивным силовым нагрузкам можно приступать не ранее 2,5 мес. после такой травмы.

Для ускорения процесса восстановления силы околосуставных мышц используются дополнительные средства реабилитации:
1) тренировка с БОС по силе;
2) изокинетическая тренировка;
3) динамическая электростимуляция мышц с отягощением;
4) ручной массаж мышц плеча и предплечья по тонизирующей методике (без прямого воздействия на локтевой сустав).

При более выраженной посттравматической нестабильности локтевого сустава лечение оперативное.

Программа реабилитации после оперативного лечения нестабильности локтевого сустава состоит из четырех периодов:
I период — ранний послеоперационный (иммобилизация локтевого сустава).
II период — поздний послеоперационный (восстановление подвижности).
III период — предтренировочный период (восстановление стабильности).
IV период — тренировочный.

Задачами I периода являются профилактика гипотрофии мышц оперированной конечности, улучшение периферического кровотока и поддержание общей профессиональной и спортивной работоспособности.

С этой целью применяются изометрические сокращения мышц, которые могут быть ритмическими и длительными. Ритмические напряжения выполняются в ритме 30—50 раз в минуту. Напряжения мышц, удерживаемые в течение 3 с и более, расцениваются как длительные. Оптимальная длительность изометрического напряжения составляет 5—7 с. Длительные изометрические напряжения необходимы для увеличения силы мышц.

Со 2-го дня после операции начинаются ритмические изометрические напряжения мышц-сгибателей кисти, пальцев и плеча путем попытки выполнения движений в соответствующих суставах. В течение одного занятия оптимальным считается выполнение 10—12 напряжений. В течение дня больные должны повторять занятия до 20 раз.

С 3—4-го дня после операции изометрические напряжения становятся длительными. Особое внимание при этом уделяется мышцам-синергистам медиальной связки, а также трехглавой мышце плеча.

Для избирательной изометрической тренировки мышц на этом этапе наиболее эффективно применение БОС по ЭМГ.

После нормализации общего состояния (5-7-й дни после операции) для поддержания спортивной работоспособности применяются общеразвивающие упражнения, активные движения с сопротивлением и отягощением для здоровой конечности, ходьба в среднем темпе, легкий бег, прыжки на месте, приседания, выпады упражнения на тренажерах бегущая дорожка и др.). Нагрузка постепенно повышается за счет увеличения продолжительности занятия н уменьшения пауз отдыха.

Кроме ЛГ, во время иммобилизации проводится курс ритмической электростимуляции трехглавой мышцы и разгибателей кисти.

При выраженном отеке околосуставных мягких тканей назначается УВЧ-терапия в олиготермической дозировке или магнитотерапия.

Во II периоде одновременно с восстановлением подвижности в локтевом суставе продолжают занятия по поддержанию спортивной работоспособности.

После прекращения иммобилизации на руку надевается специальный ортез — шина, состоящая из гильзы плеча и предплечья, которые соединены двумя шарнирами с замками, обеспечивающими установку пределов допустимой амплитуды движений.

В первые 3—4 дня применяются упражнения на расслабление: активная произвольная и постизометрическая релаксация. Упражнения на растягивание параартикулярных тканей выполняются строго в плоскости движений в плечелоктевом суставе, исключая боковую девиацию предплечья (активно-облегченные движения и упражнения с самопомощью). Каждая процедура заканчивается укладкой оперированной конечности в положение сгибания и разгибания локтевого сустава (постуральное упражнение). При замедленном восстановлении подвижности применяется «скользящая» укладка с помощью роликовой тележки и на наклонно расположенной полированной панели.

После восстановления полной амплитуды движений в суставе начинается III период, основной задачей которого является увеличение силы и выносливости мышц, окружающих локтевой сустав. Используются упражнения с сопротивлением, отягощением грузом до б кг, эспандера и т.п. Исключаются упражнения, вызывающие напряжения в области медиального отдела капсульно-связочного аппарата. Как правило, движения выполняются в специальной шине шарнирами, которая предотвращает девиацию предплечья.

