У старшего ребенка был недостаток кальция, рахит, что потом сказалось в ортопедических проблемах. Поэтому к назначению витамина Д для дочери я отнеслась серьезно. С 1 месяца педиатр назначила дочери 2 капли витамина Д3, несмотря на то что еще шли летние месяцы (у нее был большой родничок). С тех пор свои две капли витамина ребенок ежедневно получает.

Я выбрала не Аквадетрим. Аквадетрим мы в больших дозировках давали старшему ребенку, поддерживали лечение витаминами Компливит Кальций Д3. Но лысинка у сына заросла месяцам к 9, а первые зубы прорезались в 8 месяцев. Для наших педиатров было все равно, какой именно препарат мы даем ребенку, главное, она получала 1000 МЕ каждый день. Я решила попробовать . Тем более, что этот препарат предпочитает наш невролог. Сына я давно уже перевела на Вигантол.

- это масляный раствор витамина Д. Найти в аптеке Вигантол не составило труда.

Описание препарата

Покупаю препарат в аптеке Максавит , стоимость его - около 200 р.

Бутылочка объемом 10 мл.

Производитель: Merck, Германия.

Состав у препарата хороший, ничего лишнего.

Дозатор у Вигантола очень удобный. Невозможно дозировку превысить, он отмеряет строго по одной капле. Чтобы отмерить препарат, бутылочку нужно перевернуть и держать вертикально. Капает очень медленно.

Показания к применению и противопоказания

(Другие части инструкции к препарату вы можете найти под отзывом.)

Наш опыт применения и результаты

С 1 месяца дочери я давала ей без пропусков каждый день 2 капли Вигантола. Лысинки у нее не было. Примерно в 2 месяца узи ТБС показало задержку формирования левого сустава, что некоторые врачи считают одним из признаков рахита. К педиатру ходили регулярно, и каждый раз я просила особенно внимательно посмотреть, нет ли признаков рахита, и уточняла дозировку витамина Д3.

К 6 месяцам мы дважды уже пили Компливит Кальций Д3 . Но зубов не было ни в 6, ни в 7 месяцев. Наш педиатр считает, что возраст прорезывания зубов индивидуальный у каждого ребенка и не является показателем рахита. Тогда мы сходили на прием к специалисту, которого нам рекомендовали как очень грамотного именно в этом вопросе. Она сказала, что у дочери начальный рахит. На это показывают податливые края родничка, немного выпирающие ребра и отсутствие зубов.

По ее назначению я в течение месяца давала дочери 6 капель Вигантола и 7 мл Компливита с кальцием . Затем ещё 2 недели она пила 4 капли витамина Д3 каждый день, после чего мы вернулись к привычным 2 каплям. Нам рекомендовали не прекращать прием витамина и летом. Кроме того, дочь прошла курс электрофореза с кальцием на спину. Но желаемого результата даже после таких высоких доз Вигантола мы не получили. Ребенку было 10 месяцев, десны набухли, а зубов не было.

Наш педиатр не одобряет такие высокие дозы Вигантола, так как передозировка опасна и может привести к гиперкациемии. Принимать витамин летом не рекомендует. Пробу Сулковича мы не сдавали. Почему-то наши педиатры ставят диагноз только по внешним признакам рахита и не считают анализ достаточно показательным.

Если ориентироваться на прорезывание зубов, то у нас препарат работает плохо, несмотря на постоянную профилактическую дозу и 1,5 месяца лечения повышенной дозой Вигантола.

Но от употребления Вигантола я ожидала гораздо большего. Часто предупреждают, что витамин Д на масляной основе гораздо хуже усваивается малышами. Особенно, если есть проблемы с кишечником (как у дочери). Видимо, это сыграло свою роль. Зубы, наконец, прорезались в 11 месяцев после курса кальция и Аквадетрима.

Педиатры назначают витамин Д практически всем грудничкам. Малыши, родившиеся раньше срока, получают холекальциферол с 2 недель. Младенцы, появившиеся на свет своевременно, знакомятся с полезной добавкой в 5–6 недель. Витамин Д нужен детскому организму для формирования скелета и нервной системы, крепкого иммунитета и профилактики рахита. Добавка улучшает самочувствие и здоровье новорожденного, если мама правильно ее применяет.

Дозировка и график приема

В профилактических целях препарат назначают грудничку в осенне-зимний период. Летом ребенок постоянно загорает и купается в солнечных лучах, которые стимулируют выработку естественного кальциферола. С октября по март детский организм страдает от нехватки ультрафиолета. Получать витамин Д из взрослой пищи грудничок не может, ведь он питается только маминым молоком. Уровень кальциферола снижается, малыш становится беспокойным и часто простужается.

Младенцам, у которых снижен иммунитет, но нет признаков рахита, рекомендуют ежедневно давать 500 МЕ витамина Д. Столько добавки содержится в одной капле водного раствора.

