Что означает отсутствие ядер окостенения. Ядра окостенения. Как победить косолапость. Ортопедические проблемы у детей

Зачатки ядер в суставной сумке тазобедренного сочленения появляются в течении третьего – пятого месяцев беременности. Так как именно в этот период происходит формирование костной ткани человека. У новорожденных ядра окостенения достигают трех – шести мл в диаметре. Бывают случаи развития ядер только к восьмому месяцу беременности. Поэтому так важно, чтобы ребенок рождался доношенным.

В трех – десяти процентов случаев нормального развития и своевременного родоразрешения у ребенка нет шариков в тазобедренном суставе. Либо они очень маленькие. Но в норме шарики могут дорасти до нужного размера к 4-6 месяцам. Полноценное развитие тазобедренного сустава длится до 20 лет. Но к пяти – шести годам ядра должны быть в десять раз больше, чем при рождении. В случае отсутствия данного норматива есть необходимость провериться на патологии развития.

Роль и функции в организме

Отсутствие ядер окостенения тазобедренных суставов у грудничков или их недостаточный рост до года может спровоцировать проблемы с развитием опорно-двигательного аппарата. Нормальный рост и функционирование шариков сочленения влияет на правильное развитие таза в целом. Чтобы позволяет ребенку научиться ходить, держать туловище в ровном положении.

Патологическое состояние ядер

Задержка формирования ядер окостенения тазобедренного сочленения или их полное отсутствие у новорожденного в большинстве случаев является серьезной патологией. Которая в последствии существенно влияет на развитие сустава. Доктор при осмотре малыша смотрит на состояние его здоровья, что определяет, в каких случаях медленный рост ядер – патология, а когда – норма.

При отсутствии вывиха бедра медленный рост шариков в сочленении в основном не расценивается, как опасная патология. А вот при серьезных нарушениях работы опорно-двигательного аппарата, наличии вывиха в следствие отсутствия шариков в сочленении, необходимо незамедлительно начать лечение.

Причины отклонения от нормы

Случаи, когда появляются поздно ядра окостенения или наблюдается задержка их роста, могут быть спровоцированы рядом причин. Основой такого патогенеза является:

сахарный диабет;
патологические нарушения в обмене веществ;
тиреотоксикоз;
рахит (встречается у половины новорожденных);
искусственное питание.

В большинстве случаев недостаточное развитие ядер сопровождается с такой врожденной патологией, как дисплазия сустава таза. Чаще всего такому вывиху тазобедренного сочленения подвержены девочки. В этом случае головка бедра и центр ядра не совпадают, наблюдается недоразвитость впадины и проксимальной части кости бедра.

Причины, которые вызывают дисплазию и недоразвитость ядер:

инфекционные поражения в период беременности;
наследственные факторы;
пожилой возраст матери;
сильный токсикоз во время беременности;
положение ребенка ягодицами вперед.

Опасная симптоматика при недоразвитости ядер

Дисплазия развивается в период беременности, а вот после рождения на фоне данной патологии возникает вывих головки кости бедра в результате нагрузки на сочленение. Именно вывихи являются опасным симптомом при проблемах с развитием ядер таза.

Существуют такие типы смещения:

Предвывих – наблюдается ограниченность возможности развести ноги ребенку, которые прежде сгибают под углом девяносто градусов. Повышен тонус мышечной ткани ног, отсутствует симметрическое расположение складок на бедрах и ягодицах.
Подвывих – укорочение ноги по отношению к другой, ощущение щелчка при отведении приведении бедренной кости (происходит соскальзывание головки кости в впадине сочленения).
Вывих – явные нарушения в период ходьбы (напряжение мышечной ткани, ограничены функциональные возможности бедра в момент отведения ноги и прочее).

При сформированном смещении сустава наблюдается слабость ягодиц, как результат одна конечность оказывается короче другой. До года дети могут хромать, а при двустороннем поражении у малыша утиная походка.

При двусторонней патологии развития ядер врачи не относят это к серьезной проблеме. Чего не скажешь про одностороннюю недоразвитость сустава.

Диагностика

Если вы наблюдаете у ребенка описанные выше симптомы нарушений развития таза, необходимо незамедлительно обратиться к ортопеду. Он осматривает ребенка, опрашивает анамнез жалоб, особенности течения беременности. Далее назначается УЗИ исследование. Оно является наиболее безопасным для малыша и информативным. С помощью УЗИ можно получить данные о наличии и размерах ядер окостенения, определить их функциональность.

В редких случаях врач назначает рентген. С его помощью более отчетливо видны зоны и параметры окостенения тазобедренного сустава. Но рентген оказывает вредное излучение на детский организм, поэтому не рекомендуется его проводить детям, а особенно до трех месяцев.

Методы лечения

После диагностики назначается соответствующее лечение. Важным моментом является то, что малышу запрещено самому сидеть или ходить, упираясь на ноги. Данные действия способствуют потере обретенных результатов лечения. Поэтому задача родителей организовать безопасное времяпровождение для ребенка.

Профилактика или лечение рахита (пропить витамин D, также помогает облучение ультрафиолетом).
Необходимо носить специальную шину, с помощью которой достигается правильное расположение частей тазобедренного сустава между собой, а также их адекватное развитие.
Электрофорез с фосфором, кальцием и бишофитом в районе сустава.
Массажи и ЛФК.
Процедура электрофореза с эуфилином на поясницу и крестец.
В ванночки добавлять морскую соль.
Накладки из парафина в месте расположения сустава.
Периодическая УЗИ – диагностика для исследования динамики течения недуга.

При соблюдении всех предписаний доктора все нарушения с развитием ядер обычно проходят в течении семи – восьми месяцев. Для предотвращения проблем ссоит придерживаться пары профилактических мер:

сбалансированный рацион питания для беременной и кормящей мамы;
корректный режим питания ребенка (прикорм вводят с пяти – семи месяцев, не позднее);
массажи для грудничков;
прогулки на свежем воздухе;
приме витамина D в период осени, зимы и весны;
ежемесячные осмотры педиатра.

Видео «Дисплазия по доктору Комаровскому»

На видео вы увидите мнение доктора Комаровского о дисплазии тазобедренных суставов.

Норма и патология ядер окостенения тазобедренных суставов

Формирование скелета у человека в норме растягивается на длительное время – отдельные его элементы созревают вплоть до возраста 25 лет. Такая особенность процессов обусловлена общим ростом организма, что позволяет костям беспрепятственно увеличиваться в длину и ширину. Если бы окостенение завершалось в детском возрасте, то можно было наблюдать серьёзные аномалии скелета, приводящие к нарушению или полной утрате его функций.

Благодаря неравномерности процессов роста быстрее созревают те части опорно-двигательного аппарата, которые подвергаются наибольшей осевой нагрузке. К ним относится большинство трубчатых костей, особенно в области суставных концов и участков прикрепления мышц. На этих сегментах находятся ядра окостенения, своевременное появление которых свидетельствует о нормальном развитии этих образований.

Наибольший интерес эти ядра представляют в области тазобедренного сустава – уже сейчас доказана их роль в механизмах возникновения врождённого вывиха бедра. С помощью своевременной диагностики – ультразвукового исследования – у детей оценивается строение сочленения. А сочетание результатов УЗИ и даже малейших клинических признаков поражения тазобедренных суставов позволяет начать лечение, препятствующее развитию необратимых изменений.

Понятие

Ядра окостенения являются чисто диагностическим признаком, который характеризует нормальное или патологическое развитие тазобедренного сустава. Внешние признаки этого процесса незаметны, но результат всегда очевиден – полное созревание всех элементов сочленения. Оно происходит благодаря реализации следующих механизмов:

Окостенение всех элементов опорно-двигательного аппарата происходит не одновременно – изначально укрепляются лишь те части, которые будут принимать на себя первую нагрузку.
Тазобедренный сустав у детей примерно до 6 месяцев практически не участвует в осуществлении каких-либо существенных движений. Поэтому для ползания и сидения необходимо хотя бы образование костных ядер в головке бедренной кости, чтобы осуществлять минимальную подвижность.
Ядра окостенения в вертлужной впадине таза появляются сначала лишь по верхней части, которая в анатомии называется крышей. Если она формируется в срок, то малыш сможет спокойно стоять на ножках, а также ходить.
Поэтому первоначально эти костные ядра должны появиться в большом количестве именно в головке бедра и верхней части вертлужной впадины. Уменьшение их количества приводит к задержке развития сочленения, что становится риском развития врождённого вывиха у детей.

Если в тазобедренном суставе при УЗИ совсем не определяется ядер окостенения, то такое состояние называется термином аплазия (отсутствие).

Нормальный процесс

Так как формирование ядер является физиологическим механизмом, то в норме он происходит незаметно для самого ребёнка и его окружения. В отличие от прорезывания зубов, рост костной ткани не сопровождается какими-то неприятными ощущениями. Итогом же всех процессов становится частичное созревание тазобедренного сустава, подготавливающее его к дальнейшим нагрузкам. Выделяются следующие три этапа нормального развития:

Первый период продолжается от закладки элементов сочленения у плода до первых месяцев жизни ребёнка. Во время него анатомические структуры состоят всего лишь из хрящевой ткани, а их форма существенно отличается от строения тазобедренного сустава у взрослого человека.
Второй этап является наиболее важным – он начинается примерно от 6 месяцев и завершается к полутора годам жизни малыша. Именно в это время наблюдается максимальное развитие костных ядер, которые постепенно замещают собой хрящевую ткань.
Третий период идёт до полового созревания – во время него происходит слияние всех отдельных ядер в прочные пластинки. Позже всего в норме происходит окостенение нижних и центральных отделов вертлужной впадины.

Правильное развитие ядер сочетается с этапами увеличения активности ребёнка – сначала он учится лишь ползать и сидеть, а вскоре уже способен легко стоять и ходить.

У плода

Учитывая возможности для ранней диагностики многих заболеваний в настоящее время, нередко родители будущего малыша желают узнать риск развития врождённого вывиха бедра. Они предполагают, что скрининг (УЗИ) во время беременности даст им такую информацию. Но у плода такая диагностика будет бесполезна в силу следующих причин:

Формирование тазобедренного сустава можно оценить на поздних сроках беременности, когда у плода хорошо визуализируются все части тела.
Обнаружение крупных костных ядер при этом не является физиологическим процессом – к моменту рождения у детей сочленение образуют лишь соединительная и хрящевая ткань.
Сустав у плода и новорождённого не выполняет существенной роли в движениях, поэтому первые признаки созревания наблюдаются лишь в промежутке от 3 до 4 месяцев.

Ультразвуковое исследование во время беременности покажет лишь грубые аномалии развития тазобедренного сустава – его полное отсутствие или серьёзные врождённые деформации.