Для ускорения процесса восстановления силы околосуставных мышц также используются дополнительные средства. Это тренировка с БОС по силе, изокинетическая тренировка, динамическая электростимуляция мышц с отягощением, ручной массаж мышц плеча и предплечья (без локтевого сустава) по тонизирующей методике.

Вместе со специальными упражнениями выполняются общетонизирующие, вспомогательные и имитационные спортивные упражнения (бег, ходьба, игровые элементы, упражнения с отягощением для ног и туловища, имитация рывка и толчка с гимнастической палкой у тяжелоатлетов, приемов захвата, подсечек с резиновым жгутом у борцов); гимнасты выполняют упражнения на гибкость, координацию равновесие и т. п.

В конце предтренировочного периода (более 2,5 мес. после операции) постепенно увеличивается нагрузка как общая, так и на оперированный сустав, с приближением к обычной для данного вида спорта или профессии. Темп восстановления тренированности зависит от специализации и квалификации спортсмена. Представители группы единоборств, сложно-координационных и скоростно-силовых видов спорта приступают к тренировкам в более поздние сроки, чем занимающиеся циклическими видами.

Критерием допуска спортсмена к тренировкам является отсутствие болевых ощущений в области повреждения капсульно-связочного аппарата при нагрузке на сустав и натяжении медиальной связки, отсутствие атрофии окружающих мышц, нормализация их упругости и биоэлектрической активности. Наиболее информативным является изометрическое и изокинетическое тестирование.

М.Б. Цыкунов

medbe.ru

Упражнения после ушиба локтя

ЛФК при ушибе локтевого сустава можно начинать почти сразу после травмы, но лучше уточнить это у специалиста. Упражнения способствуют более быстрой регенерации и возвращению подвижности предплечья.

Сядьте на табурет возле стола, повернувшись к нему той стороной, с которой травмирована рука. Положите плечо на поверхность так, чтобы подмышечная впадина легла на край столешницы, а предплечье поднимите в вертикальное положение. Начните плавно сгибать/разгибать руку в локте. Не делайте резких движений, а при недостаточной подвижности локтевого сустава не помогайте поврежденной конечности с помощью здоровой руки. Вы не должны испытывать дискомфорта и особенно болей - это очень важно! Все нижеперечисленные упражнения выполняйте по 5-8 повторений.

• Займите начальную позицию, как в предыдущем упражнении, но не поднимайте предплечье и возьмите в руку шарик или любую катающуюся игрушку. Зафиксировав плечевой сустав и плечо, начните двигать шарик влево-вправо, чтобы работал только локтевой сустав.
• Сядьте или ровно встаньте и начните сгибать-разгибать руку в локте. Можно взять небольшой вес (идеальный вариант гантели), например, по килограмму в каждую руку.
• Встаньте или присядьте на стул и возьмите в руки палку хватом чуть шире плеч. Начните выполнять различные движения, сгибая и разгибая конечности в локтевых суставах.
• Возьмите в руки какой-нибудь шарик или теннисный мяч, и начните его бросать вверх, а затем ловить. Так вы проработаете моторику, которая могла ухудшиться после травмы.
• Следующее упражнение ЛФК при ушибе локтевого сустава требует принять положение сидя или стоя, и наклонить верх туловища вперед. Начните сгибать-разгибать руки в локтях. Также пробуйте выполнять другие движения: кладите кисти на затылок или на макушку головы, сцепляя их в замок
• Находясь в ванне с теплой водой, выполняйте всевозможные сгибания, повороты и разгибания предплечий в течение 10-15 минут.

Упражнения ЛФК при вывихе локтя

ЛФК на локтевой сустав при вывихе также включает различные упражнения для разработки амплитуды движений предплечьем. При тренировке выполнять все движения необходимо так, чтобы не возникали боли или даже малейший дискомфорт. Постепенно амплитуда будет увеличиваться, пока полностью не восстановится.

Нижеприведенный комплекс ЛФК после вывиха локтевого сустава не отнимет у вас много времени, но поможет достичь хороших результатов. Количество повторений в каждом упражнении - 3-5 раз.