Увеличить дозировку нужно, если мама заметила у ребенка:

• беспокойство или вялость;
• потливость ладоней, стоп или головы;
• пугливость;
• покраснения или высыпания в области шеи;
• зуд головы.

Признаки указывают на развитие рахита. Нехватка витамина Д приводит к истощению нервной системы и деформации костей. Впадает грудная клетка, искривляется позвоночник и ноги, изменяется форма головы. Здоровье малыша сохранит синтетический кальциферол. Дозировку препарата определяет педиатр, который проводит тщательную диагностику.

Ребенка осматривают, взвешивают и измеряют его рост. У малыша берут кровь и определяют уровень кальция и фосфора. Дозировка препарата напрямую зависит от концентрации минералов в организме новорожденного. Если уровень кальция снижен, ежедневную порцию кальциферола могут увеличить до 665 МЕ.

Принимать витамин Д грудничок начинает в возрасте 2–5 недель, а заканчивает в 3 года. В этом возрасте снижается вероятность заболеть рахитом, ведь детский организм умеет самостоятельно вырабатывать полезный компонент.

Грудничок принимает кальциферол на протяжении месяца, а затем мама делает шести- или семидневный перерыв.

Летом можно отказаться от синтетического витамина Д. Добавку заменяют солнечными ваннами, долгими прогулками в парке или отдыхом на даче. Грудничок загорает с мая по сентябрь, а в октябре мама вводит в его рацион кальциферол. Недоношенным малышам, которые болеют даже летом, рекомендуют принимать синтетический витамин круглогодично с небольшими перерывами.

Забывчивым родителям, которые часто пропускают прием добавки, рекомендуют попробовать метод ударных доз. Грудничку в возрасте 2–4 недель дают 10 мг масляного раствора. Колоть внутримышечно нельзя, инъекции витамина усваиваются слишком медленно. Препарат разбавляют водой и заставляют малыша выпить полезный коктейль. Процедуру повторяют через 2,6–3 месяца.

Какой выбрать

Раствор кальциферола бывает двух типов: водный и масляный. Педиатры чаще назначают первую разновидность.

У водного раствора витамина Д есть несколько плюсов:

• всасывается за 2–3 часа после приема;
• токсичность ниже, чем у раствора на масляной основе;
• проще рассчитать дозировку;
• редко вызывает побочные эффекты.

Водный раствор назначают малышам для профилактики рахита. Если у ребенка появились признаки этого заболевания, предпочтение отдается витамину Д на масляной основе. По структуре он ближе к кальциферолу, который вырабатывается организмом. Раствор запускает производство натурального витамина Д, поэтому состояние ребенка быстро стабилизируется и улучшается.

Кальциферол на масляной основе противопоказан малышам, у которых диагностировали:

• заболевания кишечника или желудка;
• доброкачественные образования во внутренних органах;
• проблемы с почками;
• язвы на стенках желудка или кишечника;
• нарушение минерального обмена.

Препарат на водной основе при таких заболеваниях назначает педиатр, который внимательно следит за реакцией детского организма на добавку. Дозировку могут уменьшить до 250 МЕ или найти альтернативный способ повышения уровня витамина Д в крови грудничка.

Недоношенным младенцам и малышам с симптомами рахита назначают Вигантол. В капле препарата содержится 675 МЕ витамина. Лекарство принимают с 2 недель. Его можно заменить средством, которое называется Витамин Д3. Капля препарата равна 625 МЕ кальциферола. Бутылочка со средством продается без дозатора, поэтому маме приходится использовать пипетку.

Принимают для профилактики рахита финское средство Девисол. Препарат на масляной основе хорошо усваивается, не вызывает аллергию. Педиатры назначают лекарство, чтобы заставить детский организм самостоятельно вырабатывать витамин Д. Добавку не принимают, если у новорожденного проблемы с печенью.

Доношенным грудничкам и малышам, родившимся раньше срока, для профилактики рахита назначают Jekovit. Препарат на водной основе содержит витамин Д2. Лекарство хорошо усваивается, но противопоказано детям с почечной недостаточностью и заболеваниями мочеполовой системы.

Рацион младенца

Кальциферол содержится в «переднем» грудном молоке. Но у женщин, которые придерживаются жесткой диеты для кормящих, концентрация витамина в организме минимальна. Ребенок не получает суточную дозу компонента. Детям, находящимся на грудном вскармливании, назначают витамин Д на водной основе для лучшего усвоения кальция, который они получают из маминого молока.

Малышам, которые питаются искусственными смесями, повезло больше. В состав современного детского питания входят различные минералы и витамины, в том числе и кальциферол. Ребенок получает вещества, необходимые для нормального развития нервной системы и усвоения кальция. Мамам рекомендуют внимательно изучать коробки со смесями и предупреждать педиатра, что ребенок находится на искусственном вскармливании. Таким грудничкам витамин Д выписывают только при симптомах рахита.