У детей

Сразу после рождения в организме малыша начинаются строительные процессы, позволяющие подготовить все органы и системы к новым условиям. В первую очередь они касаются опорно-двигательного аппарата, элементы которого начинают расти под влиянием движений. Поэтому образование ядер начинается благодаря следующим факторам:

При активных движениях ножками активно сокращаются мышцы бедра, что способствует усилению кровотока в глубоких отделах кости.
Нормальная подвижность способствует запуску спящих клеток – одни начинают разрушать хрящевую ткань, а другие формируют на её месте костные балки.
Обычно ядер формируется несколько, что позволяет ускорить механизмы замещения. Наиболее крупные образования определяются в центральных отделах головки бедра, откуда они распространяются к поверхности.
Вертлужная впадина начинает формироваться одновременно с головкой бедра, но окончательную форму приобретает лишь после начала стояния и ходьбы.
Чтобы окостенение стало заметным, должно пройти определённое время – на УЗИ признаки ядер в норме становятся заметны в сроке от 4 до 6 месяцев после рождения.

Нормальное развитие тазобедренного сустава всегда сопровождается естественным течением периодов развития – дети вовремя учатся стоять и ходить.

Как определить?

Правильное формирование сочленения можно оценить, не прибегая к специальным методам диагностики. Для этого в медицине проводится ряд специальных тестов:

Внешне оценивается симметричность кожных складок на бедре и под ягодицами. Если они находятся на разных уровнях, то – это указывает на задержку развития сустава.
Проводится проба на отведение бедра – ножки ребёнка сгибают и прижимают к животу, после чего мягко разводят их в стороны. В норме у малышей, благодаря небольшим размерам суставной впадины, их удаётся легко раздвинуть. При патологии развития тазобедренного сустава разведение ограничено.
Одновременно с предыдущей пробой оценивается соскальзывание – если при отведении ножек с одной или другой стороны ощущается щелчок. Замедление окостенения способствует такому хрусту, что вызвано плохой фиксацией головки бедра в несформированной впадине.

Подобные пробы легко осуществить в домашних условиях, соблюдая меры предосторожности, чтобы не травмировать ребёнка. Если хотя бы одна из них является положительной, то необходимо проведение УЗИ тазобедренных суставов для оценки ядер окостенения.

Патологические варианты

Нарушение физиологических механизмов образования костной ткани в элементах тазобедренного сустава в первую очередь сказывается на развитии ребёнка. Когда мышцы и мягкие ткани полностью сформированы – наступает время для реализации опорной и двигательной функции сочленения. Но анатомически он оказывается не готов к такой работе, что вызывает его постепенную деформацию.

Предшествуют таким изменениям аномалии формирования ядер окостенения в головке бедра и вертлужной впадине. В их основе лежат следующие изменения в организме ребёнка:

Чаще всего механизм нарушен уже в утробе матери, что приводит к ошибкам в закладке клеток, являющихся источником костной ткани. Этому способствуют различные эндокринные заболевания, инфекции или интоксикации во время беременности.
В настоящее время сократилась частота встречаемости врождённых вывихов бедра, вызванных рахитом у детей. Но эта проблема по-прежнему остаётся актуальной, так как дефицит витамина D и кальция у малышей приводит к различным поражения скелета (в том числе и тазобедренных суставов).
Также нередкий вариант – рождение недоношенного ребёнка. Из-за незрелости всех органов и систем у таких детей часто наблюдаются различные отклонения в развитии.

Абсолютно всем грудничкам УЗИ тазобедренных сочленений не проводится – оно выполняется лишь по показаниям, основанным на данных внешнего обследования.

Замедление

Задержка образования очагов окостенения в головке бедра и суставной впадине до момента первых шагов малыша редко становится заметной. Замедление образования ядер в тазобедренном суставе сопровождается следующими признаками:

Внешне до года изменения могут быть незаметны – сохраняется симметричность кожных складок, отведение бедра незначительно ограничено.
Основные проявления становятся заметны лишь на УЗИ – в возрасте около 6 месяцев костные ядра имеют небольшие размеры.
При наблюдении в динамике происходит их постепенное увеличение, которое всё же отстаёт от темпов роста и развития ребёнка.
Со временем должно наблюдаться постепенно укрупнение ядер, а также их частичное слияние. При замедлении же к моменту начала ходьбы определяется лишь частичное соединение в центральных отделах.

Так как процессы образования костной ткани всё же происходят, то исходом задержки окостенения без лечения обычно становятся врождённые подвывихи бедра.

Отсутствие

В некоторых случаях наблюдается полная аплазия костных ядер в составных частях тазобедренного сустава. Серьёзная аномалия становится препятствием для развития его опорных и функциональных качеств, после чего организм пытается выключить дефектное соединение из работы. Сопровождается аплазия следующими нарушениями:

Даже без опорной функции становится заметно поражение сустава – внешне ножки теряют симметричность, любые движения выполняются с трудом или невозможны.
К моменту появления первых ядер на УЗИ не выявляются их признаки – суставная впадина и головка бедра сформированы только из хрящевой ткани. Они имеют характерный однородный вид (без дополнительных плотных включений).
При наблюдении в динамике признаков окостенения не определяется – постепенно сустав начинает терять свою первоначальную конфигурацию, деформируясь под воздействием мышц и связок.
Вертлужная впадина постепенно уплощается, так как её крыша вследствие мягкости не способна переносить постоянное давление. Головка бедра смещается выше, после чего начинает постепенно терять округлую форму.

Исходом такого типа нарушения всегда становится артроз – чрезмерно мягкий сустав не выдерживает нагрузки, что приводит к его постепенному разрушению. Из-за регулярных повреждений происходит замена хрящевой ткани на рубец, который постепенно приобретает вид костной мозоли. Поэтому единственным вариантом помощи в таком случае служит протезирование сочленения.

На телевидении

Теме развития тазобедренного сустава посвятил одну из своих программ доктор Комаровский, где он в схемах и картинках объяснил механизмы развития ядер окостенения в норме и патологии. В передаче он освятил следующие вопросы:

Физиологические процессы, происходящие в тазобедренном суставе во время роста и развития ребёнка.
Причины, влияющие на правильное формирование опорно-двигательного аппарата у малышей, а также неблагоприятные факторы, замедляющие механизмы роста.
Методы диагностики и лечения при задержке образования костных ядер, а также своевременной профилактики для предотвращения формирования врождённого вывиха бедра.

Программа позволит не только усвоить теоретический материал о физиологических процессах роста, но и даст их наглядное изображение. В такой форме родителям будет гораздо проще понять, что требуется для рождения и воспитания здорового ребёнка.

Точки окостенения тазобедренных суставов

Читала где-то про ядро окостенения тазобедренных суставов. Там тоже врач комментировал, чтобы панику не поднимали раньше срока. А то ребёнок ещё банально не дорос, а мы ищем у него проблемы. Но это со всем бывает: и зубки поздно, и не идём (а нам аж 9 месяцев!), и не говорим в 2 года. Всё будет хорошо!

Все у вас в норме! И даже голову себе не засоряйте! В норме ядра окостенения должны появиться у девочек к 6 мес,а у мальчиков к 8. И это только ПОЯВИТЬСЯ! То что у вас их не было в 3 мес - это абсолютная норма! там нужно еще смотреть сколько они мм. В свое время долго искала инфу - нигде нет, но через 2 мес нашла: для мальчиков в 6 месмм, в 7-8мес- 6-8мм, в 9-10мес - 8-9мм, в 11-12месмм.

Мы делали дома озокерит, говорят очень помогает и делать просто. Массаж один курс сделали с упором на ТБС. Хвойно-солевые ванны делали, чтобы обмен веществ наладить, ну и все, наверное! Нужно смотреть по мм, т.к. если совсем ядра маленькие - ставить нельзя, а вот если небольшое отстование, то и не стоит ограничивать ребенка. Вспомнила еще, ползать очень нужно, это очень полезно для ядер

Нам написли в УЗИ ядра 2,6, а все остальное в норме. Ползамем мы уже давно и очень быстро, но и вот теперь уже ходим в доль кровати, и где видим опора там и становимся. Узистка сказала все у вас норм, больше вам УЗИ не надо делать.

Нужно ползать. Это два ядра по 2,6? Или одно 2мм, а второе 6мм? Узи вам придется делать, пока ситуация не выровняется. Аплозия - это и есть отставание в развитии ядер окостенения и не более. Вам нужно пассивное лечение с процедурками разными и динамика по узи. Но узи нужно делать с опозданием в 1-1,5 после процедур, т.к. вы проделываете процедуры, чтобы запустить обменные процессы и сразу результат после их завершения не будет виден - кальций откладывается постепенно.

Одно ядро 2,6 ,а второе 2,5. Мы вот еще идем 27 числа в ортопеду снова, мы уже у стольких ортопедов были кошмар и УЗИ делали 4 раза и 1 раз рентген)Ползаем, но и стоим тоже

Ну маловаты конечно, но не критично - нарастут! Узи безвредны, хоть через день ходите, НО вы уже большие и узи в вашем случае неинформативно. Ребенок лежит, ногами дергает и ваши ядра могут «уплыть»нереально. У нас так было. Сначала узи, через пару дней рентген - результаты меня удивили, показатели различались сильно, а ведь там каждый мм на счету. Я бы сделала все процедуры и месяцев в 9 на рентген пошла. Мне ортопед наш сказал, что не видел ни одного ребенка без ядер - у кого-то раньше, у кого-то позже, но появляются у всех и в нужном размере.

спасибо, вам за информацию, но главное что я вижу по узи что ядра растут)

у нас так было, один сустав развивался хорошо, а другой отставал.обнаружили это в 5 месяцев.делали массаж, СМТ и держали в ваннах с морской солью.при повторном рентгене через 3 месяца все было хорошо

кальций,парафиновые аппликации на ТБ область,массаж,электрофорез с хлоридом кальция,УФО по схеме,аквадетрим по 2 капли,на ноги не ставить.

Мы и не ставим,он стам стоит и пляшет на ножках))))Ну я уже успокоилась после УЗИ, а то больно было смотреть, он уже месяцй как встал на ноги.

В 5 мес. Какой шустренький)))

Та да, он уже в 3,5 начал ползать на пузе, а в 4 месяца ползал уже на четвереньках как положено, а в 5,5 месяцев уже на ноги стал)

Вам дисплазию ставят? Хотя, это ортопед ставит диагноз, а у него Вы еще не были, я так поняла. У моей дочери была дисплазия ТБС. Тоже было отставание в формировании этих косточек. Диагностировали в 5,5 мес. Ортопед назначила распорку носить (шина между ножек) + препараты кальция ч/з грудное молоко, еще что-то из таблеток вроде, сейчас уже не помню. Распорочку нам сделали через 2 недели, т.е. носить мы ее стали с 6 месяцев. Носили до 9 мес. За это время все развилось и пришло в норму. Чтобы Вы не пугались: распорка - это такой комбинезончик (надевается на одежду малыша) с вшитой дощечкой между ножек, чтобы ножки всегда были разведены как у лягушки. Это не страшно, ребенок быстро привыкнет (привыкать и отвыкать надо постепенно), маме морально тяжелее. Но зато очень эффективно. Потом с 9 мес. до 10 мес. у нас был период реабилитации, потом она научилась сама стоять, потом ходить (в год и месяц), ну и дальше ни в чем не отставала. Единственное ограничение до сих пор - нельзя профессионально заниматься танцами.

