Универсальных рекомендаций о том, как закончить грудное вскармливание, не существует. Каждый случай индивидуален, поэтому маме не стоит загонять себя в рамки и следовать каким-то строгим указаниям по этому поводу. Однако ситуации бывают разные, поэтому прежде чем что-либо предпринимать, стоит разобраться, как закончить грудное вскармливание правильно.

Сроки окончания грудного вскармливания

Многие специалисты считают, что отлучать ребенка от груди необходимо в период возраста от года до полутора лет. Вместе с тем сейчас находится немало современных мам, для которых вопрос завершения грудного вскармливания решается просто – как только ребенок перестанет просить грудь, это и будет моментом окончания грудного вскармливания.

Действительно, многие детишки порой гораздо лучше родителей чувствуют, что и когда нужно делать. Но это не означает, что мама должна бросаться в крайности и продолжать кормить малыша грудью, во что бы то ни стало, ведь далеко не всегда ребенок отказывается от маминой груди самостоятельно.

Вопрос об оптимальных сроках завершения грудного вскармливания остается спорным: кто-то считает, что чем дольше длится этот процесс, тем здоровее будет малыш, а некоторые, напротив, утверждают, что длительное кормление грудью негативно сказывается на развитии ребенка.

Как видите, четко установленных сроков здесь нет. Никто лучше матери не знает, как завершить грудное вскармливание и когда лучше это сделать. Однако тем мамам, которые намерены кормить малыша грудным молоком как можно дольше, можно опираться на признаки естественного угасания лактации – инволюции молочной железы. Возраст малыша к этому моменту может составлять 1 год и 3 месяца, однако первые признаки инволюции чаще начинаются позже.

Более ранняя инволюция молочной железы может наблюдаться при повторной беременности или по причине гормональных нарушений, и в этом случае решать вопрос о прекращении кормления лучше с врачом или специалистом по грудному вскармливанию. Процесс инволюции характеризуется особенностями, при появлении которых следует начать задумываться о том, как завершить грудное вскармливание:

• Болезненность и напряженность сосков.
• После каждого кормления мама чувствует психологическое и физическое утомление, которое может сопровождаться головокружением, тошнотой, сонливостью и общей слабостью (важно не путать данное состояние с обычным желанием прекратить кормление, которое может быть обусловлено социальными стереотипами, давлением близких или другими причинами).
• Ребенок чаще прикладывается к груди и сосет более активно, пытаясь стимулировать выработку молока, но при этом не наедается.
• Болезненное наполнение груди молоком отсутствует, грудь не «наливается», а мама может переносить перерывы между кормлениями от 12 часов.

Идеальный момент для окончания грудного вскармливания наступает тогда, когда вышеперечисленные признаки наблюдаются не менее двух месяцев. Дело в том, что в период угасания лактации грудное молоко по своей ценности становится похожим на молозиво: организм матери как будто понимает, что близится окончание кормлений, и старается отдавать малышу максимум питательных веществ.

Перед тем, как закончить грудное вскармливание, маме следует объективно оценить свое физиологическое и психологическое состояние. Если она подумывает о прекращении кормления, но молоко между тем продолжает вырабатываться в больших объемах, вряд ли такое решение будет оправданным. Лучше не противиться природе, а перенести отлучение от груди. Немаловажен и психологический аспект: мама должна чувствовать готовность к завершению кормления.

Период, в течение которого мама планирует остановить грудное вскармливание, должен быть спокойным для нее и малыша. Не стоит надеяться на благополучное завершение грудного вскармливанияво время переезда, адаптации ребенка к садику или при появлении няни.

Выбирая время для прекращения грудного вскармливания, лучше всего остановиться на прохладных периодах года, так как в жаркое время возрастает риск желудочно-кишечных инфекций. Очень важно учитывать состояние малыша: перед тем как завершить грудное вскармливание, нужно убедиться, что он полностью здоров. Во время обострения аллергии, прорезывания зубов или даже обычного насморка нельзя завершать кормление. Лучше всего продолжить вскармливание еще как минимум в течение трех недель после полного выздоровления крохи.

Правильное отлучение ребенка от грудного вскармливания

Наиболее мягкий путь – это постепенное отлучение малыша от маминой груди. Он включает выработку определенного режима кормлений, постепенное введение прикорма и отучения ребенка от ночных кормлений.

По сути, приучение малыша к определенному режиму кормлений само по себе является своего рода подготовкой к окончанию грудного вскармливания, ведь если всегда давать малышу грудь по первому требованию, нельзя ожидать, что впоследствии он станет воспринимать отказы нормально. Поэтому многие специалисты по грудному вскармливанию рекомендуют уже с трех месяцев приучать кроху к режиму питания, по возможности соблюдая трехчасовые перерывы между кормлениями.