Синтетический кальциферол противопоказан малышам, которые едят заменители грудного молока. Иначе у ребенка появляются признаки передозировки витаминами. Страдают пищеварительные органы, нервная система, печень и почки.

Малышу не придется принимать жидкий кальциферол, если его мама употребляют много пищи, богатой этим витамином. К полезным продуктам относится:

• говядина;
• рыбий жир;
• сырые яичные желтки;
• морепродукты;
• натуральное сливочное масло.

Мама может получить полезный компонент из морской рыбы: макрели, сельди, тунца или скумбрии. Если у женщины разнообразный рацион, грудничок должен сдать кровь на анализ. В лаборатории определяют уровень витамина Д, фосфора и кальция. И если он достаточно высокий, малышу не нужно принимать препараты для профилактики рахита. Средства с кальциферолом только навредят ему.

Польза и правила приема

Витамин Д дают новорожденному в первой половине дня. Каплю препарата разбавляют столовой ложкой воды. Раствор предлагают малышу во время кормления или после, чтобы улучшить усвоение материнского молока и полезных компонентов, которые в нем содержатся.

Благодаря кальциферолу у грудничка формируются здоровые и крепки зубы, нормализуется работа пищеварительных органов. Новорожденные, принимающие растворы с витамином Д, становятся спокойнее. У детей улучшается аппетит и повышается иммунитет, поэтому они реже болеют и быстро набирают вес.

Мамы дают малышам препараты с кальциферолом для профилактики серьезных заболеваний:

• сахарного диабета;
• ревматизма;
• саркоидоза;
• пороков сердца;
• проблем со щитовидной железой.

Водные и масляные растворы с витамином Д рекомендованы детям, склонным к простудам, инфекционным заболевания и воспалениям. Вместо специальных препаратов можно давать ребенку комплексные средства, содержащие не только кальциферол, но и другие минералы. К ним относится:

• Видайлин-М, который выпускается в форме сиропа;
• Поливит Бэби, раствор для внутреннего приема;
• Мульти-Табс Бэби, прозрачные капли с дозатором.

Любой препарат ребенку покупают после консультации с педиатром. Некоторые добавки несовместимы с антибиотиками, сердечными лекарствами и диуретиками.

Принимать или не принимать

Педиатры советской закалки по привычке выписывают препараты с кальциферолом всем новорожденным. Единицы дают направление на биохимический анализ крови. Но добавка не так безобидна, как кажется. У малышей с передозировкой витамином Д возникают неприятные симптомы:

• жажда и сухой язык;
• проблемы со сном;
• запоры, которые чередуются с поносами;
• боли в животе;
• тошнота, из-за которой снижается аппетит;
• рвота;
• головные боли;
• скачки настроения;
• диспепсия;
• боли в мышцах и суставах;
• потеря веса.

Отменить препарат нужно, если после приема ребенок стал беспокойным, отказывается от груди или бутылочки, громко плачет, у малыша не получается сходить в туалет. Обратиться к педиатру стоит при слабом и медленном пульсе, быстром снижении массы тела и сухой коже, которая потеряла эластичность. Прием препаратов с кальциферолом после появления перечисленных симптомов прекращают. Добавка приводит к накоплению солей кальция в организме. Избыток минерала становится причиной проблем с печенью, сердцем, желудком, сосудами и кишечником.

Мама может отказаться от витамина Д, если считает, что ребенок и без добавки хорошо развивается. Принимать кальциферол не обязательно грудничкам, которые:

• живут в восточной или южной части страны;
• ежедневно гуляют на улице по 2–3 часа;
• принимают солнечные ванны даже зимой.

Добавки не нужны малышам со светлой кожей. Мамам смуглых младенцев рекомендуют чаще гулять и загорать. При принятии ультрафиолетовых ванн не использовать солнцезащитный крем.

Противопоказания

Витамины Д2 и Д3 не выписывают малышам, у которых диагностировали:

• туберкулез в активной форме;
• злокачественные или доброкачественные опухоли;
• повышенную чувствительность к витамину Д;
• мочекаменную болезнь;
• заболевания сердечнососудистой системы;
• проблемы с пищеварительным трактом;
• гипервитаминоз Д3;
• повышенное содержание кальция в организме.

Раннее или быстрое закрытие родничка не является противопоказанием. Витамин Д никак не влияет на этот естественный процесс.

Грудничок получает кальциферол с маминым молоком или смесью. Но иногда новорожденному не хватает витамина Д, и малыш становится вялым, капризным и раздражительным. Если мама заметила, что у младенца выпадают волосы, сильно потеют ладони и голова, нужно проконсультироваться с педиатром и начать прием препаратов для профилактики рахита.