Она у меня села в этой распорке, ползала, вставала, держась за опору - и смешно, и грустно было на нее смотреть)).

Сходите к ортопеду, может она вам что другое назначит. Но еще раз говорю - распорка - это не страшно! Не болейте!

Да, массаж и гимнастика - обязательно и регулярно!

Ядра окостенения тазобедренных суставов комаровский

Дисплазия. Детская медицина

У ребенка дисплазия тазобедренных суставов, носим подушку Фрейка, физиотерапия запрещена. Не знаете ли что-нибудь об этой проблеме?

У нашего сына с самого рождения ножки не разводились до конца и, таким образом, полная «лягушка» не получалась. Были подозрения на дисплозию тазобедренного сустава либо на повышенный тонус.

Когда ему было 2 месяца, мы начали пользоваться услугами массажистки из Морозовской больницы (она приезжала к нам домой каждый день 15 раз, сравнительно недорого). Она делала массаж, снимала тонус и научила нас одной полезной вещи. Это называемые штаны из твердой материи, на лямках. Когда они одеты на малыша, он все время держит ножки разведенными. Это ему, конечно, не нравится, но терпел. В пять месяцев мы вызвали ортопеда из Семашко, и она сняла подозрения на дисплозию, так как не было так называемого щелчка, и подтвердила повышенный тонус.

Если хотите, я поищу координаты массажистки из Морозовской больницы и дам их Вам. Может быть, она Вам поможет.

Здоровья Вам и дитю.

Были у врачей в 3 мес - появились вопросы. Ребенок от рождения.

Педиатр посмотрела нас и сазала что складочки на ножках не симметричные, сходите к хирургу, у хирурга были - сказал что не понял как связаны складочки и хирургия. собственно вопрос, у всех складочки симметричные? И второй вопросик про зубки. у нас на деснах внизу что-то вылезло, какая-то точечка беленькая, пальчиком щупаю - островатое. как прорезываются зубки? И не рано ли. и что это может быть?

а зубик ложечкой пощупайте:) рановато, но все возможно:)

у моего старшего в 4 мес. вылез первый зуб.

Запланировала на предстоящие 3 дня выходных отлучение от груди. Нам год и 2 скоро.. На работу выходить скоро..Закупила достинекс.. Но чем ближе к делу, тем мне как-то не по себе становиться.. У нас няня пару дней только. А я ему еще и сисю не дам, сама уеду. Оставить хочу завтра с папой и бабушкой. Сердце разрывается. Может подождать. Чего, правда, не знаю. Подруги мои уже все в 6 мес. закончили с этим. С сисей - укладываю вечером (пару раз проходило без энтого. накормила.

Дисплазия тазобедренных суставов у детей.

Первое место среди врожденных деформаций опорно-двигательного аппарата занимает дисплазия тазобедренных суставов и крайняя степень ее выраженности – врожденный вывих бедра. Дисплазия - это неправильное, извращенное развитие тазобедренного сустава, захватывающее все его элементы - вертлужную впадину, головку бедренной кости с окружающими мышцами, связками, суставной капсулой. Существует большое количество различных теорий развития дисплазии тазобедренного сустава, но все они сводятся к.

помогите принять решение. Детская медицина

всем привет! никак не могу принять решение о прививках. Часть знакомых от них отказалась вообще. Я прочитала Котока «Беспощаную иммунизацию» - все вполне убедительно. У меня 9-месячный чудесный малыш. Из прививок сделали только БЦЖ и полиомиелит. В поликлинике написала отказ от остальных, сказав, что все будем делать платно импортными вакцинами. Выскажетесь,плиз.

Тазобедренные суставы.

Наружно-боковая поверхность бедра: работаем с резиновым амортизатором «лежа на мяче». Это упражнение актуально для предПляжного периода, т.к. дает хороший косметический эффект. В реабилитации же оно назначается пациентам с коксартрозами (деформирующий артроз тазобедренных суставов) при ограничении сгибания в т/б суставах. Амплитуда: подбирается строго индивидуально, в зависимости от степени деформации, плоскостей возможных движений и болевой дисфункции. Ну, и соответственно состоянию плечевых.

Диспластические заболевания тазобедренных суставов.

Одним из актуальных вопросов ортопедии детского возраста остается проблема диспластических заболеваний тазобедренных суставов. Частота данной патологии суставов по данным различных авторов колеблется от 3,8 до 20% (в неблагоприятных регионах). Актуальность вопроса вызвана высокой частотой данной патологии, сложностью ранней диагностики и лечения. Важным звеном в возникновении патологии являются роды при неправильном положении плода, которые создают условия для соскальзывания головки бедренной.

ортопедические проблемы - ответьте плз кто что знает.

всем привет! девочки, очень важный вопрос. моей племяннице сейчас 6,5 мес и согластно диагнозу у нее совсем отсутсвуют ядра окостенения в тазобедренных суставах (надеюсь, я правильно это написала). она была ягодичным ребенком - и предлежание и роды, врачи говорят,в этом основная причина и плюс то, что она весит на данный момент 8 кг (ну,как говорит врач). в общем, сказали одевать стремена на 1,5-2 мес. всякие витамины, массажи, плавание они уже пару месяцеы делают. я лично противник всяких.

Симптомы дисплазии тазобедренного сустава у детей.

Довольно часто детский педиатр отправляет новорожденных к ортопеду с подозрением на «Дисплазию тазобедренных суставов». Существует ряд симптомов, которые видны невооруженным взглядом и при обнаружении которых затягивать с визитом к врачу НЕЛЬЗЯ. Эти признаки врожденного вывиха бедра может заметить любая мамочка. Асимметрия кожных складок Положите малыша на животик и выпрямите его ножки. Далее

Зимняя одежда на стремена, гипс, ортопедический аппарат.

#dysplasia #free-hip.com #дисплазия #фрейка #вывих #гневковского #стремена #павлика #гипс #комбинезон Новинка зимней коллекции! Комбинезон на девочку в стременах Павлика, гипсе, шине ЦИТО, шине Виленского, аппарате Гневковского, отводящей ортопедической распорке, которая проходит лечение дисплазии тазобедренного сустава. Каждый комбинезон изготавливается под индивидуальные размеры и ортопедический аппарат. Срок изготовления 3-5 дней. Срок доставки до 10 дней. Доставка осуществляется в Россию.

Одежда детям с дисплазией тазобедренного сустава.

Когда ребенок проходит лечение дисплазии тбс и носит стремена павлика, аппарат гневковского, шину виленского, шину кошли или загипсован обычная одежда не подходит. Предлагаем специальную одежду деткам в отводящих ортопедических аппаратах сшитую по индивидуальным размерам. Доставка по СНГ до 10 дней. free-hip.com

Дисплазия ТБС. Ребенок от рождения до года

Девочки, извините, что официально не представляюсь -времени нет - как обычно гром грянул среди ясного неба:((Малышке нашей первое УЗИ ТБС делали в 2.5 мес., была незрелость суставов, но никакого криминала не обнаружили, сказали повторить через 2 мес. Мы что-то замотались - повторили только в 5.5. Диагноз - отсутствует окостенение ядер, дисплазия. Направили в Зацепина (завтра будем дозваниваться, сегодня уже поздно), подушку Фрейка, электрофорез, массаж. То, что я нарыла в инете - совсем не.

Все у вас наладится, если сейчас начнете этим заниматься! не переживайте!

Дисплазия тазобедренных суставов у девочек. Усыновление

Девочки, здесь буквально недавно обсуждали дисплазию тазобедренных суставов у девочек. Блин, никак не могу найти этот топ. Может кто-нибудь кинет ссылку. ПОЖАЛЙСТА, очень нужна информация.

В моем городе живет девушка с 2-стороней дисплазией. Она инвалид детства, перенесла огромное количество операций, сейчас сильно хромает. Так что лучше всё обследовать в хорошей ортопедической клинике, как я понимаю, часто вывих путают с дисплазией.

Дисплазия! Вчера ортопед поставил диагно. Ребенок от рождения.

Дисплазия! Вчера ортопед поставил диагноз-дисплазия тазобедренных суставов и сразу прицепила моему любимому «стремена». Кто с этим сталкивался-подскажите с чем его едят.

лечение дисплазии т/б суставов без шины?. Другие дети

сегодня были опять на Талдомской - проходили оставшихся специалистов - лор, окулист, гастроэнтеролог, ортопед. лор сказал, что у нас все в порядке, а то что Ванька «хрюкает» при дыхании - так это потому что у него там какая-то перепонка над гортанью слишком высоко, это пройдет. из лечения - просто чаще чистить нос и капать аквамарис. ну и допроверить слухв институте аудиологии. окулист - Скрипец - сказал нам походить на 10 сеансов светотерапии и лазера. с понедельника начнем. атрофия у нас.

дисплазия т/б. Другие дети

вдруг вот всплывает такое подозрение - дисплазия и двусторонний подвывих т/б сустава. что ждать? у кого такое было? как такое лечат? в 8 месяцев были в ЦИТО, делали ренген, сказали - ничего такого нет, только задержка окостенения ядер и повышенный тонус. хотя и тогда и сейчас ноги не разводит до конца. в эту пятницу снова едем в ЦИТО. меня раздирают сомнения: в прошлый раз, до поездки в ЦИТО, мы делали УЗИ, на котором нам поставили дисплазию и прописали шину, что и побудило меня съездить в.

Нас послали на рентген.. 🙁 хмм?. Ребенок от рождения до года

Ходили мы к ортопеду, тк в роддоме доче поставили «разболтанность тазобедренных суставов». Ортопед сказала, что - «разведение неравномерное» (это она по симметричности паховых складок определила, хотя на мой взгляд - разница в длине складок на 4-6 мм). Послала нас на рентген в соседнюю поликлинику, завтра вот пойдем. Можно ли вообще рентген такой маленькой доче? Кто делал? и у кого было енто «неравномерное разведение»? может, его массажем можно вылечить? Натка Натка

Не переживай, там всякий свинец кладут (ты главое проверь все сама, чтобы положили и т.д.).

Дисплазия и электрофорез - еще вопрос. Детская медицина

Подругу с сыном 1 мес и 2 недели положили в больницу по поводу желтушки. У него также обнаружили дисплазию одного тазобедрю сустава. Похоже, наследственную - у его старшей сводной сестры тоже было, и у их отца. Ему прописали электрофорез, но предупредили, что от этой процедуры возможен болевой шок, после чего ребенок не сможет двинуть ножкой. Сказали, что это бывает редко, но она - в панике, плачет постоянно - вот позвонила из больнице просила здесь задать вопрос - может кто знает что=нибудь.

Пусть не пугается. А дисплазию лечить надо обязательно!