Не менее важно правильно организовать прикорм малыша. Начинать этот процесс можно при достижении ребенком трехмесячного возраста. Выбирая продукты, которые нравятся ребенку, постоянно провоцируя его интерес к новой пище и потихоньку увеличивая объемы прикорма, маме нужно постепенно заменить сначала одно из кормлений, а затем и большее их число «взрослой» едой.

Обычно при достижении малышом шестимесячного возраста одно из утренних кормлений пропускают. Постепенно пропускают также и одно из вечерних кормлений, поэтому временной интервал между кормлениями незаметно для малыша увеличивается в два раза.

В дальнейшем при постепенном уменьшении количества кормлений нужно стараться не навредить эмоциональному состоянию ребенка. Для этого его следует отвлекать от груди играми и любимыми занятиями.

Чтобы отучить кроху от кормлений перед засыпанием, за пару недель до прекращения вскармливания придумайте какой-нибудь другой ритуал, который будете проводить перед сном: малыша можно поить теплым молоком или кефиром или рассказывать ему сказку на ночь. Если днем вы спите вместе с малышом, не оставайтесь лежать с ним рядом, когда он проснется, иначе ребенку будет непонятно, почему мама не дает ему грудь.

Отучая ребенка от груди, старайтесь как можно чаще поощрять самостоятельность малыша. Годовалый ребенок (плюс – минус два или три месяца) проявляет заметный интерес к действиям взрослых, пытаясь их копировать. Дайте малышу удобную ложечку и позвольте ему кушать самому. И пусть он этого еще не умеет, поощрять активность и самостоятельность развивающегося ребенка просто необходимо – тогда отлучение от маминой груди пройдет значительно проще и не доставит проблем.

Грудное молоко - самая полезная пища для малыша. Но завершить этот процесс со временем всё же придётся, хотя отлучение от груди и является огромным стрессом для малыша. Рассказываем, как это сделать максимально комфортно для вас и ребёнка.

Польза молока

Вы, наверняка, знаете, что в материнском молоке содержатся не только все необходимые для малыша витамины, микроэлементы, белки, жиры и углеводы, но и антитела, формирующие иммунитет деток.

Кстати, мнение о том, что со временем грудное молоко теряет свои ценные свойства, в корне неверное. Многочисленные исследования показали, что даже на третьем году лактации молоко остаётся таким же полезным, как и в самом начале кормления.

Когда нужно закончить грудное вскармливание

Педиатры советуют прекращать кормить грудью тогда, когда сам малыш захочет этого. Как правило, это происходит к третьему году жизни малыша.

Всемирная организация здравоохранения советует прекращать кормление к 2-хлетнему возрасту крохи. И это самый оптимальный вариант - особенно, в реалиях российских семей. Дело в том, что к трём годам малыши обычно идут в детский сад. Нахождение в незнакомой обстановке и, тем более, без мамы - уже огромный стресс для ребёнка. А если привыкание к новой жизни сопровождается и отлучением от груди? Представляете, какого масштаба переживания он испытает? Поэтому до того, как вы начнёте подготовку своего чада к посещению сада, постепенно отучайте его от груди.

Как понять, что малыш готов

В этом деле большую роль играет не только возраст крохи, но и его психологическая готовность к такому важному шагу. Если ребёнок засыпает и просыпается с грудью, встаёт несколько раз за ночь, чтобы поесть, а также не успокаивается без молока, то он точно ещё не готов к отлучению от груди.

Психологическая готовность к этому наступает тогда, когда малыш ест молоко только перед сном (перед дневным и ночным). Но такое случается редко. Чаще всего дети буквально «висят на груди», а бесконечные прикладывания становятся не необходимостью, а привычкой. Поэтому дождитесь, когда у карапуза появятся все молочные зубки, и он станет спать по ночам без пробуждений.

Процесс отлучения ребёнка от груди

Завершение грудного вскармливания должно проходить постепенно. Разделите этот процесс на несколько этапов.

Первый этап - сделать более редкими прикладывания к груди в течение дня. Взамен предложите своему чаду что-нибудь вкусное (яблочное пюре или компот в непроливайке) или же скажите, что закончите одно дело и тут же дадите грудь. Постепенно замещайте одно дневное кормление приёмом «взрослой» пищи или каким-нибудь интересным для малыша занятием.

Помогут и периодические уходы мамы из дома на короткое время. В идеале, после первого этапа ребёнок должен сосать грудь только после пробуждения и перед сном. Главное, всё делать ласково и с любовью. Но не будьте слишком настойчивы, иногда крохе можно и уступить.

На втором этапе научите малыша просыпаться без груди. Для этого придётся самой вставать пораньше: без мамы рядом желание кушать у малыша пропадёт, ведь нужно узнать, в какой она комнате и чем занимается.