Видео: все про витамин D

Регистрационный номер: П N011712/01-050313
Торговое название препарата: Вигантол®
Международное непатентованное название: Колекальциферол
Лекарственная форма: Раствор для приема внутрь масляный

Состав
1 мл раствора (40 капель) содержит:
Активный компонент: Колекальциферол 0,5 мг (соответствует 20 000 МЕ витамина D3);
Вспомогательные вещества: Триглицериды среднецепочные - 939,5 мг.

Описание
Прозрачный, слегка желтоватый, вязкий раствор.

Фармакотерапевтическая группа: витамин - кальциево-фосфорного обмена регулятор

Код АТХ: А11СС05.

Фармакотерапевтические свойства

Фармакодинамика
Колекальциферол является противорахитическим средством, восполняющим дефицит витамина D3. Он участвует в регуляции кальций-фосфорного обмена, усиливает всасывание кальция в кишечнике и реабсорбцию фосфатов в почках, способствует минерализации костей и является необходимым для нормального функционирования паращитовидных желез.

Фармакокинетика
Абсорбция колекальциферола происходит в дистальном отделе тонкой кишки. В крови связывается с альфа2-глобулинами и частично с альбуминами. Колекальциферол накапливается в печени, костях, скелетных мышцах, почках, надпочечниках, миокарде, жировой ткани. Максимальная концентрация в тканях достигается через 4-5 часов, после чего концентрация несколько снижается, сохраняясь длительное время на постоянном уровне. Биотрансформация происходит в печени и почках: в печени колекальциферол превращается в неактивный метаболит кальцифедиол (25-дигидроколекальциферол), в почках - из кальцифедиола превращается в активный метаболит кальцитриол (1,25-дигидроксиколекальциферол) и неактивный метаболит
24,25-дигидроксиколекальциферол. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции. Выведение происходит, в основном, с желчью и незначительное количество - почками. Кумулирует. Колекальциферол проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком.

Показания к применению

Профилактика и лечение рахита;
- профилактика дефицита витамина D3 у групп высокого риска (мальабсорбция, хронические заболевания тонкого кишечника, билиарный цирроз печени, состояния после резекции желудка и/или тонкой кишки);
- поддерживающая терапия остеопороз а (различного генеза);
- лечение остеомаляции (на фоне нарушений минерального обмена у пациентов старше 45 лет, длительной иммобилизации в случае травм, соблюдения диет с отказом от приема молока и
молочных продуктов);
- лечение гипопаратиреоза.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, гиперкальциемия, гиперкальциурия, кальциевый нефроуролитиаз, тиреотоксикоз (вероятность гиперчувствительность), почечная остеодистрофия с гиперфосфатемией, гипервитаминоз D.
С осторожностью следует назначать препарат при атеросклерозе, сердечной недостаточности, почечной недостаточности, саркоидозе или других гранулематозах, гиперфосфатемии, фосфатном нефроуролитиазе (в т.ч. в анамнезе), органических поражениях сердца, острых и хронических заболеваниях печени и почек, заболеваниях желудочно-кишечного тракта, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, гипотиреозе, во время беременности и в период грудного вскармливания, при приеме дополнительных количеств витамина D3 (например, в составе других препаратов).

Применение во время беременности и в период грудного вскармливания

Во время беременности и в период грудного вскармливания требуется адекватное поступление витамина D 3 .
При передозировке возможно возникновение гиперкальциемии и трансплацентарного проникновения метаболитов витамина D 3 в плод, что может привести к тератогенному действию: задержка умственного и физического развития плода, особые формы аортального стеноза/ Витамин D3 и его метаболиты проникают в грудное молоко.

Способ применения и дозы

Препарат Вигантол® принимают внутрь с молоком или другой жидкостью.
- Профилактика рахита: доношенным здоровым детям Вигантол® назначают со 2-ой недели жизни по 1 капле (соответствует 500 МЕ витамина D3) ежедневно. Недоношенным детям назначают со 2-ой недели жизни по 2 капли (соответствует 1000 МЕ витамина D3) ежедневно. Препарат назначают в течение первого и второго года жизни, особенно в течение зимних месяцев;
- Лечение рахита: назначают 2-10 капель препарата Вигантол® (соответствует 1000-5000 МЕ витамина D3) в день. Лечение следует продолжать в течение 1 года;
- Профилактика риска возникновения заболеваний, связанных с недостаточностью витамина D3: 1-2 капли препарата Вигантол® (соответствует 500 - 1000 МЕ витамина D3) в день;
- Профилактика недостаточности витамина D3 при синдроме мальабсорбции: 6-10 капель препарата Вигантол® (соответствует 3000-5000 МЕ витамина D3) в день;
- Лечение остеомаляции, вызванной недостаточностью витамина D3: 2-10 капель препарата Вигантол® (соответствует 1000 5000 МЕ витамина D3) в день. Лечение следует продолжать в течение 1 года;
- Поддерживающая терапия остеопороза: 2-6 капель препарата Вигантол® (соответствует 1000 - 3000 МЕ витамина D3) в день;
- Лечение гипопаратиреоза: в зависимости от плазменной концентрации кальция назначают 20-40 капель препарата Вигантол® (соответствует 10000 - 20000 МЕ витамина D3) в день. Концентрацию кальция в крови следует проверять в течение 4-6 недель, затем каждые 3-6 месяцев, и корректировать дозу в соответствии с содержанием кальция в крови.