Если будут вопросы, пусть задает.

Дисплазия тазобедренных суставов. Усыновление

Возможно, кому-нибудь пригодится наш опыт. Свою дочь я увидела в 2 месяца. Тогда же зав. отделением больницы, в которой она лежала, сказала, что у ребенка дисплазия тазобедренных суставов. Название такое я слышала, но очень слабо представляла себе, что это означает, и совсем не представляла себе как это лечится. В 2.5 мес. ей поставили шину: на каждой голени над щиколоткой сделали манжету из байки, манжеты не снимались, были зашиты; к манжетам была пришита палка длиной примерно 35 см, обшитая.

Делали УЗИ, делали рентгены, лечили по-разному. я здесь в конфе про это писала не раз. Заключение врача - сейчас все отлично (ТТТ), то есть так хорошо, как только может быть.

Мы наблюдаемся в Зацепинской ортопедической больнице. Следующее посещение нам назначено в 3 года. Назначен обязательный рентген перед школой.

И врачом даны ограничения по занятиям спортом. Они пожизненные.

То есть занятия профессиональным спортом и профессиональными танцами исключены навсегда. И на любом уровне и в любом объеме исключены коньки (в том числе роликовые), лыжи, прыжки.

Приветствуется плавание и велосипед.

Это я к тому, что вижу сообщения - сняли диагноз и сняли с учета. Я, конечно, рада за вас, но может еще проконсультируетесь? Чтобы не навредить.

А врач у нас очень хорошая, я ей верю.

Спектакль «Муми-Тролли и первый снег»

8 февраля студия «Воздух» приглашает взрослых и детей понаблюдать за приключениями целого семейства Муми-Троллей, волшебных существ, героев одного из самых известных и любимых детских эпосов, созданного в прошлом веке финской писательницей Туве Янсон. С семейством Муми-Троллей все время что-нибудь да приключается. В долину, где живут Муми-Тролли, рано пришла зима, и другу Муми-Тролля пора отправляться на юг. Муми-Тролля тревожит, будет ли Снусмумрик скучать по нему так же, как он сам скучает.

Дисплазия тазобедренных суставов у новорожденных.

Одним из обследований, которые моей дочери нужно было пройти в возрасте 1 месяца, было УЗИ тазобедренных суставов. Я не очень- то довееряю безопасности УЗИ, тем более для новорожденных. Но видимо дисплазия тазобедренных суставов это актуальное заболевание.К слову, первое УЗИ во время беременности я делала в 20 недель, так как не хотела нансти вред совсем маленькому эмбриончику на первых неделях. Но прочитав эту статью - [ссылка-1] - о дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных, я поняла.

Роды с дисплазией тазобедренных суставов. Беременность.

Хотелось бы узнать, может быть в конференции есть девушки, которые рожали с диагнозом «дисплазия тазобедренных суставов» естественным путем. Может есть в конференции специалисты с подобным опытом. (У меня хороший гениколог, но очень молодой, мало опыта:)

Насчет наследства. не знаю, моя мама говорит, что это родовая травма, подошел врач(на три буквы его), нажал ей со всей силы на живот локтем. я и выскочила. Вот так!

Продолжение моей темы о кошке: [ссылка-1] Сегодня утром кошка сидела у подъезда. Я взяла её и отнесла к ветеринару. Кошка молодая, примерно 1 год. Сделали УЗИ. Кошка не беременная, но ветеринар сказал, что скорее всего уже котилась. Причём, не похоже, что кормит, т.к. соски не рассосаны. Обработали от глистов и блох. Уже шла с ней домой и остановилась поговорить с девушкой из другого подъезда. Она говорит, что кошка точно была беременная, пузо было огромное и сейчас она выглядит гораздо.

Дисплазия тазобедренных суставов. Детская медицина

Прошу модераторов не удалять тему (дубликат на «ребенке до года»), потому что это для меня очень важно, знать как лечить и какиее могут быть последствия. Пошли мы в 3 месяца на плановый обход к ортопеду - поставили нам диагноз - дисплазия тазобедренных суставов, назначили электрофорез с магнезией, массаж и стремена Павлика с жестрой прокладкой между ножек (для фиксации в разведенном положении). Заказала я их - одели - вроде нормальо носила днем - а ночью спокойный и спящий всю ночь ребенок.

А плачет она с непревычки, ну не удобно малышу спать в распорках, у моих знакомых тоже девочка всю ночь рыдала, потом привыкла.

Экскурсии-квесты с АА весна 2013.

Экскурсия с элементами квеста в метро.Возраст от 9 лет.Стоимость на человека 250р. Группа 10 человек. Станции метро: Площадь Революции, Маяковская, Арбатская (пока под?), Белорусская, Комсомольская, Достоевская(пока под?), Сретенский бульвар,Пушкинская(пока под?) Квест по Красной площади и Александровскому саду. Стоимость на человека -250р. Дети от 9 лет.Группа 10 человек.

Зачем малышу посещать ортопеда? Дисплазия тазобедренных.

Симптомы и причины возникновения дисплазии тазобедренных суставов

Как победить косолапость. Ортопедические проблемы у детей

Проблемой косолапости у детей я заинтересовался давно.

Дисплазия тазобедренного сустава: опыт бывалых. Другие дети

Дочке сначала все это не очень-то нравилось, но со временем она привыкла. Главное, что нужно отметить, успех в лечении зависит во многом от раннего начала лечения - чем раньше начать, тем быстрее и безболезненнее пройдет лечение. Следующий осмотр был назначен на возраст 3,5 месяца. Именно в этом возрасте уже ставят диагноз дисплазии тазобедренных суставов, раньше это только недоразвитие. Смотрел дочку ортопед и невропатолог. Результат - гимнастика принесла свои плоды - правый сустав развивается нормально, а вот левый. поставили дисплазию, выявили повышение мышечного тонуса на левой стороне тела, невропатолог поставила еще один диагноз - перинатальная энцефалопатия. Теперь дочке назначили носить подушку Фрейка - пластиковые штан.

Конечно, развитие доченьки не было ранним. Но в нормы мы вполне укладывались и даже не в верхние границы, что, конечно, давало мне повод для гордости и оптимизма. В 8,5 месяцев диагноз Женькин изменился - остаточная дисплазия левого тазобедренного сустава, задержка развития ядра окостенения. Наконец-то не надо было ограничивать физическую активность дочки, но нужно было внимательно следить за опорой на ножки - чтобы она опиралась на них одинаково и не проявляла беспокойства при опоре на левую ножку. Для формирования головки сустава назначили электрофорез и озокеритные аппликации. Массаж и ванны - как всегда. А еще на этом осмотре нев.

Что такое дисплазия тазобедренного сустава? . Болезни детей.

Дисплазия тазобедренного сустава - это порок развития сустава и всех его элементов. В зависимости от степени смещения головки бедренной кости в вертлужной впадине различают вывих, подвывих или предвывих бедра. У новорожденного формирование сустава ещё не завершено, поэтому важны ранняя диагностика заболевания и максимально раннее начало лечения. Профилактический осмотр ортопеда и невролога, а также ультразвуковое исследование.

Еще раз о дисплазии тазобедренных суставов. Здоровье.

эпифизарная дисплазия. Детская медицина

Киньте, пожалуйста в меня чем-то разумным. Чего-то я в ступоре. Чуть больше двух лет лечим болезнь Пертеса. Динамика положительная, но ходить еще нельзя. Сегодня сказали, что по последним снимкам ставят сыну эпифизарную дисплазию и на ее фоне развилась атипичная болезнь Пертеса. Начиталась в инете про эту эпифизарную дисплазию и чего то впала в уныние. Там при этом заболевании и карликовость, и тугоухость, и УО и еще до кучи всякого. Кто чего может сказать, что эНто за зверь (эпифизарная.

Моей старшей дочери поставили диагноз болезнь Петерса в 7 лет. При обращении в НИИ Травмотологии и ортопедии, диагноз уточнили врожденный вывих (дисплазия) тазобедренных суставов (осложнение - болезнь Петерса).Приставки «эпифизарная» не было. Укорочение одной ноги до 2 см. Сколиоз и т.д. Прооперировали. Сейчас норма. Если это заболевание ваше пишите много чего могу рассказать.

У средней это заболевание диагностировали в роддоме. Лечились до 3.5 лет (пошла в 3 года 2 месяца).

Дисплазия.. Детская медицина

Моей детке районный ортопед ставит дисплазию и подвывих левого тазобедренного сустава (снимок делали), говорит нужна шина на полгода и хитрый массаж. Успех не гарантирует, говорит, как повезет. При этом зайка у меня уже вовсю ходит. Теперь длинно предыстория. Родились мы в Штатах, там на эту тему делали УЗИ (было неправильное предлежание), в 3 недели, ничего не нашли. В заключении написаны какие-то там углы, слева 67 градусов, справа - 66 при норме 60 и больше. Потом, уже в Москве, были у.

Дисплазия: неотложные меры. Первый визит к врачу

Понятно, что молодым родителям важно, чтобы первые симптомы дисплазии были вовремя распознаны: только тогда можно осуществить все необходимые лечебные и профилактические мероприятия для предотвращения развития данного заболевания. Проявление дисплазии Дисплазия тазобедренных суставов - наиболее распространенный вид деформаций опорно-двигательного аппарата у детей. Дисплазию тазобедренного сустава с учетом степени выраженности можно подразделить на три вида: предвывих, подвывих и вывих. При вывихе бедра головка бедренной кости полностью теряет контакт с вертлужной впадиной, при подвывихе - только частично. При предвывихе нарушается центрация головки бедра во впадине. Исходя из этого можно определить о.

Подружка на днях должна родить. Муж в подарок предложил купить автокресло-автопереноску 0+. Она может крепится на шасси коляски (они уже себе купили Bebecar) А вот насколько одна удобна? Мы такой не пользовались. До какого месяца ее хватает? Как долго в ней может ребенок находиться? Она действительно так нужна. У них в принципе люлька от коляски будет крепиться ремнями специальными на заднем сиденье и внутри у ребенка свое крепление. Может этого и хватит? Или автопереноска все-таки нужна.

Ядра окостенения тазобедренных суставов норма комаровский

спасибо.Очень, но больше рада за ребенка)))

А дома непринимает.

Жена тоже так носила, сначала стремена, а потом поставили распорку. И с ней научилась ходить

Где-то тут вычитал, что дисплазию поставили прямо при выписке с роддома. Вот это действительно повезло (если вообще тут применимо это слово), полежали парочку месяцев в стременах и готово.

Ктоб нам вовремя сказал

Карточки и уззи нет, в больнице принудительно забрали, по етому не помню что узи показало,но врач сказала что суставы зарождаются чтоли и что в 4.5 мес это нормально. Ножки чуток не достают до поверхности,а при более сильном нажатиии малышь начинает попку выкручивать,ему не больно,даже смеётся. что ето такое.