Самый сложный этап - третий , который заключается в том, чтобы приучить карапуза засыпать без груди. В первую очередь, это касается ночных кормлений. Заведите большой ритуал подготовки ко сну, в котором кормление - лишь его часть. Начните с купания, затем прочитайте малышу сказку или спойте колыбельную, ненадолго приложите к груди, а потом обнимите. Переключите внимание крохи на другие составляющие укладывания, и со временем прикладывания к груди будут носить лишь символический характер, а затем и совсем прекратятся.

А вот чего делать точно не нужно, так это смазывать соски чем-нибудь горьким и невкусным, чтобы малыш перестал сосать грудь. Такие действия - настоящее издевательство над крохой! Мамина грудь, такая родная для малыша, вдруг ставшая горькой - первое самое большое разочарование для маленького человека.

Чего делать нельзя, отлучая от груди

Чтобы избежать проблем с грудью (мастита или лактостаза), завершать грудное вскармливание нужно постепенно. Но если прекратить кормление нужно срочно и резко, ни в коем случае не перетягивайте грудь тугой повязкой. Такой «бабушкин метод» приводит к застою молока и может спровоцировать мастит, а также травмировать молочные железы.

Не следует принимать и гормональные препараты для прекращения лактации: у них слишком много побочных действий. Рекомендуется сцеживать молоко до мягкости груди, а также применять травяные настои, снижающие лактацию.

Обычно ребенок бывает готов к отлучению от груди тогда, когда у него появляются все молочные зубы, практически угасает сосательный рефлекс, а количество прикладываний к груди сокращается до 2-4 в день, что, как правило, происходит к 2-3 годам. Иногда грудное вскармливание приходится прекращать по причине болезни мамы, или при наступлении новой беременности. Желательно, чтобы завершение кормления грудью происходило максимально плавно и не совпадало по времени с другими большими переменами: например, с выходом мамы на работу или переездом.

Когда следует заканчивать кормление грудью

Многие педиатры как в России, так и за рубежом считают, что ребенка следует кормить до тех пор, пока он сам не откажется от материнского молока, что происходит, обычно, к концу третьего года жизни. ВОЗ рекомендует кормить грудью до двух лет и продолжать кормление далее при желании мамы и малыша. В пользу этой позиции часто приводят статистические данные о том, что дети, которых кормили грудью больше среднего, обычно обладают более крепким здоровьем и демонстрируют более высокие интеллектуальные способности. В пользу длительной для мамы, следует также сказать, что она снижает риск рака молочной железы.

Становится ли молоко бесполезным после года кормления?

Мнение о том, что после года кормления материнское молоко теряет свои уникальные свойства, неверно. Многочисленные исследования показали, что и на втором, и на третьем году лактации оно продолжает содержать все необходимые для малыша белки, углеводы, жиры, витамины, микроэлементы, биологически активные вещества и многое другое, что стимулирует развитие головного мозга и обеспечивает ребенка всем необходимым для сохранения здоровья и активного роста.

Как определить готовность ребенка к отлучению от груди

Принимая решение об отлучении ребенка от груди, маме следует руководствоваться не только его возрастом, но и готовностью к этому.
Если малыш прикладывается к груди каждый раз, когда готовится к ночному или дневному сну или сразу после пробуждения, просыпается несколько раз за ночь, чтобы подкрепиться материнским молоком, заканчивает грудным кормлением каждый прикорм, а также не может успокоиться без сосания, значит, к отлучению от груди он еще не готов. Если мама устала от бесконечных прикладываний, то в этой ситуации может помочь разумное ограничение количества кормлений, а также периодические отлучки мамы из дома, а не полное окончание грудного вскармливания. Чем больше у ребенка прикладываний в течение дня, тем большим стрессом станет для него резкое прекращение кормлений.

Кроме того, прекращение грудного вскармливания не снимает со взрослого задачи научить ребенка легко успокаиваться или самостоятельно засыпать, а на фоне стресса из-за резкого прекращения кормлений ребенку будет сложнее освоить новые навыки.

Поэтому для максимально бережного завершения грудного периода стоит дождаться, когда у ребенка появятся все молочные зубы, он перестанет писаться по ночам и начнет прикладываться к груди всего несколько раз в сутки.

Как отлучить ребенка от груди

Хорошо, если отлучение происходит постепенно и с любовью. Начать стоит с систематизации прикладываний в течение дня. Поможет этому введение правил и ритуалов. Например, «мама покормит тебя грудью после того, как закончит варить суп», или «ты уже большой, давай на улице больше не сосать». Главное помнить, что в любом обучении важна гибкость и постепенность, и родительский авторитет отнюдь не пострадает, если пару раз отступить от ограничений.

Когда ребенок начнет прикладываться к груди только при укладывании и при пробуждении, можно переходить к следующему этапу. Для этого нужно научить ребенка «окончательно просыпаться» без груди: если мама уже давно проснулась и готовит завтрак, малыш легче отвлечется от желания пососать, чем если мама лежит рядом с ним и отчаянно пытается «доспать» последние 5 минут.