Побочное действие

Запор, метеоризм, тошнота, абдоминальная боль, диарея, аллергические реакции (зуд, сыпь, крапивница), гиперкальциемия и гиперкальциурия в случае приема препарата в течение длительного времени в высоких дозах, снижение аппетита, полиурия, головная боль, миалгия, артралгия, повышение артериального давления, аритмии, нарушение функции почек, обострение туберкулезного процесса в легких.

Передозировка

Симптомы гипервитаминоза витамина D 3: ранние (обусловленные гиперкальциемией) - запор или диарея, сухость слизистой оболочки полости рта, головная боль, жажда, поллакиурия, никтурия, полиурия, анорексия, металлический привкус во рту, тошнота, рвота, необычайная усталость, общая слабость, адинамия, дегидратация, гиперкальциемия, гиперкальциурия, повышение в плазме крови концентрации 25-гидроксиколекальциферола; поздние - боль в костях, помутнение мочи (появление в моче гиалиновых цилиндров, протеинурии, лейкоцитурии), повышение артериального давления, кожный зуд, фоточувствительность глаз, гиперемия конъюнктивы, аритмия, сонливость, миалгия, тошнота, рвота, панкреатит, гастралгия, похудение, редко - изменения психики (вплоть до развития психоза) и настроения.
Симптомы хронической интоксикации витамином D 3 (при приеме в течение нескольких недель или месяцев для взрослых в дозах 20000-60000 МЕ/сут, детей - 2000-4000 МЕ/сут): кальциноз мягких тканей, почек, легких, кровеносных сосудов, повышение артериального давления, почечная и сердечно-сосудистая недостаточность вплоть до смертельного исхода (эти эффекты наиболее часто возникают при присоединении к гиперкальциемии гиперфосфатемии), нарушение роста у детей (длительный прием в дозе 1800 МЕ/сут).
При острой или хронической передозировке необходимо проводить мероприятия по лечению развивающейся гиперкальциемии.
В зависимости от степени тяжести гиперкальциемии применяют следующие меры:
отмена препарата, диета с низким содержанием кальция, потребление больших количеств жидкости, назначение глюкокортикостероидов, витамина Е, аскорбиновой кислоты, ретинола, тиамина, пантотеновой кислоты, рибофлавина; в тяжелых случаях внутривенное введение 0,9 % раствора натрия хлорида, фуросемида, электролитов, проведение гемодиализа, введение кальцитонина. Специфического антидота не существует.
Для исключения передозировки в ряде случаев рекомендуется определение концентрации кальция в крови.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Фенитоин, примидон и препараты группы барбитуратов повышают потребность в витамине D3 из-за увеличения скорости биотрансформации.
Длительная терапия на фоне одновременного применения антацидов, содержащих ионы алюминия и магния, увеличивает их концентрацию в крови и риск возникновения интоксикации (особенно при наличии хронической почечной недостаточности).
Кальцитонин, бифосфонаты (в том числе этидроновая, памидроновая кислота), пликамицин снижают эффект.
Колестирамин, колестипол снижают абсорбцию в желудочно-кишечном тракте жирорастворимых витаминов и требуют повышения их дозы.
Увеличивает абсорбцию фосфорсодержащих препаратов и риск возникновения гиперфосфатемии.
При одновременном применении с натрия фторидом интервал между приемом должен составлять не менее 2 ч; с пероральными формами тетрациклинов - не менее 3 ч.
Сопутствующая терапия глюкокортикостероидами может снижать эффект препарата.
Сопутствующая терапия сердечными гликозидами может увеличивать их токсический потенциал вследствие развития гиперкальциемии. У таких пациентов необходимо контролировать показатели уровня кальция, ЭКГ, и корректировать дозы сердечных гликозидов.
Сопутствующая терапия производными бензодиазепина повышает риск развития гиперкальциемии.
Витамин D3 может комбинироваться с метаболитами или аналогами витамина D только в исключительных случаях и под контролем уровня кальция в сыворотке крови.
Тиазидные диуретики могут снижать выведение кальция с мочой и, соответственно, повышать риск развития гиперкальциемии. У таких пациентов необходимо проводить постоянный мониторинг концентрации кальция в крови.
Рифампицин и изониазид могут снижать эффект препарата из-за увеличения скорости биотрансформации.
Не взаимодействует с пищей.

Особые указания

Препарат не следует принимать при псевдогипопаратиреозе, поскольку в фазе нормальной чувствительности к витамину D потребность в витамине D может уменьшаться, что приводит к риску отсроченной передозировки. В таких случаях лучше использовать активные метаболиты витамина D, позволяющие более точно регулировать дозировку.