кульші сформовані, дещо заокруглені, ацетабулярні кути 20", ядра головок в проекції криш 0,2 ш. зв.

Возможно размер надо взять меньший. Нам когда стремена выписали №1, то пришлось брать 0-ой, да еще и подшивать, а то болтался.

И, конечно, пришлось постоянно быть в носочках, чтоб не натирались ножки и в бодике, чтоб ремни не натирали плечи.

Окостенение ядер тазобедренных суставов

В норме окостенение тазобедренных суставов (ТБС) завершается у человека в возрасте около 20-25 лет. У плода процессы формирования ядер активируются на 8-9 месяце внутриутробного развития. После рождения, по мере роста ребенка, костные ткани постепенно созревают и становятся такими, как и у взрослых. Но иногда наблюдаются патологические нарушения, вследствие которых окостенение бедренной головки не определяется. Отсутствие ядер окостенения у детей ведет к тяжелым последствиям, вплоть до полной потери функциональности сустава.

Что это за процесс?

Ядра окостенения головок бедренных сочленений характеризуют норму или патологию формирования тазобедренного сустава. Процесс формирования у всех грудничков проходит незаметно, но если присутствуют какие-либо отклонения, существенно нарушается функционирование опорно-двигательного аппарата. Формируются и развиваются элементы суставов по сложному механизму. Сначала созревают те структуры сочленений, которые примут на себя первые нагрузки. Это костное ядро головки тазобедренного сустава и верхушки вертлужной впадины. Если в этих местах окостенение не визуализируется, сочленение неправильно развивается, из-за чего увеличивается риск получения врожденного вывиха сустава.

В 6 месяцев у грудничка первыми появляются ядрышка в головке бедренной кости. Благодаря этому кроха будет начинать ползать и сидеть. Если структуры созрели в срок, ребенок начнет становиться на ножки и ходить.

Норма развития ядер окостенения тазобедренных суставов

У плода до рождения

В период внутриутробного развития структуры ТБС не сформированы, их основные составляющие - хрящи и соединительные ткани. Поэтому УЗИ тазобедренных суставов в качестве скрининга не принесет никаких результатов. Этот метод исследования поможет диагностировать лишь тяжелые нарушения со стороны опорно-двигательного аппарата либо отсутствие важных элементов сочленения.

После рождения

В 3 месяца у ребенка будет происходить начальное окостенение суставов бедра. Это происходит в результате активных движений нижними конечностями. Мышцы бедер активно сокращаются, благодаря чему кровоток в этой зоне усиливается. Эти процессы способствуют активации разрастания костных тканей, которые постепенно начнут замещать хрящи. Позднее количество ядрышек возрастает, и когда ТБС будет сформирован для более сильных нагрузок, кроха начнет стоять и ходить.

Причины оссификации

Нарушение своевременного формирования бедренных костей и суставов может случиться под влиянием таких факторов:

заболевание сахарным диабетом;
искусственное кормление младенца;
нарушение обменных процессов;
развитие рахита.

Оссификация у плода может появиться из-за поздней беременности матери.

Если до родов у плода отсутствуют признаки нормального формирования суставных структур бедра, то после рождения у таких младенцев часто диагностируется дисплазия. Это объясняется тем, что при патологии ядрышко и бедренная головка не совпадают по размещению. Вследствие этого функционирование бедренных костей и сочленений нарушается. Оссификация является следствием влияния на организм плода таких факторов:

попадание в организм будущей матери агрессивного инфекционного патогена;
генетическая предрасположенность;
поздняя беременность;
тяжелый токсикоз;
ягодичное предлежание.

Процесс окостенения тазобедренных суставов происходит постепенно и завершается к двадцати годам. Ядра начинают формироваться у малыша ещё во внутриутробном периоде, особенно в последние сроки беременности.
Поэтому, если ребенок рождается не доношенным, у него могут диагностировать не сформированность ядра тазобедренных суставов. При отсутствии или замедлении процесса окостенения, патология диагностируется и у доношенных детей.

Процесс формирования начинается с середины беременности. Ядра окостенения образовываются в головке бедренной кости. У детей, только появившихся на свет, суставы состоят из хрящей. Ядра окостенения имеют размер около 3 – 6 миллиметров. Иногда процесс окостенения начинает развиваться в возрасте до шести месяцев ребенка. Норма оссификации у детей 4 – 6 месяцев. Чаще всего развитие у девочек происходит на один месяц быстрее, чем у мальчиков. В возрасте 5 – 6 лет у детей костная ткань увеличивается в размерах более чем на 10 раз – и это норма. Если процесс окостенения происходит с задержкой, значит, ребенка нужно показать врачу, чтобы своевременно диагностировать патологию и провести срочное лечение.

Почему возникают отклонения

Факторы, которые приводят к задержке развития области окостенения тазобедренных суставов:

Развитие сахарного диабета;
Отсутствие грудного вскармливания;
Развитие заболеваний в системе обмена веществ;
Развитие рахита костно-суставного аппарата.

У детей недоразвитие ядра бедренного сустава диагностируется вместе с . Чаще всего такой недуг возникает у новорожденных девочек. Его развитию способствуют инфекционные заболевания матери во время беременности, наследственность, сильный токсикоз при беременности, внутриутробное расположение плода ягодицами к выходу.

Если не происходит процесс окостенения или задерживается развитие ядра окостенения двухстороннего характера, проблему с суставами не считают серьезной. Если же ядра поражаются в одностороннем порядке и сильно видны изменения в развитии ребенка, важно срочно начать лечение в специализированной больнице.

Диагностика патологии

Если ядра окостенения в зоне тазобедренных суставов образовываются с явными нарушениями, в дальнейшем ребенок может получать их частые травмы или страдать от заболеваний суставов. Чтобы не допустить подобного, важно систематически проводить осмотр малыша и своевременно начинать лечение при необходимости.

Если есть подозрения, что ядра окостенения суставов формируются с патологиями, пациенту проводят УЗИ проблемной области. Обычно исследование проводится на шестой неделе жизни ребенка. С трёх месяцев для постановки или опровержения патологий в области тазобедренных суставов у детей применяется рентген.

Терапия патологии

Чтобы вернулась норма развития ядра окостенения в области тазобедренных суставов важно своевременно начать лечение. Обычно терапия заключается в следующем:

Назначается профилактика и лечение рахита у детей с помощью ультрафиолетового обучения и приёма витамина D;
Чтобы компоненты суставов правильно расположились по отношению друг к другу, а также гармонично развивались важно носить специальную шину;
Проводиться электрофорез с фосфором и кальцием. Также делаются процедуры с бишофитом;
Часто применяются электрофорезы с эуфилином. Процедуру проводят в области пояснично-крестцового отдела позвоночного столба;
На накладываются парафиновые аппликации.

Чтобы вернулась норма развития окостенения суставов, грудничкам проводят массаж и лечебную гимнастику. После терапии патологии необходимо провести повторное УЗИ.

Важно! При лечении патологии нельзя позволять малышу самостоятельно сидеть или стоять на ножках. В противном случае все достигнутые результаты терапии будут потеряны. Важно малыша не оставлять одного и обеспечивать ему безопасную среду развития.

Проведение массажа

Если сустав ребенка оковам специальными ортопедическими конструкциями, массаж можно делать без их снятия. При отсутствии окостенения тазобедренных суставов можно делать только поглаживающие и растирающие движения.

Правила выполнения массажа:

Малыш во время процедуры должен лежать на ровной и твёрдой поверхности, например, на пеленальном столике;
Столик застелите специальной пленкой, которая будет впитывать влагу, так как при массаже малыш может в любой момент описаться;
Процедура массажа выполняется раз в день. Один курс процедур должен состоять из 10 – 15 сеансов;
Массаж лучше всего делать веселому ребенку с хорошим настроением. Также пациент должен быть сыт и бодр;
Для полного устранения проблем с суставами специалист должен выполнить . Между ними должен быть перерыв в полтора месяца.

Комплекс массажа при отсутствии окостенения суставов подбирает специалист в индивидуальном порядке для каждого ребенка. Массаж можно делать малышу самостоятельно, после консультации с доктором.

Проведение гимнастики

Узнайте у педиатра или ортопеда как правильно делать гимнастику малышу и выполняйте её ежедневно дома. Благодаря простым упражнениям можно очень быстро устранить проблему и вернуть нормальное развитие суставам ребеночка. Гимнастика также проводится только тогда, когда малыш сыт, бодрствует, а также имеет хорошее настроение. Упражнения можно делать на протяжении всего дня по три – четыре раза в сутки. Обычно гимнастику малыши любят, поэтому всегда с радостью её выполняют вместе с мамой.

Гимнастика при отсутствии окостенения тазобедренных суставов включает в себя следующие упражнения:

Ребенка положите на спинку. Согните ножки в коленных и тазобедренных суставах. Медленно разведите в стороны, формируя позу лягушки. В идеале при разведении ножек коленки должны коснуться поверхности стола;
Переверните кроху на живот. Повторите упражнение описанное в первом пункте. Ножки согните и разведите в стороны, имитируя позу при ползании;
Переверните ребенка снова на спинку. Сгибайте прямые ножки, касаясь ими головы малыша;
Прямые, выпрямленные ножки разводите в стороны;
Прямые ножки подтягивайте к голове. В поднятом положении разведите их в стороны;
Ножки ребенка сложите в позу лотоса, положив левую конечность сверху;
По-очереди сгибайте ножки в коленках и тазобедренных суставах;
Переверните маленького пациента ан животик. По-очереди подлятине его ножки к тазу, ставя на стопу.

Если вы решили сделать с малышом упражнения в сидячем или стоячем положении, важно проконсультироваться с доктором, чтобы не усугубить ситуацию.

Запомните! Вышеописанные действия запрещено делать при высокой температуре, ОРВИ или гриппе, при вправляемых грыжевых выпячиваниях, а также врожденном пороке сердца.

Проведение парафиновых аппликаций

Благодаря парафиновым аппликациям хорошо прогреваются ткани, выводятся токсические продукты обмена, лучше начинает развиваться костная система, возвращается нормальная оссификация суставов. Для процедуры необходимо брать только специальный парафин, прошедший обработку. Длительность первой процедуры не должна превышать 15 минут, затем аппликацию можно прикладывать к суставам на полчаса.

Особенности проведения парафиновой аппликации:

На дно большой кастрюли положите деревянную решетку и налейте в неё немного воды;
В маленькую ёмкость выложите кусочки парафина и положите её в большую кастрюлю;
Поставьте полученную конструкцию на плиту. Расплавьте парафин для процедур с помощью полученной паровой бани (обычно на расплавку требуется пару минут);
Охладите смесь до 60 градусов;
Вымыв кожу водой и хорошо её протерев, смажьте вазелином или другим маслом;
С помощью широкой кисти нанесите расплавленный парафин на плотную ткань и оберните ею больной участок тела.

Старшим детям парафиновые аппликации можно наносить прямо на кожу. При этом лечебная смесь не должна жечь кожу. Масса должна быть теплой и приятной к телу.