Последним, самым сложным этапом, является приучение ребенка засыпать без груди. Если ребенка старше двух лет начать учить засыпать без прикладываний во время дневного сна, то велика вероятность, что малыш просто перестанет спать днем, а специалисты рекомендуют сохранить послеобеденный отдых как минимум до 5-6 лет. Поэтому лучше начитать практиковать укладывание «по-взрослому» во время подготовки к ночному сну, а потом, когда навык сформируется, убрать прикладывания и из дневных снов тоже.

Для того, чтобы ребенок начал засыпать без груди, сосание должно стать лишь одной из частей ритуала укладывания спать, а не единственной его частью. Ванна, массаж, книжка, сказка, колыбельная, крепкие объятья – ритуал укладывания спать должен быть большим, тогда обойтись без кормления грудью, переключив внимание ребенка на другие его действия, будет гораздо проще. Сначала можно договориться с ребенком и сократить время сосания, например, сосать не до полного засыпания, а 1-2 минуты, а потом засыпать в маминых объятьях. Через некоторое время, ребенок будет прикладываться лишь символически, а потом и вовсе перестанет. Последними уходят, обычно, кормления среди ночи. Это происходит, как правило, когда у ребенка прорежутся все молочные зубы, и он перестанет просыпаться по ночам, чтобы сходить на горшок.

В каких случаях не следует отлучать ребенка от груди

Если ребенок болен, особенно когда он страдает от острых кишечных расстройств, с прекращением грудного вскармливания лучше подождать. Не стоит также прекращать его в жаркую летнюю погоду и сразу же после проведения профилактической прививки. Противопоказанием для прекращения вскармливания может быть начало новых этапов в жизни ребенка (приучение к горшку, первый визит няни и т.д.).
Нежелательными способами отлучения от груди являются разлука с мамой и намазывание груди чем-то горьким, так как они приводят к излишнему стрессу для ребенка, и вынуждают его резко, а не постепенно адаптироваться к переменам. Кроме того, резкое отлучение от груди может привести к лактостазу и даже маститу у мамы.

Что делать, если необходимо резко прекратить кормление грудью

В некоторых тяжелых ситуациях, например, долгосрочной разлуки мамы и ребенка, болезни мамы, требующей длительного несовместимого с грудным вскармливанием лечения, необходимо прекратить лактацию. Для этого рекомендуется при переполнении сцеживать грудь до ощущения облегчения (не полностью), пить снижающие лактацию травы (например, шалфей), чтобы избежать лактостаза и мастита. Ни в коем случае нельзя перетягивать грудь, так как это увеличивает риск травмирования молочных желез и их инфицирования, но не снижает количество вырабатываемого молока. В любом случае, лучше избегать использования подавляющих лактацию гормональных препаратов (парлодел, бромкриптин), так как они разрушительно действуют на организм матери, и могут вызвать такие осложнения, как снижение остроты зрения, аллергические реакции, судороги в икроножных мышцах; а также понижение артериального давления вплоть до коллапса (падение давления, угрожающее жизни) и многие другие.

О том, как полезно кормление подросшего грудничка, и что физиологичное отлучение - это плавное и постепенное отнятие от груди, сказано уже очень много, и редкая мама никогда не слышала об этом. Однако часто приходится слышать: «Да, я все понимаю, много всего прочитала. Знаю, что надо постепенно сокращать прикладывания, что не должно быть сопутствующих стрессов…но вот как именно это делать? С чего начать?».

В этой статье я хочу подробно остановиться именно на методах и приемах, которые могут помочь маме плавно завершить кормление по ее инициативе.

1. Продолжительность кормления. История вопроса. Научные обоснования

На сегодняшний день, антропологи сходятся во мнении, что средний срок кормления в неиндустриальных обществах составлял 30 месяцев (2,5 года). Мальчиков кормили дольше как более «ценный кадр»:-).

Обзор исследований жизни 35-ти неиндустриальных сообществ до 1940г. показал, что в те времена средний возраст завершения грудного вскармливания составлял 2,8 лет (Nelson E.A.S. et al., 2000).

Сравнение с другими приматами (как наиболее близкими нам физиологически), в котором учитывались соотношение срока беременности и кормления, смена зубов, срок наступления половой зрелости, увеличение массы тела позволило сделать вывод, что естественные сроки отлучения от груди человеческого детеныша находятся в интервале от 2,5 до 7-ми лет.

В России исследование, проведенное в Ленинграде в 1938 году на основании данных детских консультаций, показало, что в год продолжали кормиться 87,7% детей, в 14-15 месяцев - 75%.