Для начала необходимо немного разогреть поврежденный сустав, выполняя круговые движения, сгибания и разгибания конечностей в локте. При этом меняйте положение плеча, вытягивая руки вперед, поднимая вверх или разводя в стороны.

Достаточно эффективным упражнением из ЛФК после вывиха локтя являются движения с гимнастической палкой. Предлагаем вашему вниманию несложный комплекс упражнений с гимнастической палкой для восстановления локтевого сустава после вывиха:

• Встаньте ровно, поставив ноги на ширину плеч, и возьмите обеими руками снаряд (это может быть даже ручка от швабры или черенок от лопаты). Поднимите палку над головой и плавно опустите за голову. При дискомфортных ощущениях уменьшите амплитуду или пробуйте сначала опускать снаряд на грудь.
• Сядьте на табурет и уприте палку в пол одним концом, а на другой положите кисти рук. Наклонитесь, подав туловище вперед и сместив верхний конец палки. В области локтевого сустава травмированной руки вы почувствуете напряжение, так как он начнет растягиваться. Выполняйте движение плавно и избегайте чрезмерной растяжки.
• Для этого упражнения вам снова потребуется гимнастическая палка. Сядьте на табурет и уприте палку одним концом в пол, а за другой возьмитесь больной рукой. Начните выполнять круговые вращательные движения палкой, чтобы нижний ее конец не смещался.

Вы можете использовать в качестве снаряда для выполнения упражнений после вывиха локтя и другие подручные средства. Возьмите обычную скалку, которая должна быть на кухне, и просто покатайте ею по столу. При движении от себя руки в локтях будут разгибаться, хорошенько растягиваясь, а затем сгибаться. Это отличное упражнение для разминки локтевого сустава после вывиха.

Еще одна отличнаянаходка для ЛФК после вывиха локтя — любой мячик: футбольный, баскетбольный или детский резиновый. Начните просто набивать им от пола, выполняя до 100-200 повторений на каждую руку.

www.sportobzor.ru

Особенности ЛФК при травме локтевого сустава

Принято деление первого периода лечебной физкультуры на 2 этапа. На первом этапе, который наступает на второй день после того, как был наложен гипсовый лонгет, помимо дыхательных и общеразвивающих упражнений предусмотрено выполнение всевозможных движений в суставах, которые свободны от гипса, рука должна быть уложена на подушку за головой или находиться в положении отведения в плечевом суставе. Необходимость такого положения заключается в том, чтобы не допустить развития отека конечности, возникновения боли, а также для того, чтобы улучшить крово- и лимфообращение. Также импульсы должны посылаться в зафиксированные локтевой и лучезапястные суставы. Под этим понимается выполнение воображаемых движений на сгибание и разгибание; напряжение мышц предплечья и плеча. На втором этапе первого периода, срок которого определяется врачом, гипсовый лонгет разбинтовывают на предплечье до локтевого сустава и добавляются движения на сгибание и разгибание в локтевом суставе, амплитуда движений при этом составляется 35-45 градусов в пределах гипса.

Второй период включает в себя выполнение упражнений для разработки локтевого сустава. Он начинается с момента снятия гипсовой повязки. В комплекс специальных упражнений, предназначенных для выполнения во втором периоде при травме локтевого сустава, входят:

• сесть боком к столу, расположенному со стороны поврежденной руки. Плечо положить на стол таким образом, чтобы край стола оказался в подмышечной впадине, а предплечье располагалось вертикально. Нужно активно сгибать и разгибать руку в локтевом суставе, темп выполнения упражнения должен быть медленным, мизинец должен находиться в проекции параллельно мочке уха. Выполняя это упражнение, нельзя делать рывковых движений в сторону сгибания и разгибания, помогать себе другой рукой, насильственно сгибать и разгибать руку. При выполнении упражнения не должно возникать болевых ощущений;
• сесть, положить предплечье на стол, в пальцах нужно держать катающуюся игрушку. Плечевой сустав при выполнении упражнения должен быть неподвижным, в локтевом суставе нужно делать «раскачивающие» движения на сгибание и разгибание;
• сесть или встать и выполнять упражнения на блоке – сгибать и разгибать руку в локтевом суставе;
• сесть или встать, в руки взять палку и выполнять всевозможные движения руками, направленные на сгибание и разгибание;
• сесть или встать, взять в руки теннисный или резиновый мячик, который нужно бросать и ловить;
• сесть или встать, наклонив вперед туловище. Обе руки сгибать и разгибать в локтевых суставах. Выполнять упражнение на весу, кладя руки на голову, за голову, сцепив руки в «замок», и т.д.;
• сесть, поместив руки в теплую воду, температура которой составляет 35-36 градусов. Выполнять сгибание, разгибание, повороты кисти с предплечьем вниз и вверх, круговые движения в течение 10-15-ти минут 2 раза в день.

ЛФК при ушибе локтевого сустава

В случае ушиба локтевого сустава продолжительность лечения зависит от того, какова была сила ушиба, или от степени травмы, полученной связочным аппаратом. Приблизительно движения восстанавливаются за 2 недели – 1,5 месяца. Нередко после ушиба локтевого сустава человек сталкивается с осложнениями: бурситом (скоплением жидкости в суставной сумке или около нее) и невритом (воспалением нерва), для чего необходимо проведение длительного лечения, при котором противопоказано нагружать конечность (виснуть на руках, упираться руками, носить тяжести). ЛФК при ушибе локтевого сустава в этом случае предусматривает выполнение только тех упражнений, при которых не возникает боль, причем упражнения должны выполняться медленно.

ЛФК при вывихе локтевого сустава

В случае вывиха локтевого сустава при выполнении ЛФК противопоказано делать пассивные движения, перенапрягать и утомлять мышцы, носить тяжести, выполнять упражнения, которыми могут быть вызваны болевые ощущения. Кроме этого, нельзя упираться на руки и виснуть на них. При пренебрежении предостережениями возможно развитие ряда осложнений (возникновение отека, болей в суставе, рефлекторного сокращения мышц, приводящего к контрактуре локтевого сустава, обызвествления мышц, разрастания костных деформаций, к примеру «шпор»), которые являются причиной развития хронического деформирующего артроза локтевого сустава, когда в нем периодически скапливается жидкость. Если в локтевом суставе движения ограничены, то в третьем периоде нужно продолжать выполнять ЛФК при вывихе локтевого сустава в воде. Кроме этого, предусмотрено проведение физиотерапевтических процедур (грязелечения, парафина), затем — комплекса физических упражнений. Каждое упражнение нужно повторять 4-6 раз во всех периодах, а сам комплекс нужно повторять от 4-х до 6-ти раз в день. На всех этапах лечения противопоказаниями являются массаж и самомассаж.

Артроз локтевого сустава характеризуется нарушениями его функций и носит дистрофически-дегенеративный характер, локализуясь в области надмыщелков. Главная задача упражнений для локтя - стимулирование мышц-сгибателей. Проводятся тренировки медленно или быстро с упором кисти об поверхность. Помимо болевых ощущений, артроз вызывает ограничение подвижности сустава. Именно поэтому лечебная гимнастика является одним из действенных методов борьбы с таким заболеванием.

Показания и польза

Физические упражнения при артрозе рекомендуют выполнять на I-II стадиях заболевания. Если недуг имеет III-IV стадию - гимнастика может привести к усилению болевых ощущений или травмированию, поэтому в такой ситуации комплекс занятий назначают с осторожностью. Для каждого отдельного случая заболевания вид упражнений подбирается индивидуально, исходя из степени тяжести недуга.

Обострение заболевания

При остром течении болезни ЛФК стимулирует приток питательных веществ и ускоряет регенерацию тканей хряща. Происходит улучшение кровообращения в пораженном суставе и минимизируется боль. Это могут быть махи конечностями, сгибание и разгибание рук, упражнения на сопротивление. Такая гимнастика помогает расслабить и растянуть мышцы. В период обострения целью терапевтических упражнений является разгрузка больного сустава.