После нанесения парафина, сверху сустав заверните клеенкой, тёплым шарфиком или ватой. Положите малыша в кроватку и укройте. По окончании процедуры постарайтесь сделать всё, чтобы кроха полежал в постели ещё пару часов. Из-за этого условия, рекомендуется парафиновые аппликации делать перед сном.

Если малыша после процедуры вынести на холодный воздух, есть вероятность подхватить простуду. Поэтому рекомендуется сразу же после снятия аппликации остаться дома, особенно в зимнюю пору года.

Профилактика патологии у детей

Часто родители туго пеленают новорожденных, чтобы они спали более спокойно. Но тугое пеленание может спровоцировать развитие нестабильности тазобедренного соединения, из-за чего осификация суставов будет нарушена. Для правильного положения суставов, рекомендуется малышей пеленать свободно. Такое пеленание позволяет крохе свободно двигать ручками и ножками.

Чтобы предупредить развитие патологии, сходите к доктору, узнайте, какая норма процесса окостенения тазобедренных суставов. Регулярно показывайте малышей врачу, чтобы не пропустить плохие изменения в суставах.

Для нормального развития опорно-двигательного аппарата гуляйте с малышом много на свежем воздухе, делайте нему массаж, зарядку и закаливание. Пусть доктор подберет для ребенка индивидуальный комплекс процедур, чтобы развить область таза.

Профилактика для мамы

Чтобы предупредить развитие проблем с тазобедренными суставами у детей, важно проводить профилактику вовремя беременности. От того, как будет действовать будущая мама, зависит здоровье и развитие ребенка.

При вынашивании крохи будущим мамочкам важно полноценно питаться. Через пищу, малыш внутриутробно получает необходимые для его развития и роста микроэлементы и витамины. При нехватке витаминов важно дополнительно пить курсами соответствующие комплексы, назначенные доктором. Развитие авитаминоза и рахита приводит к возникновению проблем в опорно-двигательной системе.

При кормлении малыша грудью, мамочка также должна хорошо питаться. Для нормального развития опорно-двигательного аппарата с семи месяцев в рацион малыша включайте дополнительные продукты кроме грудного молока.

Теперь вы знаете, каким образом происходит окостенение тазобедренных суставов, какие могут возникнуть патологии, а также как нужно действовать родителям, чтобы сохранить здоровье и нормальное развитие своих малышей. Терапию патологии должен проводить только доктор. Мамы и папы должны строго следовать его рекомендациям.

Процесс окостенения тазобедренных суставов происходит постепенно и завершается к двадцати годам. Ядра начинают формироваться у малыша ещё во внутриутробном периоде, особенно в последние сроки беременности. Поэтому, если ребенок рождается не доношенным, у него могут диагностировать не сформированность ядра тазобедренных суставов. При отсутствии или замедлении процесса окостенения, патология диагностируется и у доношенных детей.

Анатомия суставов

Процесс формирования тазобедренных суставов начинается с середины беременности. Ядра окостенения образовываются в головке бедренной кости. У детей, только появившихся на свет, суставы состоят из хрящей. Ядра окостенения имеют размер около 3 – 6 миллиметров. Иногда процесс окостенения начинает развиваться в возрасте до шести месяцев ребенка. Норма оссификации у детей 4 – 6 месяцев. Чаще всего развитие у девочек происходит на один месяц быстрее, чем у мальчиков. В возрасте 5 – 6 лет у детей костная ткань увеличивается в размерах более чем на 10 раз – и это норма. Если процесс окостенения происходит с задержкой, значит, ребенка нужно показать врачу, чтобы своевременно диагностировать патологию и провести срочное лечение.

Почему возникают отклонения

Факторы, которые приводят к задержке развития области окостенения тазобедренных суставов:

Развитие сахарного диабета;
Отсутствие грудного вскармливания;
Развитие заболеваний в системе обмена веществ;
Развитие рахита костно-суставного аппарата.

У детей недоразвитие ядра бедренного сустава диагностируется вместе с дисплазией. Чаще всего такой недуг возникает у новорожденных девочек. Его развитию способствуют инфекционные заболевания матери во время беременности, наследственность, сильный токсикоз при беременности, внутриутробное расположение плода ягодицами к выходу.

Диагностика патологии

Терапия патологии

Назначается профилактика и лечение рахита у детей с помощью ультрафиолетового обучения и приёма витамина D;
Чтобы компоненты суставов правильно расположились по отношению друг к другу, а также гармонично развивались важно носить специальную шину;
Проводиться электрофорез с фосфором и кальцием. Также делаются процедуры с бишофитом;
Часто применяются электрофорезы с эуфилином. Процедуру проводят в области пояснично-крестцового отдела позвоночного столба;
На пораженный тазобедренный сустав накладываются парафиновые аппликации.

Проведение массажа

Правила выполнения массажа:

Малыш во время процедуры должен лежать на ровной и твёрдой поверхности, например, на пеленальном столике;
Столик застелите специальной пленкой, которая будет впитывать влагу, так как при массаже малыш может в любой момент описаться;
Процедура массажа выполняется раз в день. Один курс процедур должен состоять из 10 – 15 сеансов;
Массаж лучше всего делать веселому ребенку с хорошим настроением. Также пациент должен быть сыт и бодр;
Для полного устранения проблем с суставами специалист должен выполнить три курса массажа. Между ними должен быть перерыв в полтора месяца.

Проведение гимнастики

Гимнастика при отсутствии окостенения тазобедренных суставов включает в себя следующие упражнения:

Запомните! Вышеописанные действия запрещено делать при высокой температуре, ОРВИ или гриппе, при вправляемых грыжевых выпячиваниях, а также врожденном пороке сердца.

Проведение парафиновых аппликаций

Особенности проведения парафиновой аппликации:

На дно большой кастрюли положите деревянную решетку и налейте в неё немного воды;
В маленькую ёмкость выложите кусочки парафина и положите её в большую кастрюлю;
Поставьте полученную конструкцию на плиту. Расплавьте парафин для процедур с помощью полученной паровой бани (обычно на расплавку требуется пару минут);
Охладите смесь до 60 градусов;
Вымыв кожу водой и хорошо её протерев, смажьте вазелином или другим маслом;
С помощью широкой кисти нанесите расплавленный парафин на плотную ткань и оберните ею больной участок тела.

Профилактика патологии у детей

Профилактика для мамы

Работа опорно-двигательного аппарата тесно связана с состоянием тазобедренных суставов. Для того чтобы сустав функционировал правильно, он должен вовремя пройти все стадии развития. Окостенение тазобедренных суставов происходит постепенно и заканчивается в возрасте около 20 лет. Период наиболее активного развития ядра окостенения – 4-6 месяцы жизни, к 6 годам размер его увеличивается в 10 раз, к 17 годам хрящ становится костью.

Как и большинство других органов и систем, тазобедренные суставы начинают формироваться во время внутриутробного развития примерно на 3-5 месяце беременности. Успешное развитие тазобедренного сустава в будущем во многом зависит от правильной и своевременной закладки и развития ядер окостенения. Эти ядра располагаются в головке бедренной кости и закладываются в середине срока беременности.

Во время рождения ребенка диаметр ядра может достигать 6 мм. Примерно к 6 годам этот размер увеличивается в 10 раз. Часто у детей, у которых ядра окостенения не развиваются до 8 месяцев беременности, после этого срока без видимых причин тазобедренный сустав начинает сам активно развиваться.

Существует ряд причин, из-за которых развитие ядер окостенения может замедляться:

Наследственные факторы. Заболевания эндокринной системы: например, тиреотоксикоз, гипотиреоз, сахарный диабет.

Рахитические изменения в организме ребенка (частое явление, наблюдается примерно у половины новорожденных детей).

Гипертонус матки во время беременности.

Дисплазия (врожденный вывих) тазобедренного сустава. При дисплазии нарушены функции сустава. В свою очередь, дисплазия может возникнуть из-за:

Наследственности.
Инфекционных болезней у матери в течение беременности.
Пожилого возраста родителей (одного или обоих).
Тазового предлежания плода.
Токсикоза при беременности.
Недоношенности плода.

Если в первый год жизни ребенка ядра окостенения не разовьются, то нормальное функционирование суставов станет невозможным.

В зависимости от состояния ребенка судят о патологии или норме замедленного развития ядер окостенения. Если отсутствует дисплазия, то медленное развитие ядер не считают серьезной патологией. Если суставы нормально функционируют при медленном развитии ядра, это также не опасно.

Если функционирование сустава нарушено, присутствует вывих, и причиной этого стало отсутствие или недоразвитие ядер окостенения, то такая патология очень опасна для ребенка, она нарушает его нормальное развитие и рост.

При наличии подозрений неправильного развития и проблем с нормальным окостенением тазобедренных суставов в дальнейшем проводят один или несколько исследований суставов:

Для лечения патологии тазобедренного сустава у детей применяют следующие методы:

Профилактика и лечение рахита.
Ношение определенного вида шины.
Электрофорез.
Массаж.
Парафиновые аппликации.
Ванны с морской солью.

Лечение обязательно должно назначаться и контролироваться специалистом. Родители должны тщательно следить, чтобы сустав ребенка не повредился. Нельзя сажать, ставить ребенка на ножки до тех пор, пока сустав не укрепится и не стабилизируется.

Из всего опорно-двигательного аппарата детей первого года жизни особое внимание необходимо уделять развитию тазобедренных суставов. Ткани этого сочленения начинают развиваться в норме еще на 6 неделе внутриутробного периода, а полностью формируются к 20-летнему возрасту человека. Наиболее интенсивное происходит во время второй половины беременности матери и на первом году жизни ребенка. Задержка окостенения является причиной серьезных нарушений опорно-двигательного аппарата, что негативно скажется на дальнейшей жизни человека.

Ядра оссификации расположены в области головки бедра. Когда ребенок рождается почти весь сустав состоит из хрящевой ткани, в ней и заложены ядра окостенения и в норме имеют размер около 3–6 мм. У новорожденных вертлужная впадина овальной формы, имеет маленькую глубину, поэтому в нее входит только одна треть всей головки бедренной кости. Удержание головки происходит благодаря связкам и суставной капсуле.

В первый год жизни тазобедренный сустав активно развивается, происходит уменьшение угла наклона впадины, хрящевая ткань шейки бедренной кости постепенно заменяется на костную, связки становятся крепче.

Ядра окостенения должны сформироваться до шестимесячного возраста. У девочек их развитие происходит быстрее примерно на 1 месяц. Размер ядер с возрастом значительно растет, к 5 годам их число увеличивается в 10 раз. Рост кости происходит благодаря наличию зон хряща и к взрослому возрасту они полностью исчезают, остается только костная ткань.

Почему происходит задержка развития тазобедренного сустава?

Более позднее появление ядер окостенения чаще встречается среди недоношенных детей, так как к моменту рождения их суставы не успевают сформироваться. Нарушение в оссификации может быть и у грудничков, родившихся в срок, в этом случае на завершение окостенения тазобедренных сочленений влияют патологические причины.