…А потом была война, и в период послевоенного восстановления страны, ценность женщины как трудовой единицы стала намного выше ее ценности как матери. Стратегически важно было как можно быстрее вернуть молодую мать в «трудовой строй». Все рекомендации о кормлении по режиму, слишком раннем вводе прикорма, «пустом» молоке после года родом оттуда. Время было такое и по-другому, видимо, было нельзя…

С физиологической точки зрения, одним из факторов, подтверждающих то, что природой предусмотрено кормления человеческого детеныша молоком матери в течение нескольких лет, является изменение уровня лактазы - фермента, расщепляющего основной углевод молока лактозу. Для всех млекопитающих, в т.ч. и для человека, типично снижение активности лактазы при переходе на взрослый тип питания. У человека выраженное падение активности лактазы происходит к 3-5 годам. Оно начинается уже в конце первого года жизни, в дошкольном периоде уровень ее стабилен и после 5 лет падение более выражено.

Радостно, что современные официальные рекомендации о длительности кормления все больше приближаются к заложенному природой процессу. Так, ВОЗ рекомендует сохранять кормление грудью до 2-х лет и дольше при взаимном желании матери и ребенка с введением прикорма около 6 месяцев.

Российский союз педиатров в Национальной программе оптимизации вскармливания детей первого года жизни озвучивает возраст 1,5 года с введением прикорма не ранее 4-6 месяцев, что является большим прогрессом по сравнению с рекомендациями середины прошлого века.

2. Самоотлучение. А так бывает?

Да, такое бывает. Это «золотой стандарт» завершения грудного вскармливания:-).

В этом случае мама не предпринимает никаких шагов для сокращения кормлений, а только организует процесс кормления таким образом, чтобы он не доставлял дискомфорта (например, ограничивает кормления в людных местах, устанавливает границы дозволенного в обращении с грудью и т.п.).

Лучшая тактика в данном случае - «не предлагай и не отказывай».

Как правило, настоящее самоотлучение случается не ранее 3-3,5 лет. Иногда кормления сами сходят на нет. Ребенок прикладывается 1-2 раза в день, потом - раз в день. Еще через какое-то время - раз в 2-3 дня. И однажды мама вспоминает, что уже пару недель ни разу не кормила грудью.

А бывает и так, что ребенок сам, исключительно по своей инициативе, заканчивает кормиться в определенный момент с формулировкой: «я уже большой, мне больше не надо молочка» или что-то в этом роде.

3. Мягкое отлучение по инициативе мамы

Да, иногда (очень редко!) необходимо резкое отлучение по жизненным обстоятельствам, но это - экстренный случай, а в этой статье мы поговорим о том, как пройти этот путь максимально комфортно для мамы и малыша.

1. Очень важно, чтобы малыш был здоров на момент начала отлучения, у него не резались зубы, в недавнем прошлом не было стрессовых ситуаций (начало посещения детского сада, переезд, изменения состава семьи и т.п.).

2. По срокам все очень индивидуально, у кого-то весь процесс занимает 2-3 недели, у кого-то пару месяцев, а кто-то на год застревает на определенном этапе, и вот эти одно-два кормления в сутки оказываются чрезвычайно важны для малыша в определенный период развития, несмотря на то, что он с легкостью отказался от всех остальных. Все зависит от возраста ребенка и индивидуальных особенностей нервной системы. Скажите «Нет!» конкретной дате, не ставьте себе сроков!

3. Убираем кормления постепенно, по одному, к работе над следующим этапом переходим только тогда, когда малыш несколько дней стабильно не вспоминает про то кормление, которое убрали. Не ждем немедленного результата, настраиваемся на длительный неторопливый процесс.

4. В этот период ребенку особенно важен тактильный контакт с мамой, ощущение, что «мама рядом, мама все равно со мной и все как прежде хорошо даже без груди». Проводите как можно больше времени с ребенком, играйте, общайтесь, занимайтесь чем-то интересным вместе.

5. Ваше спокойствие, последовательность, вера в правильность и необходимость действий - ключевые факторы на пути к комфортному вам обоим завершению кормления. Ребенок очень чутко считывает эмоциональное состояние мамы, и если мама не уверена в правильности своих действий или в том, что все получится так, как хочется, то, скорее всего, ребенок отреагирует соответствующим образом.

Что должно насторожить.

Перечисленные признаки могут говорить о том, что Вы слишком форсируете события, ребенок не готов к отлучению такими темпами:

Стал тревожный, капризный, истерики «на пустом месте»,

- «висит» на груди, вцепляется «мертвой хваткой» и ни на шаг не отходит от мамы,

Плохо спит, всю ночь не отпускает маму и грудь, категорически отказывается засыпать без мамы и груди, даже если раньше такой опыт был успешным,

Сосет пальцы, игрушки, свои губы и т.п.,

Любые другие тревожные, нетипичные моменты в поведении ребенка.

На любом этапе поведение ребенка - главный индикатор того, что все идет хорошо.

К сожалению, нередки ситуации, когда мама описывает процесс отлучения примерно так: «все было чудесно - решила отлучать - начала сокращать прикладывания и отказывать в груди - ребенок стал нервным, капризным, мертвой хваткой вцепился в грудь - все плохо, виновато ГВ, надо было раньше отлучать».