Стадия ремиссии

Занятия лечебной гимнастикой в этот период заболевания нацелены на укрепление мышц и препятствию их атрофии. Развивается и поддерживается двигательная активность, в том числе и тех отделов, что не поражены заболеванием. На стадии ремиссии недуга допустимо подключать щадящие физические нагрузки, например, зарядку, аквааэробику, йогу, плавание и катание на велосипеде.

На любой стадии заболевания, вне зависимости от болевых ощущений, тот или иной вид ЛФК должен назначать только специалист.

Комплекс упражнений при артрозе локтевого сустава

• Садимся на стул. Руку ложем на поверхность стола и вытягиваем ее. Далее сгибаем и разгибаем конечность в локте 10-15 раз.
• Сгибаем руку и вращаем вправо, влево. Выполняем до 20 раз.
• Опускаем руки вдоль туловища. Сгибая конечности в локтях, медленно подводим их к плечу. Повторяем до 15 раз на каждую руку.
• Плавно разводим руки в стороны, вверх, затем вниз. Упражнение следует выполнять на каждую руку до 15 раз.
• Сгибаем руки в локтях. Начинаем не спеша сжимать и разжимать кулаки. Повторяем до 20 раз на каждую руку.
• Выполняем упражнения «мельница» и «ножницы».

Очередность и комбинацию различных упражнений можно менять по своему усмотрению. Если занятия проводятся с помощью специализированных тренажеров, рекомендуется присутствие инструктора. Когда не получается сделать какое-то упражнение, выполнение следует отложить. Причиной трудностей могут послужить болевые ощущения, воспаление и недостаточно разработанный сустав. Следует начинать с самых элементарных движений, постепенно пробуя более сложные.

Несмотря на легкость упражнений для локтевых суставов, следует соблюдать ряд некоторых рекомендаций:

• Чтобы добиться заметных положительных результатов, упражнения следует выполнять регулярно и каждый день.
• Самой эффективной является зарядка, выполняемая по 30-40 минут ежедневно. Однако стоит воздержаться от выполнения всего комплекса за раз. Желательно заниматься подходами - каждый до 10 минут.
• Движения ни в коем случае не должны быть резкими. Лучше отдать предпочтение медленной и плавной гимнастике во избежание травм и без того больного сустава.
• Оптимальные положения для занятий гимнастикой - сидя и лежа (некоторые выполняются стоя). Это обезопасит пациента от случайных повреждений во время занятий.
• Вначале движения следует выполнять медленно, постепенно увеличивая темп и амплитуду. Это поможет предварительно разогреть сустав и не перегружать его.
• Интенсивность занятий следует определять исходя из своих ощущений. Если чувствуется боль, гимнастику следует прекратить.
• После занятия не лишним будет отдохнуть и зафиксировать сустав.
• Такую лечебную физкультуру можно совмещать с различными видами легкого массажа и прогулками на свежем воздухе. Эти процедуры послужат дополнительным укреплением для мышц и связок, улучшат общее состояние пациента.
• Стоит избегать тяжелой физической работы, связанной с нагрузкой на локтевой сустав.

После занятий ни в коем случае нельзя подвергать суставы переохлаждению. Этого можно избежать, одеваясь по погоде и утепляя руки.

Краткие выводы

Лечебная физкультура при артрозе локтевого сустава - это лишь часть комплексного лечения. Она помогает снять болевые ощущения, вернуть подвижность и обеспечить полноценный приток крови и питательных элементов к пораженной области. Артроз локтевого сустава является заболеванием, которое способно достаточно сильно ухудшить качество жизни человека. Недуг может протекать и бессимптомно, особенно в молодом возрасте, а запущенные проблемы с сочленениями способны привести к инвалидности. Именно поэтому не стоит затягивать с визитом к врачу при малейших подозрениях на заболевание суставов. Специалисты назначат грамотное лечение и подберут именно те упражнения для локтевого сустава, которые подойдут в каждом конкретном случае.