Факторы, которые могут отрицательно повлиять на развитие костной ткани:

искусственное вскармливание;
сниженное или повышенное функционирование щитовидной железы;
нарушение углеводного обмена (сахарный диабет);
рахит (недостаток кальция).

Если не обратить внимания на нарушение развития и не предпринять своевременное лечение, то вероятным последствием станет стойкая патология опорно-двигательного аппарата. При ранней диагностике это не приведет к серьезным нарушениям, а прогноз будет благоприятным.

Дисплазия тазобедренного сустава

В большом количестве случаев вместе с недостаточным развитием ядер окостенения тазобедренного соединения у ребенка диагностируют его дисплазию. Чаще всего ее обнаруживают у девочек. Дисплазия характеризуется нарушением нормального анатомического отношения головки бедра и вертлужной впадины и их недоразвитием. Ее проявления варьируют от легкой нестабильности до полного вывиха. Такое состояние возникает по множеству причин, и большинство из них воздействуют во время внутриутробного развития плода:

генетические факторы;
крупный плод;
многоплодная беременность;
неправильное предлежание плода;
нехватка полезных микроэлементов и витаминов у матери;
гормональные нарушения во время беременности;
инфекционные заболевания.

При нарушении развития тазобедренного сустава увеличивается риск травм или различных его заболеваний в более старшем возрасте ребенка. Необходимо проводить раннюю диагностику задержки окостенения тазобедренного сочленения или его дисплазии.
При подозрении на отсутствие нормального развития ядер окостенения проводят ультразвуковое исследование. Процедура не несет вреда ребеку и является достаточно эффективным диагностическим методом. Рекомендуется проводить такое обследования девочкам в шесть недель, если они находились в тазовом предлежании при рождении. Если присутствуют какие-либо другие факторы риска дисплазии, то также необходимо проведение УЗИ. В более старшем возрасте (более 3 месяцев) для того чтобы выявить патологию, используют рентген.
Известный доктор Комаровский говорит о чрезмерной диагностике дисплазии, поскольку врачи боятся пропустить такое важное заболевания среди новорожденных, и стараются предотвращать выявление заболевания на поздних стадиях, когда вылечить его уже трудно. Но во многих случаях, когда была диагностирована нестабильность тазобедренных суставов, она может проходить естественным путем, а конечности в будущем развиваются нормально.
Как избежать неправильного развития тазобедренного сустава?
Ошибочно родители стараются туго пеленать своих малышей для их комфорта и спокойного сна. Между тем Комаровский советует им, избегать этого. Такое пеленание может способствовать развитию нестабильности тазобедренного соединения. Чтобы суставы находились в правильном положении, необходимо пеленать ребенка свободно, так он сможет отводить и приводить ноги. Это способствует правильному расположению конечности. Нельзя прижимать ноги друг к другу.
По мнению Комаровского, родители во многих случаях могут предотвращать патологию суставов, тщательно наблюдая за своим ребенком, выполняя назначения врача, и используя метод свободного пеленания в первые месяцы жизни.

Понятие

Окостенение всех элементов опорно-двигательного аппарата происходит не одновременно – изначально укрепляются лишь те части, которые будут принимать на себя первую нагрузку.
Тазобедренный сустав у детей примерно до 6 месяцев практически не участвует в осуществлении каких-либо существенных движений. Поэтому для ползания и сидения необходимо хотя бы образование костных ядер в головке бедренной кости, чтобы осуществлять минимальную подвижность.
Ядра окостенения в вертлужной впадине таза появляются сначала лишь по верхней части, которая в анатомии называется крышей. Если она формируется в срок, то малыш сможет спокойно стоять на ножках, а также ходить.
Поэтому первоначально эти костные ядра должны появиться в большом количестве именно в головке бедра и верхней части вертлужной впадины. Уменьшение их количества приводит к задержке развития сочленения, что становится риском развития врождённого вывиха у детей.

Если в тазобедренном суставе при УЗИ совсем не определяется ядер окостенения, то такое состояние называется термином аплазия (отсутствие).

Нормальный процесс

Первый период продолжается от закладки элементов сочленения у плода до первых месяцев жизни ребёнка. Во время него анатомические структуры состоят всего лишь из хрящевой ткани, а их форма существенно отличается от строения тазобедренного сустава у взрослого человека.
Второй этап является наиболее важным – он начинается примерно от 6 месяцев и завершается к полутора годам жизни малыша. Именно в это время наблюдается максимальное развитие костных ядер, которые постепенно замещают собой хрящевую ткань.
Третий период идёт до полового созревания – во время него происходит слияние всех отдельных ядер в прочные пластинки. Позже всего в норме происходит окостенение нижних и центральных отделов вертлужной впадины.

Правильное развитие ядер сочетается с этапами увеличения активности ребёнка – сначала он учится лишь ползать и сидеть, а вскоре уже способен легко стоять и ходить.

У плода

Формирование тазобедренного сустава можно оценить на поздних сроках беременности, когда у плода хорошо визуализируются все части тела.
Обнаружение крупных костных ядер при этом не является физиологическим процессом – к моменту рождения у детей сочленение образуют лишь соединительная и хрящевая ткань.
Сустав у плода и новорождённого не выполняет существенной роли в движениях, поэтому первые признаки созревания наблюдаются лишь в промежутке от 3 до 4 месяцев.

Ультразвуковое исследование во время беременности покажет лишь грубые аномалии развития тазобедренного сустава – его полное отсутствие или серьёзные врождённые деформации.

У детей

При активных движениях ножками активно сокращаются мышцы бедра, что способствует усилению кровотока в глубоких отделах кости.
Нормальная подвижность способствует запуску спящих клеток – одни начинают разрушать хрящевую ткань, а другие формируют на её месте костные балки.
Обычно ядер формируется несколько, что позволяет ускорить механизмы замещения. Наиболее крупные образования определяются в центральных отделах головки бедра, откуда они распространяются к поверхности.
Вертлужная впадина начинает формироваться одновременно с головкой бедра, но окончательную форму приобретает лишь после начала стояния и ходьбы.
Чтобы окостенение стало заметным, должно пройти определённое время – на УЗИ признаки ядер в норме становятся заметны в сроке от 4 до 6 месяцев после рождения.

Нормальное развитие тазобедренного сустава всегда сопровождается естественным течением периодов развития – дети вовремя учатся стоять и ходить.

Как определить?

Внешне оценивается симметричность кожных складок на бедре и под ягодицами. Если они находятся на разных уровнях, то – это указывает на задержку развития сустава.
Проводится проба на отведение бедра – ножки ребёнка сгибают и прижимают к животу, после чего мягко разводят их в стороны. В норме у малышей, благодаря небольшим размерам суставной впадины, их удаётся легко раздвинуть. При патологии развития тазобедренного сустава разведение ограничено.
Одновременно с предыдущей пробой оценивается соскальзывание – если при отведении ножек с одной или другой стороны ощущается щелчок. Замедление окостенения способствует такому хрусту, что вызвано плохой фиксацией головки бедра в несформированной впадине.

Патологические варианты

Чаще всего механизм нарушен уже в утробе матери, что приводит к ошибкам в закладке клеток, являющихся источником костной ткани. Этому способствуют различные эндокринные заболевания, инфекции или интоксикации во время беременности.
В настоящее время сократилась частота встречаемости врождённых вывихов бедра, вызванных рахитом у детей. Но эта проблема по-прежнему остаётся актуальной, так как дефицит витамина D и кальция у малышей приводит к различным поражения скелета (в том числе и тазобедренных суставов).
Также нередкий вариант – рождение недоношенного ребёнка. Из-за незрелости всех органов и систем у таких детей часто наблюдаются различные отклонения в развитии.

Абсолютно всем грудничкам УЗИ тазобедренных сочленений не проводится – оно выполняется лишь по показаниям, основанным на данных внешнего обследования.

Замедление

Внешне до года изменения могут быть незаметны – сохраняется симметричность кожных складок, отведение бедра незначительно ограничено.
Основные проявления становятся заметны лишь на УЗИ – в возрасте около 6 месяцев костные ядра имеют небольшие размеры.
При наблюдении в динамике происходит их постепенное увеличение, которое всё же отстаёт от темпов роста и развития ребёнка.
Со временем должно наблюдаться постепенно укрупнение ядер, а также их частичное слияние. При замедлении же к моменту начала ходьбы определяется лишь частичное соединение в центральных отделах.

Так как процессы образования костной ткани всё же происходят, то исходом задержки окостенения без лечения обычно становятся врождённые подвывихи бедра.

Отсутствие

Даже без опорной функции становится заметно поражение сустава – внешне ножки теряют симметричность, любые движения выполняются с трудом или невозможны.
К моменту появления первых ядер на УЗИ не выявляются их признаки – суставная впадина и головка бедра сформированы только из хрящевой ткани. Они имеют характерный однородный вид (без дополнительных плотных включений).
При наблюдении в динамике признаков окостенения не определяется – постепенно сустав начинает терять свою первоначальную конфигурацию, деформируясь под воздействием мышц и связок.
Вертлужная впадина постепенно уплощается, так как её крыша вследствие мягкости не способна переносить постоянное давление. Головка бедра смещается выше, после чего начинает постепенно терять округлую форму.

На телевидении

Физиологические процессы, происходящие в тазобедренном суставе во время роста и развития ребёнка.
Причины, влияющие на правильное формирование опорно-двигательного аппарата у малышей, а также неблагоприятные факторы, замедляющие механизмы роста.
Методы диагностики и лечения при задержке образования костных ядер, а также своевременной профилактики для предотвращения формирования врождённого вывиха бедра.

Ядра окостенения тазобедренных суставов: норма и задержка оссификации

Опорно-двигательный аппарат и состояние тазобедренных суставов имеют тесную взаимосвязь. Окостенение костей таза происходит поэтапно и завершение развития приходится на 20-летний период. Костная ткань в свою очередь образуется, когда плод еще не родился и находится в утробе матери. Именно в этот момент начинается формирование тазобедренного сустава.

Если ребенок появился на свет раньше положенного времени, у недоношенных детей ядра сустава будут иметь меньший размер. Подобная задержка развития также может наблюдаться и у детей, которые родились в положенный срок. У таких новорожденных могут отсутствовать ядра окостенения.

Как правило, подобное явление относят к патологии, которая может отразиться на развитии опорно-двигательного аппарата. Если ядро на протяжении года не имеют развития, полноценное функционирование тазобедренных суставов находится под угрозой.