Влияние на способность управлять транспортным средством и работу с механизмами

Исследования по влиянию на способность управлять транспортным средством и работу с механизмами не проводились.

Форма выпуска
Раствор для приема внутрь масляный 0,5 мг/мл.
По 10 мл препарата во флакон коричнево-оранжевого светозащитного стекла (тип 111 Евр. Фарм.), укупоренный пробкой-капельницей из полиэтилена белого цвета и навинчиваемой крышкой из полипропилена белого цвета. По 1 флакону вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения
В защищенном от света месте при температуре 15-25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска:
По рецепту.

Срок годности
5 лет. Не использовать по истечении срока годности.
Открытую упаковку хранить не более 6 месяцев.

Производитель/Владелец Регистрационного удостоверения
Мерк КГаА,
Франкфуртер Штрассе 250, 64293 Дармштадт, Германия
Merck KGaA,
Frankfurter Strasse 250, 64293 Darmstadt, Germany

Витамин Д является одним из ключевых веществ, требующихся для полноценного развития детского организма. Его назначают грудным малышам для предотвращения дефицита и развития разных патологий. При этом родителям следует понимать, зачем их малышу витамин Д, какие препараты включают этот витамин и как их давать.

Назначение

Для грудных малышей достаточное количество витамина Д крайне важно. Нехватка данного витамина грозит ребенку первого года жизни таким заболеванием, как рахит. Лечение самой болезни и ее последствий осложнено, поэтому легче предупредить такую проблему своевременным назначением витамина Д в виде лекарственных средств.

Этот витамин ответственен за обмен кальция, а также фосфора. Именно он влияет на рост костей в детском организме, укрепление скелета, развитие мышечной ткани, а также развитие зубов. Также данный витамин важен для иммунитета, работы нервной и сердечно-сосудистой системы, состояния кожи, функционирования кишечника и многих других процессов.

На назначение витамина Д грудным малышам влияют такие критерии:

• Место проживания. Поскольку основная часть витамина Д вырабатывается в коже в условиях пребывания под прямыми солнечными лучами, в южных районах его нехватка не является проблемой, а вот деткам, родившимся на севере страны, важно назначить витамин Д в препаратах практически с рождения.
• Грудное вскармливание. Если малыш получает материнское молоко, основное внимание уделяется достаточному количеству витамина Д в мамином организме. Также крохе на ГВ обычно дополнительно назначают профилактические дозы данного витамина.
• Время года. Назначение препаратов витамина Д оправдано в осенне-зимний период, когда прогулки становятся более короткими, а солнечных лучей для полноценной выработки витамина в коже недостаточно.
• Искусственное вскармливание. Назначение витамина Д малышам, получающим заменители грудного молока, корректируют с учетом наличия витаминов в смеси. В зимний период крохам-искусственникам зачастую дают витамин Д дополнительно.

Назначение малышам витамина Д зависит от многих факторов

• Недоношенных.
• Малышей с темным цветом кожи (у них выработка витамина Д в коже снижена).
• Деток, которые принимают медикаменты, влияющие на усвоение витамина Д.

Симптомы недостатка витамина D

О том, что организм недополучает витамин Д, можно судить по появлению таких признаков, как:

• Повышенная потливость головы и конечностей.
• Выпадение волос.
• Ухудшение аппетита.
• Вздутие живота.
• Нарушения сна.
• Изменения поведения – ребенок часто капризничает и перевозбуждается.
• Появление зуда.

Это первые симптомы, и если оставить их без внимания, через несколько недель рост костной системы и зубов ребенка замедлится, нарушится работа внутренних органов. Родители заметят деформацию костей и задержку развития крохи.

Отсутствие лечения на такой стадии приведет к замедлению развития опорно-двигательной системы, увеличению размеров головы, мышечной слабости, утолщению ребер, замедленному закрытию большого родничка и размягчению других частей черепа, искривлению позвоночника и многим другим проблемам.

Недостаток витамина Д у ребенка приводит к различного рода деформациям скелета

С какого возраста начать давать?

Препараты витамина Д могут назначаться с самого рождения, если врач видит для этого определенные показания. Доношенным грудничкам в большинстве случаев предписывают дополнительный прием витамина Д с 1 месяца, а родившимся раньше срока малышам – с двух недель жизни. В некоторых случаях дети начинают принимать такие добавки с 6-месячного возраста.

Грудничку дают витамин Д только по показанию врача

Виды

Витамин Д, который дают малышам для профилактики и с лечебной целью, бывает в двух разных формах:

1. Масляная форма витамина D.
2. Водяная форма витамина D.

Первая отличается лучшим усвоением и большей биологической ценностью, однако переносится хуже и дозировать ее сложнее, а вторая не оказывает токсического действия и редко вызывает аллергию.