Виновато не ГВ, а слишком быстрое сокращение кормлений и неспокойное состояние мамы, неуверенность в правильности своих действий. В идеале, при плавном отлучении ребенок до самого последнего прикладывания так и не понимает, что мама по своей инициативе форсировала события:-).

Но даже если отлучение идет очень медленно и постепенно, а ребенок все равно изо всех сил противится этому, значит он еще действительно не готов, и грудь ему еще очень нужна. Подождите месяц-полтора и попробуйте снова.

Ну и нужно помнить, что в состоянии стресса/болезни/резкого изменения привычного уклада жизни возможны регрессы и сильный откат назад, так как в такие периоды мамина грудь - это идеальный способ успокоиться, снять стресс и набраться сил для преодоления сложного этапа. Не стоит отказывать малышу в этом замечательном «лекарстве».

Отдельной строкой идет намерение мамы отлучить годовалого или чуть старше ребенка по таким мотивам:

Он почти не ест «взрослую еду»,

Он плохо спит ночью, - он слишком ко мне привязан, ни с кем нельзя оставить,

Бывают дни и даже недели, когда он повисает на груди, как младенец, я очень устала, не хочу так больше.

Все перечисленное имеет прямое отношение к созреванию нервной системы малыша, дискомфорту в период болезни или прорезывания зубов, скачкам развития или формированию пищевого интереса, общей усталости мамы, но никакого - к кормлению грудью.

Более того, в этот непростой период ГВ - Ваш незаменимый помощник!

Очень часто приходится слышать примерно такие истории: "Ну вот, отлучила я ребенка...а легче-то не стало...я так же устаю, мне так же не хватает общения, совсем нет времени на себя...вот только если раньше можно было дать грудь, и ребенок спал, то теперь еще и процесс укладывания превратился в двухчасовой марафон почитать-спеть-покачать-пописать-уложить спать зайца-покакать-попить-снова пописать... и ночью он просыпается также, только теперь вместо того, чтобы дать грудь и спать дальше, приходится скакать 30 минут по квартире, чтобы укачать…и ест он так же мало и очень избирательно… может, не надо было еще отлучать?"

И еще очень распространенная в нашей стране причина: «все вокруг говорят, что большой уже, пора».

Это особенность нашего общества: каждый человек имеет какую-то профессию, но при этом практически все считают себя большими специалистами по вопросам кормления грудью. Настолько большими, что считают допустимым высказывать свое мнение, часто в агрессивной форме, и давать советы маме, которая о них не спрашивала.

Вопрос о том, когда и как закончить кормить грудью, касается только 2-х человек - Вас и Вашего ребенка. Все! Право совещательного голоса есть у папы. Больше никто не вправе навязывать Вам свое мнение и влиять, тем более агрессивно, на Ваше решение.

4. Чего ни в коем случае не надо делать для завершения грудного вскармливания?

Источники:

1. И.Рюхова «Ваш грудничок старше года», Москва, изд.Ресурс, 2014

2. У.Сирз, М.Сирз «Грудное вскармливание»

3. Национальная программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни. Москва, 2009 (ред.2011)

4. ВОЗ «Консультирование по вопросам кормления детей грудного и раннего возраста», 2006 http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/43567/9/9789241594752_rus.pdf

5. Сокращение ночных кормлений http://akev.ru/content/view/351/30

6. О.Евтух «Отлучение от груди» http://www.akev.ru/content/view/439/151/

7. К.Детвайлер «Спит ли ребенок всю ночь?» http://omama.ru/docs/tpl/doc.asp?id=153&tid=639

8. К.Детвайлер «Естественный возраст отлучения от груди» http://omama.ru/docs/tpl/doc.asp?id=115&tid=637

9. И.Шаповалова «Как научить малыша засыпать без груди?» http://mama-city.ru/index.php/component/content/article/108-articles/bf/gv-ending/97-zasypaniee

10. Н.Гербеда-Уилсон «Как закончить кормить? Практическое руководство» http://www.llli.org/russian/oa/weaning.html

11. О.Дзвонарь «ТЕСТ: готов ли Ваш малыш к отлучению от груди?» http://www.akev.ru/content/view/54/52/

12. И.Рюхова «Кормление грудью малыша второго года жизни» http://www.new-degree.ru/articles/mother/posle_goda

13. Рабочий протокол по диагностике и лечению лактазной недостаточности у детей. Ю.Г.Мухина, А.И.Чубарова и др. (Российский государственный медицинский университет, Москва), Т.Э.Боровик, Е.А.Рославцева и др. (Научный центр здоровья детей РАМН, Москва).

Дочка у меня была искусственница и что такое грудное вскармливание и отлучение от груди, я с нею так и не узнала, кормила всего месяц, так уж сложилось. А вот с сыном всё по-другому. Я была уже умнее и в роддоме приносимый в бутылочках докорм я выливала и предлагала ребёнку только грудь. Так он у меня и пробыл на грудном вскармливании почти до двух лет.