Патологии ядра тазобедренного сустава

Врачами диагностируется норма или задержка развития ядра на основании общего состояния тазобедренных суставов. В том случае, когда у новорожденных не выявлено вывиха в области таза, медленное развитие ядер не считается патологией. Также не относят к нарушению, если у ребенка наблюдается полноценное функционирование тазобедренного сустава.
Если же новорожденный имеет нарушения опорно-двигательного аппарата и вывих, при этом подобное состояние вызвано из-за отсутствия ядра окостенения, патологию считают опасной для здоровья. Данное явление может нанести вред малышу и нарушить рост, развитие, функционирование неполноценных тазобедренных суставов.
Подобную патологию отсутствия ядер окостенения обычно врачи выявляют у младенцев и детей в возрасте до одного года. От того. Как протекает внутриутробное развитие, зависит наличие нарушений опорно-двигательного аппарата. Костная ткань закладывается у плода в период 3-5 месяцев беременности.

Нормальное состояние ядер окостенения отвечают за полноценное развитие опорно-двигательной системы малыша. Когда ребенок рождается, размер этих ядер составляет 3-6 мм – такова норма развития костей и тканей плода.

Между тем нередки случаи, когда доношенные дети, которые нормально развивались в утробе матери, имели проблемы при развитии тазобедренного сочленения. Подобное нарушение выявляются в 10- процентах рожденных детей.

Тазобедренный сустав формируется примерно на восьмой месяц беременности. Однако норма формирования ядер окостенения не одинакова у всех малышей. Встречаются случаи, когда длительный период не происходит развития ядра, в результате чего происходит замедление закладки самих тканей. Спустя некоторое время начинается активное развитие тазобедренного сустава.

Таким образом, к восьмому месяцу нахождения в утробе ядра окостенения приобретают нужный размер, при этом ничем не отличаются по структуре от давно сформировавшихся ядер у других детей.

Несмотря на то, что наблюдается задержка, отклонения не происходит и у ребенка определяется норма развития.

Причины оссификации ядра

Когда происходит развитие плода, его бедренные суставы увеличиваются. Подобное наблюдается и с ядрами. Задержка развития ядра окостенения или оссификация может быть вызвана некоторыми негативными факторами, которые становятся причиной замедленного роста тазобедренных суставов.

Оссификация обычно встречается у каждого второго ребенка, страдающего рахитом. По причине заболевания дети испытывают острую нехватку питательных веществ. Ткани мышц, связки, сухожилия и кости не могут получить необходимые микроэлементы и витамины.

При дисплазии тазобедренного сустава может наблюдаться неправильное формирование ядра окостенения. Обычно такое состояние выявляется у детей, которые находятся на искусственном кормлении. Искусственное питание способствует ослаблению иммунитета малыша и негативно сказывается на состоянии тканей суставов.

К основным симптомам дисплазии у ребенка относят:

Отсутствие симметрии кожных складок;
Ограниченное движение суставов во время отведения бедра;
Симптомы щелка или соскальзывания;
Наружную ротацию бедренного сустава;
Укороченную нижнюю конечность.

Общее состояние отца и матери напрямую сказывается на наличие или отсутствие патологий тазобедренных суставов. В первую очередь состояние ядер окостенения зависит от материнского здоровья.

Так, при наличии сахарного диабета у одного из родителей, ядра будут иметь замедленное развитие. В связи с этим бедренные суставы будут развиваться достаточно медленно, по сравнению со сверстниками. В этом случае врачи предпринимают все меры, чтобы стимулировать и ускорить развитие опорно-двигательной системы.

Также подобные меры могут потребоваться, если у родителей наблюдается заболевание щитовидной железы. Обычно ядра у таких малышей развиваются медленно. В качестве дополнения у ребенка нарушается обмен веществ, что становится основной причиной задержки развития тазобедренных суставов и замедленного формирования тазовых тканей.

То, как протекает внутриутробное развитие, также влияет на здоровье новорожденного и стояние опорно-двигательного аппарата. Патология может появиться при неправильном положении растущего плода в утробе матери. В случае тазового, поперечного, ягодичного предлежания плода ядро может медленно развиваться или отсутствовать полностью.

Отсутствие формирования ядра чаще всего связано с нехваткой в организме матери витамина В, Е, а также таких жизненно важных микроэлементов, как кальций, фосфор, йод, железо. Все это напрямую сказывается не здоровье малыша.

В том числе причиной неразвития ядра может стать гормональный сбой, двухплодная беременность, гинекологические проблемы со здоровьем, вирусы и инфекции матери.

Генетическая предрасположенность к заболевания бедренного сустава также может стать причиной развития патологии, которая в некоторых случаях передается по наследству.

Неправильному формированию ядра способствует неблагоприятная экологическая обстановка, преждевременное рождение ребенка. Между тем каждый пятый случай нарушения в организме связано с генетической причиной.

Опасным для малыша является замедленное развитие позвоночника и спинного мозга у матери. К нарушению опорно-двигательного аппарата может привести и повышенный тонус матки.

Особенно это относится к гипертонусу матки, из-за чего ядра окостенения могут формироваться замедленно или полностью отсутствовать.

Оказание помощи новорожденному

В первые годы жизни малыша бедренные суставы должны стабилизироваться. Шейка бедренных костей должна постепенно окостенеть. В том числе происходит укрепление связочного аппарата, централизуется его головка. Чтобы опорно-двигательная система могла нормально функционировать, должен уменьшиться угол наклона вертлужной впадины.

Активное формирование ядра окостенения происходит в 5-6 месяцев и к пяти-шести годам оно увеличивается примерно в десять раз. В 15-17 лет хрящи заменяются костными тканями. Шейка бедренного сустава продолжает расти до 20-летнего возраста, после чего на месте хрящей образуются кости.

Если на протяжении всего этого времени наблюдалось неправильное развитие, головка бедренных костей не может удерживаться во впадине тазобедренных суставов, в этом случае врач диагностирует дисплазию. Чтобы избежать развития патологии, нужно при первым подозрительных симптомах обратиться за медицинской помощью.

Патология ядра выявляется при помощи ультразвукового и сонографического исследования. Дополнительно проводится рентген поврежденных суставов таза. Для рентгеновского снимка выбирается прямая проекция, благодаря чему врачи могут получить более точную и подробную информацию о состоянии опорно-двигательного аппарата ребенка.

Чтобы тазобедренные суставы развивались правильно, врач может посоветовать использовать специальное ортопедическое приспособление. При задержке развития головки сустава назначается лечение и профилактика рахита.

В этом случае рекомендуется носить специальную шину. В качестве дополнительной меры назначается лечебный массаж и электрофорез. Улучшить состояние ребенка могут помочь ванночки с добавлением морской соли и аппликации парафином.

При выявлении оссификации, необходимо сделать все, чтобы тазобедренный сустав не повредился. По этой причине не разрешается ставить на ножки и присаживать малыша, пока опорно-двигательный аппарат не окрепнет.

Профилактические меры для матери

Несмотря на генетическую предрасположенность к заболеванию, можно заранее предугадать возможность нарушения в организме ребенка и предотвратить развитие патологии у плода. Для этого существуют определенные меры профилактики, которые помогают сохранить здоровье малыша.

Так как питание в первую очередь сказывается на состоянии ребенка, во время беременности мать должна полноценно питаться и получать все жизненно важные микроэлементы и витамины. Именно от этого зависит полноценное развитие всех суставов растущего в утробе плода. Если имеются какие-либо подозрения на нехватку витаминов у матери или ребенка, нужно сразу же оповестить об этом врача, так как авитаминоз и рахит отрицательно действуют на опорно-двигательную систему.

В период грудного кормления также важно, чтобы женщина получала все необходимые вещества и грамотно питалась. Чтобы опорно-двигательная система ребенка развивалась полноценно, в 7 месяцев в рацион малыша должны входить дополнительные продукты питания.

Чтобы развить опорно-двигательный аппарат, нужно регулярно гулять на свежем воздухе, делать массаж, зарядку и закаливающие процедуры. Комплекс процедур для развития области таза поможет подобрать детский врач. Осенью и зимой ребенку необходимо обязательно с целью профилактики давать витамин D, от которого зависит рост и развитие костного состава.

АВТОМИР

Роль и функции в организме

Патологическое состояние ядер

Причины отклонения от нормы

Опасная симптоматика при недоразвитости ядер

Диагностика

Методы лечения

Видео «Дисплазия по доктору Комаровскому»

Норма и патология ядер окостенения тазобедренных суставов

Понятие

Нормальный процесс

У плода

У детей

Как определить?

Патологические варианты

Замедление

Отсутствие

На телевидении

Точки окостенения тазобедренных суставов

Комментарии

Ядра окостенения тазобедренных суставов комаровский

Дисплазия. Детская медицина

Были у врачей в 3 мес - появились вопросы. Ребенок от рождения.

Дисплазия тазобедренных суставов у детей.

помогите принять решение. Детская медицина

Тазобедренные суставы.

Диспластические заболевания тазобедренных суставов.

ортопедические проблемы - ответьте плз кто что знает.

Симптомы дисплазии тазобедренного сустава у детей.

Зимняя одежда на стремена, гипс, ортопедический аппарат.

Одежда детям с дисплазией тазобедренного сустава.

Дисплазия ТБС. Ребенок от рождения до года

Дисплазия тазобедренных суставов у девочек. Усыновление

Дисплазия! Вчера ортопед поставил диагно. Ребенок от рождения.

лечение дисплазии т/б суставов без шины?. Другие дети

дисплазия т/б. Другие дети

Нас послали на рентген.. 🙁 хмм?. Ребенок от рождения до года

Дисплазия и электрофорез - еще вопрос. Детская медицина

Дисплазия тазобедренных суставов. Усыновление

Спектакль «Муми-Тролли и первый снег»

Дисплазия тазобедренных суставов у новорожденных.

Роды с дисплазией тазобедренных суставов. Беременность.

Дисплазия тазобедренных суставов. Детская медицина

Экскурсии-квесты с АА весна 2013.

Зачем малышу посещать ортопеда? Дисплазия тазобедренных.

Как победить косолапость. Ортопедические проблемы у детей

Дисплазия тазобедренного сустава: опыт бывалых. Другие дети

Что такое дисплазия тазобедренного сустава? . Болезни детей.

Еще раз о дисплазии тазобедренных суставов. Здоровье.

эпифизарная дисплазия. Детская медицина

Дисплазия.. Детская медицина

Дисплазия: неотложные меры. Первый визит к врачу

Ядра окостенения тазобедренных суставов норма комаровский

Окостенение ядер тазобедренных суставов

Что это за процесс?

Норма развития ядер окостенения тазобедренных суставов

У плода до рождения

После рождения

Причины оссификации

Почему возникают отклонения

Диагностика патологии

Терапия патологии

Проведение массажа

Проведение гимнастики

Проведение парафиновых аппликаций

Профилактика патологии у детей

Профилактика для мамы

Анатомия суставов

Почему возникают отклонения

Диагностика патологии

Терапия патологии

Проведение массажа

Проведение гимнастики

Проведение парафиновых аппликаций

Профилактика патологии у детей

Профилактика для мамы

Почему происходит задержка развития тазобедренного сустава?

Дисплазия тазобедренного сустава

Как избежать неправильного развития тазобедренного сустава?

Понятие