Водную форму чаще предписывают с профилактической целью, а при возникновении первых симптомов рахита врач обычно назначает масляный препарат.

Если ребенок недоношенный, ему зачастую выписывают водный раствор из-за его более щадящего действия.

Водный раствор витамина Д подходит для приема в целях профилактики

Масляный раствор назначают малышам с симптомами дефицита витамина Д

Цены

Купить препараты, содержащие витамин Д, можно в каждой аптеке. На стоимость средства будет влиять его производитель. Дешевле всего обходятся отечественные витамины, за которые нужно заплатить около 200 рублей. Привезенные из-за рубежа препараты стоят дороже – около 600 рублей. В некоторых случаях маме выписывается льготный рецепт, и витамин Д для младенца она может получить бесплатно.

Какой витамин Д лучше выбрать?

Витамин Д ребенок может получить из таких препаратов:

• Рыбий жир. Для самых маленьких деток его выпускают в виде масляного раствора, при этом современные формы детского рыбьего жира обладают приятным вкусом.
• Аквадетрим. Этот препарат, представляющий собой водный раствор, обеспечивает детский организм 500 МЕ витамина Д3 в каждой капле. Рекомендуется с 4-недельного возраста.
• Вигантол .

  
  
  Строго следуйте дозировке назначенной врачом для вашего малыша

  Инструкция по применению

  Как масляную, так и водную форму витамина Д рекомендуют принимать в утреннее время – после завтрака. Препарат капают в ложку в нужной дозе, затем добавляют немного кипяченой воды и дают выпить ребенку.

  Чем грозит передозировка?

  Избыточные дозировки препаратов с витамином Д вызывают отравление, которое сказывается на обмене кальция и влияет на состояние нервной, сердечно-сосудистой и пищеварительной системы. Оно проявляется плохим сном и аппетитом, появлением рвоты, чередованием поносов и запоров, сухостью языка, затруднениями дыхания, брадикардией, появлением жажды, повышением температуры до субфебрильных цифр, утратой эластичности кожи. Заметив такие симптомы у малыша, следует немедленно обратиться к врачу, иначе интоксикация может закончиться судорогами, обезвоживанием, аритмией и другими опасными состояниями.

  Мнение Комаровского

  Популярный педиатр считает профилактику нехватки витамина Д важной и простой задачей. Он рекомендует применять профилактические меры с октября до марта, когда мама с ребенком мало пребывает под лучами солнца.

  При грудном вскармливании Комаровский рекомендует принимать витамин Д кормящей маме в составе поливитаминных комплексов или в виде масляного раствора (по 1 капле каждые три дня). Начинать давать витаминные добавки грудному ребенку известный врач советует с того момента, когда прикорм в питании малыша превысил третью часть от всего объема пищи в сутки.

  Грудничку Комаровский предлагает давать еженедельно по две капли, а ребенку-искусственнику – только по 1 капле, так как витамин Д добавляется в молочные смеси. Если кормящая мама или малыш был в течение дня под солнечными лучами хотя быть 30 минут, давать витамин Д в каплях Комаровский не рекомендует.

  Смотрите следующее видео, в котором доктор Комаровский овечает на вопросы родителей о витамине Д.

  Корректируем питание для получения витамина D

  Чтобы увеличить поступление с пищей данного витамина, а также кальция и фосфора, в детский рацион следует включить:

  • Творог
  • Молоко
  • Сливочное масло
  • Морскую рыбу
  • Печень трески
  • Морепродукты
  • Овсяную крупу
  • Гречневую крупу
  • Картофель
  • Петрушку

  Если малыш грудной, такие продукты должны присутствовать в мамином меню, чтобы достаточное количество витаминов попадало в грудное молоко.

Организм новорожденного малыша нуждается во многих витаминах. Одним из самых важных является витамин Д для грудничков. Благодаря ему ребенок хорошо растет и развивается. У него формируется скелет и укрепляется организм. Но многим малышам приходится страдать от его недостатка.

У новорожденных детей легко обнаружить недостаток витамина Д. Проявляются такие симптомы:

• слабый аппетит;
• сильная потливость;
• хруст в суставах;
• раздражительность и агрессивность;
• сильное и резкое выпадение волос.

Если была замечено сразу несколько симптомов, медлить не стоит. Нужно тут же обратиться к хорошему педиатру.

Ликвидировать симптомы и улучшить состояние малыша помогут специальные препараты, содержащие витамин Д3. Их настоятельно рекомендуется давать детям, поскольку одно только материнское молоко не может полностью снабдить ребенка всеми полезными веществами.

Немного подробнее

Витамин Д3 по-другому именуют холекальциферолом. Его недостаток часто наблюдается у новорожденных детей. Причина – не только в питании. Малыш должен получать вещество вместе с ультрафиолетом под воздействием солнечных лучей. Многие родители сильно переживают о здоровье детей, поэтому стараются оградить их от всех воздействий окружающей среды. В итоге мамы сильно укутывают малышей, а это приводит к недостатку получения нужного полезного вещества.