Как завершить грудное вскармливание

Завершить лактацию я пыталась несколько раз. Один раз в годик, но мы попали в больницу , конечно о прекращении грудного вскармливания я тогда и думать забыла. Следующий раз был, когда сыну исполнилось год и шесть месяцев. Но он как чувствовал неладное, взял и заболел, опять всё отложилось. После этого я решила, что не нужно торопить события, раз так случилось, значит ни я, не сын к отлучению не готовые, ведь психологическая готовность очень важна здесь.

Волшебный период единения мамы и малыша – процесс грудного вскармливания – однажды подходит к концу. Ваш малыш растет, и впереди еще один этап его взросления – отлучение от груди. Это непростой период для обоих участников процесса. Во время отлучения неизбежны психологические и физические трудности.

Есть несколько аспектов, которые играют важную роль. Обо все по порядку.

Когда начать отлучение

Если отлучение не экстренное и не связано с болезнью или необходимостью срочно уехать, его нужно планировать заранее и осуществлять постепенно. Я на своём опыте поняла, что самый благоприятный возраст для отлучения - после полутора лет. Но это может зависеть ещё и от самого ребёнка.

Для начала убираются утреннее кормление и полдник – кормление после дневного сна. В эти моменты у малыша хорошее настроение, и он может легко переключится на питание с ложечки и игру. Дневные кормления убрать обычно легче всего, потому что днём ребёнка можно занять, поиграть, выйти на прогулку и т.д.

Далее полностью исключаются перекусы. Ребенка нужно отвлекать от груди, если он проявляет интерес, предлагать воду, детский сок или компот. Малышу можно повторять одно и то же слово, например, говорит, что молочко «спит», «убежало» или «спряталось». Скоро он научится реагировать на эту фразу, и сам будет объяснять ваш отказ. Главное не отступать и помнить о том, что вы делает важное дело. Говорите с крохой нежно, но твердо.

Постепенно убираются все кормления, кроме вечернего и ночного, от которых отказ происходит в последнюю очередь.

Как проводить отлучение

Кто-то заменяет еду бутылочкой, кто-то соской. Но это не имеет смысла. Ваша цель сделать так, чтоб малыш не просыпался, хорошо ужинал и крепко спал всю ночь, после чего плотно и с аппетитом завтракал. Веселый малыш – выспавшийся малыш, и привычку ночных перекусов после года нужно искоренять, так как она вредит полноценному сну, здоровью зубов и мешает спать маме. Это будет не просто, но возможно. Неделя строгой дисциплины и все наладится. Поэтому, если решение принято, то идите до конца, будьте тверды.

Первое время ребенка нужно постараться утомить, можно ложиться спать позже обычного, больше двигаться. Например, погулять на свежем воздухе, хорошо покупаться в ванночке с игрушками, добавив в воду мятный отвар, поужинать теплой сытной кашкой и уснуть.

Проблемы, как правило, возникают именно с последним пунктом. Малыш, скорее всего, начнет плакать и требовать грудь. Его будет тревожить аромат молока и изменившиеся условия, поэтому лучше пусть его укачивает папа. Наш папа мне тут очень помогал, укладывал сына спать и бывало спал с ним всю ночь. Удобно это делать на большом мяче, или в кресле качалке, можно просто ходить по комнате или катать в коляске. Если ребенок проснется ночью, ему можно предложить водички, покачать и ни в коем случае не срываться и не давать грудь.

Конечно отказ от ночных кормлений было самым непростым, и порой мне казалось, что я буду кормить сына вечно))). Но всё в этой жизни временно, всё проходит и это тоже прошло. Просыпался ночью бывало кричал, требовал грудь, но не долго, я была тверда. Несколько ночей нужно просто пережить, дня три не более. Потом ваш малыш будет спать всю ночь, проверено лично.

Психологический аспект отлучения от груди

Этот этап немного лирический, рвется связь, которая больше никогда не восстановится, и если маме грустно – можно поплакать, а потом утереть слезы и продолжить двигаться дальше – теперь вы для вашего чада не просто объект удовольствия и источник питания. У вас строятся более крепкие, цельные и эмоционально значимые отношения.

С этого момента, малыш начнет взрослеть. После минутки грусти, улыбнитесь себе и похвалите за то, что сделали – выкормили ребенка своим молоком. Если статью читают родственники кормящей женщины, особенно папы – сделайте подарок или купите букет. Это очень поддержит маму и поможет завершить этап на веселой ноте.

До сих пор некоторые семьи практикуют удаление мамы на несколько дней. Я тоже подумывала об этом способе, но поняла, что он совершенно не приемлем. В момент отлучения мама должна быть рядом, ведь малышу и так тяжело, а если мамы нет, это очень травмирует ребёнка. Он не только лишается любимого способа расслабиться, вкусного лакомства, но еще и теряет из поля зрения маму, с которой он до сих пор находиться в крепчайшей связи, в одном эмоциональном поле.

Лучше остаться с малышом – играть, отвлекать, сходить в новое место (игровой центр, зоопарк или гости). Показать своему крохе, что все в порядке – вы по-прежнему нежная и заботливая мама, просто будете проявлять свою любовь по-другому. Идеально назначить отлучение на пятницу и провести выходные вместе с папой. Поверьте, в понедельник Вам будет намного легче.

Как заботиться о груди во время отлучения

Грудь требует особого внимание и бережного отношения в период окончания лактации. Если сокращение было не резким, а не постепенным, то особых трудностей не возникнет. Если же ребенок находился исключительно на грудном вскармливании, у вас было много молока, и бросить кормить пришлось резко – будет сложнее.

У меня было постепенно отлучение, поэтому никаких проблем не возникло, даже сцеживаться не пришлось, молочко само собой ушло, чем меньше мы кушали, тем меньше его становилось. Но для тех, кому придётся бросить резко по разным причинам, озвучу медикаментозный способ.

Можно остановить лактацию с помощью медпрепаратов.

1. Одни из них действуют на гипофиз и имеют ряд серьезный противопоказаний, назначаются врачом и имеют довольно высокую стоимость.

2. Другие представляют собой легкие седативные препараты, которые снижаю тревожность, и постепенно угнетают лактацию, помогают они медленно.

Стоит ли применять медицинский препарат, и какой именно, может решить только врач после осмотра и подробной консультации.

Здравый смысл подсказывает, что если можно избежать употребления химических средств, то нужно постараться это сделать. Поэтому попробуйте завершить лактацию естественным путем. Я очень рада, что мне не пришлось прибегнуть к этому способу.

Остановить лактацию без риска и лишних трат можно, следуя нижеизложенным пунктам:

1. Снизить употребление жидкости. Особенно теплой жидкой пищи

(супов и чаев). Отказаться от кефира, питьевого йогурта и компота. Вода умеренно, для этого постараться исключить из рациона лишнюю соль.

2. Заварить траву мяты и шалфея по три ложки на стакан, настаивать около трех часов и пить в течение дня. За день нужно выпивать около 4-х стаканов. Особенно важно это сделать за день до прекращения и впервые два дня. Далее объем можно снизить.

3. Грудь перевязывать нельзя – это грозит маститом и застоями. Так что не рекомендую никому использовать этот зверский "бабушкин" метод, когда бедная женщина вдохнуть не может от того, что её так туго перевязали.

4. При сильной тревожности, выпить «Новопасит» или «Валерьяну».

5. Грудь может быть слегка горячей и твердой – это нормально, но если ощущается боль – нужно осторожно сцеживать немного молока до чувства облегчения.

6. Нельзя выходить на холод и сквозняк, контактировать руками с холодной водой. Это может привести к воспалению грудной железы.

7. Облегчение приносит обычная капуста. Слегка размягченный лист, прямо из холодильника нужно положить на грудь и легко зафиксировать. Это рекомендуется делать на всю ночь и менять компрессы в течение дня. Я уже писала и своём опыте избавления от него. Как раз там я использовала капустный лист.

8. Если застой образовался, его необходимо очень бережно массажировать, прикладывать тепло и аккуратно сцеживать молоко из этой груди. Удобно массажировать и опустошать грудную железу в теплой ванной или под душем.

9. Все это время лучше носить удобный бюстгальтер и не снимать его на ночь.

10. Сцеженное молоко можно использовать для приготовления каши (если Вы не злоупотребляли успокоительным средством!) малышу, так процесс отлучения пройдет мягче.

Практика показывает, что дети старше года легче отказываются от ГВ при переменах. Например, во время поездки в деревню или при изменении режима на более активный – больше прогулок и игр со сверстниками.

Заканчивать ГВ необходимо при наблюдении частых болей в спине и сильной усталости после кормления, при наличии подавленного состояния и затяжной апатии. Часто это наблюдается у мам погодок или двойняшек, старше года. Терпеливый и грамотный подход к отлучению поможет вам и малышу пережить этот период без стресса, а любовь к ребенку, изложенные выше советы и материнское чутье помогут в этом.

Надеюсь, что мои советы и опыт как завершить грудное вскармливание помогут многим мамам. Я рада, что кормила сына грудью, это незабываемый период, поэтому наслаждайтесь им, пока он у вас происходит, потому что всё пройдёт очень быстро.

На грудном вскармливании мы находились один год 11 месяцев и 4 дня, 15 марта полностью этот процесс прекратился, а 11 апреля сыну исполнилось 2 года. Свою материнскую миссию в плане кормления я выполнила сполна, успела насладиться процессом необыкновенной близости с ребёнком. Всем кормящим мамам желаю трогательных и нежных мгновений грудного вскармливания, цените это время, цените...

С уважением и любовью, Елена Курбатова.