Если грудничок не получает достаточное количество холекальциферола вместе с питанием, да еще и огражден от солнечных лучей, его состояние может ухудшиться.

Витаминов Д существует целая группа. Нехватка подразумевает недостаточное количество D2 (эргокальциферола) и D3 (холекальциферола). Особенно важен для детей холекальциферол. Это вещество хорошо усваивается и помогает организму выполнять нужные функции. Многие педиатры назначают ребенку, прежде всего, водный или масляный витамин Д3 в нужной дозировке. Если ее не соблюдать, возникнет аллергия.

Особенности витамина:

• взаимодействует с кальцием;
• может накапливаться в жировых прослойках;
• синтезируется в коже при воздействии солнечных лучей.

Функции

Витамин Д для грудничков выполняет несколько важных функций. Благодаря своему взаимодействию с кальцием, вещество холекальциферол участвует во всех процессах создания и развития скелетной костной ткани. При недостатке малыш просто не получает нужное количество кальция. Дети, которые постоянно испытывают недостаток солнечного света, иногда могут страдать тяжелым заболеванием – рахитом. Сейчас эта болезнь встречается реже, однако полностью ее избежать невозможно.

При этом не стоит забывать, что на это вещество может после появиться аллергия. Поэтому принимать его лучше осторожно и правильно.

Чем еще полезны такие препараты? Они:

• укрепляют иммунитет;
• обеспечивают защиту малыша от заболеваний кожи, пороков сердца;
• помогают осуществлять и поддерживать рост тканей;
• обеспечивают хороший обмен веществ;
• стабилизируют работу паращитовидных желез.

Витаминные суспензии

Витамин Д3 может быть двух форм: водный и масляный. От основы многое зависит, поэтому выбирать стоит осторожно. Вода и масло по-разному влияют на его переносимость и усвояемость.

Какой же стоит витамин давать ребенку?

Водный препарат, например, финский, не так токсичен. Аллергия на него встречается редко. Усваивать масляный состав легче, но детьми он переносится сложнее.

Многих родителей волнует вопрос выбора нужного варианта. Ответить, какой из них лучше, масляный или водный, сможет только врач. Он и должен заниматься подбором вещества. Иначе может легко возникнуть аллергия или индивидуальная непереносимость.

Все зависит от особенностей организма малыша. Одни с успехом переносят масляный раствор, а у других вызывает дискомфорт даже водный. Поэтому не стоит обращать внимание на общепринятые мнения. Лучше слушать врача. Он подберет препарат, который не сможет вызвать негативной реакции. Инструкция по применению здесь очень важна.

Противопоказания

Любые препараты имеют противопоказания и не могут подходить всем. Суспензии, содержащие Д3, не рекомендуется употреблять в следующих случаях:

• при острых стадиях туберкулеза;
• при расстройстве нервной системы;
• при заболеваниях почек, мочекаменной болезни, холецистите;
• при болезнях ЖКТ (язвы, гастриты, заболевания поджелудочной железы);
• при постоянно пониженном давлении, врожденных тяжелых заболеваниях.

Перед назначением витамина врач проводит осмотр, изучает развернутый анализ крови и коагулограмму. Эти анализы позволяют определить недостаток Д3 в организме.

Главное правило: принимать этот витамин нужно очень осторожно и только после консультации с врачом. Поможет и инструкция по применению. Необходимо соблюдать дозировку и рекомендации педиатра.

Если у малыша покраснела кожа, участилось дыхание – лучше перестать давать препарат, так может проявлять себя аллергия. В этом случае специалист подбирает новую суспензию.

Особенности приема

Родители очень любят препарат, имеющий название «Аквадетрим». Его масляный и водный раствор можно давать грудничкам. Сначала врач подбирает нужную дозировку. Определиться с ней поможет и инструкция по применению. Если же препаратом злоупотреблять, может появиться аллергия. Иногда возникают рвота и крапивница.

Водный или масляный растворы применяются по указанию врача. Некоторые препараты следует давать по капле в день после еды.

Нужно соблюдать осторожность во время приема антибиотиков: холекальциферол сочетается не со всеми. Разобраться в этом поможет инструкция.

Нежелательно давать детям готовые продукты, имеющие в составе витамин Д3. К ним относят рыбий жир, печень трески. Их лучше употреблять матери, чтобы при грудном вскармливании она смогла обеспечить своего малыша необходимым витамином.

Многие молочные смеси в своем составе имеют это вещество. Они позволяют обеспечить малыша витаминами, как при грудном вскармливании.

Однако это вовсе не означает, что стоит сразу же останавливаться на искусственном вскармливании. Иногда на такие смеси может быть аллергия.

Нужным количеством такого витамина D малыша должна обеспечить мать. Не стоит забывать и о прогулках на свежем воздухе под солнцем: они приносят большую пользу.